Показатели вакцинации детей в Европе снижаются, что способствует дальнейшему распространению кори и коклюша

КОПЕНГАГЕН/ЖЕНЕВА, 15 июля 2025 г. Согласно опубликованным сегодня последним оценкам ВОЗ/ЮНИСЕФ, касающимся охвата вакцинацией, показатели вакцинации детей от кори, коклюша и других заболеваний в Европейском регионе ВОЗ, включающем 53 страны Европы и Центральной Азии, в 2024 году оставались ниже уровня, достигнутого до пандемии, что способствует увеличению числа детей, уязвимых к заболеваниям, и повышению риска возникновения вспышек.

На глобальном уровне 89 процентов младенцев во всем мире получили хотя бы одну дозу вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша, а 85 процентов – все три дозы. Это означает увеличение на 171 тысячу числа детей, получивших хотя бы одну вакцину, и на один миллион числа полностью привитых детей в 2024 году по сравнению с 2023 годом, что свидетельствует о незначительном прогрессе в условиях растущих глобальных проблем.

Вызывающее тревогу снижение показателей

Охват детскими вакцинами в Европе и Центральной Азии в 2024 году в среднем остался на прежнем уровне или снизился на 1 процент по сравнению с 2023 годом, что свидетельствует о застое в восстановлении допандемического уровня. В период с 2019 по 2024 год произошло снижение:

• с 92% до 91% охвата второй дозой вакцины от кори/паротита/краснухи (КПК);
• с 95% до 93% охвата третьей дозой вакцины от коклюша/дифтерии/столбняка (КДС);
• с 95% до 93% охвата третьей дозой вакцины от полиомиелита и
• с 92% до 91% охвата третьей дозой вакцины от гепатита В.

В 2024 году охват вакцинацией в разных странах региона значительно различался, при этом показатели охвата первой дозой вакцины КПК и третьей дозой вакцины КДС в целом снижались, а в некоторых странах уровень охвата составлял всего 23 процента в случае КПК-1 и 51 процент в случае КДС-3. Для достижения популяционного иммунитета и предотвращения вспышек многих заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, необходимо ежегодное достижение 95-процентного охвата в каждом местном сообществе. В 2024 году более половины стран региона не достигли целевого показателя, касающегося популяционного иммунитета, в отношении КПК и/или КДС и почти треть стран сообщили о показателе охвата ниже 90 процентов.

«Только в прошлом году в нашем регионе коклюшем заболели почти 300 тысяч человек, что более чем в три раза больше, чем в предыдущем году. Кроме того, в 2024 году более 125 тысяч заболели корью, что в два раза превышает показатель 2023 года. Это не просто цифры – это сотни тысяч семей, страдающих от того, что их дети заболели, а это можно было предотвратить», – говорит директор Европейского регионального бюро ВОЗ д-р Ханс Анри П. Клюге.

«Вакцины спасают жизни, а когда охват населения сокращается, распространяются болезни. Именно поэтому страны должны инвестировать в развитие мощных местных систем здравоохранения, обеспечивать наличие и доступность вакцин в каждом районе и бороться с дезинформацией. Медицинским работникам необходима поддержка, чтобы они могли работать с каждой семьей, особенно в труднодоступных районах. А местные сообщества должны быть обеспечены достоверной информацией, чтобы родители могли с уверенностью прививать своих детей», – продолжает д-р Клюге.

«Во многих отношениях вакцинация стала жертвой своего собственного успеха в Европе и Центральной Азии, – говорит Региональный директор ЮНИСЕФ по странам Европы и Центральной Азии Реджина Де Доминичис. – Современное поколение не ощущало на себе разрушительного воздействия болезней, предотвращаемых с помощью вакцин, и это приводит к формированию самоуспокоенности и способствует распространению дезинформации. Прошлогодний всплеск заболеваемости корью – самый высокий за последние почти три десятилетия – служит напоминанием о том, что если правительства не будут инвестировать в развитие мощных систем здравоохранения на местном уровне и не устранят неравенство в доступе к медицинскому обслуживанию и информации, то все больше детей будут сталкиваться с предотвратимыми заболеваниями, сохраняющимися на всю жизнь осложнениями или даже умирать».

Многообещающие успехи

Как свидетельствуют данные, несмотря на текущую стагнацию, продолжают расти масштабы охвата новыми вакцинами, в том числе от вируса папилломы человека (ВПЧ). Этот рост является результатом внедрения упомянутых вакцин в ряде стран и повышения уровня зрелости систем иммунизации, позволяющего их вводить. В период с 2019 по 2024 год отмечался устойчивый рост:

• с 37% до 40% охвата девочек и с 8% до 26% охвата мальчиков первой дозой вакцины от ВПЧ;
• с 24% до 42% охвата последней дозой ротавирусной вакцины;
• с 81% до 93% охвата третьей дозой вакцины от гемофильной инфекции типа b и
• с 81% до 86% охвата последней дозой пневмококковой конъюгированной вакцины.

Увеличение охвата этими вакцинами оказывает очевидное влияние на сокращение числа случаев инфицирования ВПЧ и связанного с ним рака шейки матки, госпитализации детей из-за диареи, вызванной ротавирусом, а также случаев заболевания пневмонией и инвазивными бактериальными заболеваниями.

Активизация усилий

«Сейчас, когда мы планируем следующий этап нашей работы в Европе и Центральной Азии, ясно одно: вакцины должны оставаться в центре внимания. Работа еще не закончена. Нам нужны незамедлительные совместные действия, чтобы ликвидировать пробелы в охвате населения и не дать вернуться болезням, которые можно предотвратить. Свою роль в этом должна сыграть каждая страна, даже с высоким уровнем охвата вакцинацией», – заключил д-р Клюге.

ЮНИСЕФ и ВОЗ совместно с органами здравоохранения всех стран региона ведут работу по выявлению, анализу и устранению неравенства в охвате иммунизацией на местном уровне. Текущие проекты, частично поддерживаемые Европейским союзом, включают триангуляцию источников данных с целью выявления людей, не охваченных плановой вакцинацией, и исследования поведенческих аспектов с целью выявления препятствий для формирования широкого охвата вакцинацией, к числу которых могут относиться отсутствие активного скрининга, напоминаний или информации, направленных на устранение распространенных заблуждений, а также другие факторы.

Страны, в которых в настоящее время нет случаев заболевания корью или вспышек кори, должны заранее планировать и готовиться к предотвращению распространения вируса внутри страны и за ее пределами. Страны, в которых в настоящее время наблюдаются вспышки, должны продолжать свои усилия по вакцинации всех предрасположенных к заболеванию лиц, активизировать поиск случаев заболевания и отслеживание контактов, а также использовать эпидемиологические данные для выявления пробелов в охвате вакцинацией, с тем чтобы программы могли гарантировать защиту затронутых местных сообществ и предотвращение вспышек в будущем.   

#####

Ссылки по теме

WHO immunization data portal - vaccination coverage
WHO immunization data portal – reported cases and incidence
European Immunization Agenda 2030 dashboard
Vaccines and immunization