Поддержать целостность семей в Центральной Азии
Работать в целях прекращения длительной практики институционализации детей в регионе и поддержки создания социальных служб, удовлетворяющих потребности всех уязвимых детей и их семей
- English
- русский
Цель: к 2030 году в учреждениях интернатного типа в Центральной Азии не должно остаться ни одного ребенка
Каждый ребенок имеет право расти в способствующей развитию семейной среде. Однако почти 60 000 детей в возрасте от 0 до 17 лет в пяти странах Центральной Азии растут в интернатных учреждениях, несмотря на то, что разрушительные последствия разлучения с семьей и помещения детей в специализированные учреждения хорошо известны. И вполне возможно, что эта цифра является лишь «верхушкой айсберга», учитывая нынешние ограничения в доступности, согласованности и охвате данных.
Доля детей, содержащихся в интернатных учреждениях, может отражать эффективность системы защиты детей в стране: более высокие значения этого показателя свидетельствует о том, что система не способна поддерживать целостность семьи. На сегодняшний день в Центральной Азии в учреждениях интернатного типа, согласно оценкам, проживает в среднем 203 ребенка на каждые 100 000 детей, что почти вдвое превышает среднемировой показатель, составляющий 105 детей на 100 000.
Последствия разлучения детей с семьей и их помещения в интернатные учреждения могут сказываться всю жизнь. Разлучение детей с родителями зачастую происходит при трагических обстоятельствах, вызванных тяжелыми и травмирующими событиями. После разлучения с семьей дети (и их родители) могут чувствовать себя ненужными, а это накладывает неизгладимый отпечаток на их психическое здоровье и психологическое благополучие.
Дети, которые проживают в крупных интернатных учреждениях, сталкиваются с отсутствием эмоциональной поддержки, жестоким обращением и эксплуатацией, что усугубляет их страдания и травмы, воздействие которых нередко ощущается и во взрослом возрасте. Институционализация детей имеет серьезные последствия для детей, семей и общества, поскольку способствует закреплению стигматизации и социальной изоляции, а также формированию замкнутого круга неблагополучия, передающегося из поколения в поколение.
Детям, которые и без того уязвимы вследствие бедности, инвалидности и отсутствия служб поддержки, чаще всего приходится расти в интернатных учреждениях. Например, в некоторых странах региона вероятность того, что дети с ограниченными возможностями здоровья будут жить в интернатных учреждениях, в 30 раз выше, чем у других детей. А у маргинализированных семей выше вероятность не иметь возможности пользоваться основными услугами, которые помогают семьям сохранить целостность, в том числе услугами в области ухода за детьми, здравоохранения, образования, раннего вмешательства и поддержки семьи. Службам поддержки детей и семей, а также службам защиты детей зачастую не хватает ресурсов - финансовых и человеческих - для предотвращения случаев разлучения семей.
Позиция ЮНИСЕФ однозначна: ни один ребенок не должен попадать в учреждения альтернативного ухода по причине бедности, инвалидности или проблемного поведения, а также из-за того, что его семья не имеет доступа к услугам, необходимым для обеспечения ухода за собственным ребенком в домашних условиях. В редких случаях, когда альтернативный уход отвечает наилучшим интересам ребенка, он всегда должен осуществляться в семейных условиях и ни в коем случае не в специализированном учреждении. Поддержание целостности семей поможет положить конец длительному опыту институционализации детей в нашем регионе и будет способствовать созданию социальных служб, обеспечивающих удовлетворение потребностей всех уязвимых детей и их семей.
Проблемы
Разлука с семьей и помещение в интернатные учреждения оказывают на детей серьезное воздействие, которое может продолжаться всю жизнь. Дети, помещенные в учреждения интернатного типа, лишены социальной, эмоциональной и интеллектуальной стимуляции, которая необходима для здорового развития их мозга6 . Чем младше ребенок, которого забирают из семьи, тем серьезнее потенциальный ущерб, однако институционализация детей часто свидетельствует об отсутствии поддержки родителей в самые первые месяцы жизни ребенка.
Оторванные от основной части общества, дети, проживающие в интернатных учреждениях, уязвимы к насилию, отсутствию заботы и жестокому обращению. В более позднем возрасте дети, выросшие в специализированных учреждениях, с большей вероятностью сталкиваются с постоянной изоляцией от общества, чаще страдают от алкогольной и наркотической зависимости, чаще подвергаются насилию, попадают под арест и подвергаются тюремному заключению. Долгосрочные последствия настолько пагубны, что детей, длительное время находившихся в учреждениях интернатного типа, труднее воссоединить с их биологическими родителями или поместить к родственникам или в другие формы семейного альтернативного ухода .
В некоторых регионах Центральной Азии сохраняется необходимость интернатного ухода за детьми, разлученными со своими семьями. Например, в Узбекистане в интернатных учреждениях по-прежнему содержится большинство детей, находящихся под опекой: 58 процентов по сравнению с 42 процентами детей, воспитываемых в семье. В Казахстане соотношение этих показателей практически противоположное: 44 процента детей воспитываются в интернатных учреждениях и 56 процентов – в семьях. В Кыргызстане в семейных условиях воспитываются 69 процентов детей по сравнению с 31 процентом в интернатных учреждениях, однако за этими цифрами может скрываться значительное число детей, воспитываемых в рамках неформального семейного ухода, которые не отслеживаются и не учитываются в данных, поскольку они не входят в основную систему ухода за детьми. Действительно, ко всем данным следует относиться с осторожностью, учитывая существующие ограничения, поскольку они не включают всех детей, охваченных альтернативным уходом, и не отражают точного соотношения детей, воспитываемых в интернатных учреждениях, в рамках формального семейного ухода и неформальных форм ухода.
Недавнее сокращение масштабов институционализации детей в Центральной Азии представляет собой позитивный сдвиг. Вместе с тем все большее распространение получают другие виды формального альтернативного ухода, в том числе патронатное воспитание и опекунство. В Кыргызстане правительство работает над обеспечением официальной опеки над детьми родителей, которые мигрируют в поисках работы, в условиях, когда неформальную поддержку часто оказывают родственники. Тем не менее, рост масштабов альтернативного ухода свидетельствует о том, что многие дети по-прежнему разлучены со своими семьями. Хотя семейные формы воспитания (формальные или неформальные), возможно, предпочтительнее, чем помещение ребенка в специализированное учреждение, и могут свидетельствовать о наличии устойчивых традиций поддержки семьи в Центральной Азии, они не заменяют предоставления ребенку возможности оставаться со своей настоящей семьей, если это вообще возможно.
Поддержка мер сохранения целостности семей
ЮНИСЕФ совместно с правительствами и партнерами во всех странах Центральной Азии проводит работу в целях содействия развитию надежных служб поддержки семьи, закрытию крупных учреждений интернатного типа для детей и переходу к семейным альтернативам институциональному уходу.
Поддержание целостности семей в Узбекистане
В Узбекистане в учреждениях интернатного типа по-прежнему находятся более 30 000 детей, большинство из которых – это дети с инвалидностью. ЮНИСЕФ и правительство страны прилагают активные усилия к тому, чтобы изменить ситуацию, и в настоящее время Узбекистан является лидером в Центральной Азии по поддержанию целостности семей.
Указом Президента № 6275 «О мерах по дальнейшему совершенствованию системы обеспечения гарантий прав ребенка», принятым 9 августа 2021 года, было прекращено создание новых крупных детских учреждений интернатного типа, закрыты все четыре «детских города», 14 из 16 детских домов и 2 из 11 домов ребенка. В результате в 2021-2022 годах сотни детей либо воссоединились со своими семьями, либо были переданы на воспитание в семьи, в том числе в приемные семьи. Остальные интернаты стали объектом повышенного внимания, а один из интернатов для девочек был закрыт, поскольку появились сообщения о систематических злоупотреблениях и ужасающих условиях содержания.
Указ также предусматривает разработку национальной стратегии по деинституционализации и расширению масштабов альтернативного семейного ухода. Как результат, новый Центр повышения квалификации социальных работников, который в ближайшие годы обеспечит подготовку тысяч дополнительных социальных работников, является важнейшей инвестицией в усилия Узбекистана по деинституционализации. Социальные работники будут проходить специальную подготовку, чтобы содействовать поддержанию целостности семей и оказывать постоянную поддержку детям, находящимся в приемных семьях.
Ориентированная на интересы семьи практическая поддержка в Таджикистане
ЮНИСЕФ и его партнеры в Таджикистане работают над содействием тому, чтобы дети росли в семье, а не в специализированных учреждениях. Например Центр поддержки семьи и ребенка в городе Истаравшан, открытый Президентом Таджикистана в 2021 году, является одним из нескольких «домов ребенка» в стране, которые при поддержке ЮНИСЕФ были преобразованы в центры, ориентированные на интересы семьи. Услуги, предоставляемые этими центрами, включают:
- услуги раннего вмешательства и реабилитации для детей с инвалидностью и их родителей;
- дневной уход за детьми, родители которых заняты на работе;
- «пятидневный уход» за детьми для родителей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;
- временный уход или услуги «краткого отдыха для мамы» для родителей детей с ограниченными возможностями;
- отделения матери и ребенка для матерей, переживающих кризис, в том числе родивших ребенка с инвалидностью, которые в отсутствие поддержки могли бы решить, что у них нет другого выхода, кроме как поместить своего ребенка в специализированное учреждение;
- многопрофильные группы специалистов, которые могут направить детей и лиц, осуществляющих за ними уход, в другие службы.
Главная цель заключается в том, чтобы обеспечить интеграцию каждого ребенка в его биологическую семью, а если это невозможно, организовать для него альтернативную семейную форму ухода. В течение первого года работы четырех центров поддержки семьи и ребенка в стране была оказана помощь 359 семьям, а 373 ребенка (в том числе 322 ребенка с ограниченными возможностями) были возвращены из учреждений интернатного типа.
Партнерство между ЮНИСЕФ и Министерством здравоохранения и социальной защиты населения включает в себя предоставление родителям и другим лицам, осуществляющим уход за детьми, онлайн-поддержки, с тем чтобы помочь им развить необходимые навыки и предотвратить помещение детей в интернатные учреждения. В целом за первый год реализации инициативы онлайнподдержку, включая информацию о профилактике COVID-19, юридическую поддержку для получения доступа к медицинским и социальным услугам, а также психосоциальную поддержку, получили 928 детей, в том числе дети с инвалидностью.
Рекомендации правительствам
ЮНИСЕФ призывает правительства и учреждения стран Центральной Азии по мере возможности поддерживать целостность семей и к 2030 году покончить с помещением детей в учреждения интернатного типа. Для этого необходимо оказывать семьям мощную поддержку и принимать меры по устранению повышенных рисков, с которыми сталкиваются наиболее уязвимые дети.
Уже создана политическая основа для действий, базирующаяся на Конвенции о правах ребенка, Конвенции о правах инвалидов, Руководящих указаниях ООН по альтернативному уходу за детьми и Целях в области устойчивого развития.
Правительственным и неправительственным организациям, участвующим в реформировании системы ухода за детьми, настоятельно рекомендуется закрыть все крупные интернатные учреждения для детей к 2030 году.
Для достижения этой цели они должны предпринять следующие шаги:
Разработать и провести эффективные реформы в сфере ухода за детьми, основанные на международных обязательствах по сохранению детей в семьях во всех случаях, когда это возможно. Следует запланировать постепенное закрытие крупных специализированных учреждений и формирование всесторонней системы услуг по поддержке и защите детей и семей. Это подразумевает перераспределение ресурсов от сегодняшних детских интернатов к высококачественным службам поддержки семьи, альтернативному уходу на базе семьи и местного сообщества и инклюзивному образованию.
Инвестировать в развитие целого ряда служб поддержки детей и семей, в том числе обязательных служб поддержки семьи, и формирование квалифицированного персонала социальных служб в целях раннего выявления рисков разлучения ребенка с семьей и принятия соответствующих мер. Властям стран Центральной Азии необходимо увеличить число прошедших обучение социальных работников, работающих с детьми, подверженными риску разлучения с семьей или находящимися в системе альтернативного ухода.
Обеспечить организацию альтернативного ухода на базе семьи. Это включает в себя усиление поддержки членов расширенных семей, которые заботятся о детях, обеспечение их ресурсами и руководящими указаниями; инвестирование в развитие профессиональных служб патронатного воспитания, а также реализацию стратегий, позволяющих братьям и сестрам по возможности не разлучаться на основе признания важности семейных уз для развития ребенка.
Обеспечить защиту детей, которые уже находятся в учреждениях альтернативного ухода, от насилия, отсутствия заботы и жестокого обращения. Сюда относится внедрение надежных стратегий и практических методов защиты (например безопасных каналов для сообщения о случаях сексуальной эксплуатации и насилия), возвращение детей в их семьи во всех случаях, когда это возможно, и поиск других подходящих безопасных и постоянных решений на базе семьи.
Инвестировать в увеличение объема и повышение качества данных о детях, которым грозит разлучение с семьей, содержащихся в учреждениях альтернативного ухода или вышедших из-под опеки. Странам рекомендуется увеличить объем инвестиций в обеспечение доступности, качества и международной сопоставимости данных по поддержке семьи и альтернативному уходу за счет укрепления систем сбора и обработки административных данных и их интеграции с другими системами управления информацией, касающейся благополучия детей. Важно, чтобы данные о детях, находящихся в системе альтернативного ухода, и детях, выходящих из-под опеки, включались в национальные обследования и переписи населения.
Повысить осведомленность общественности о преимуществах поддержания целостности семей и о настоятельной необходимости уделять первоочередное внимание обеспечению ухода на базе семьи с привлечением надежных данных и других доказательств, в том числе примеров передового опыта, а также с помощью распространения адаптированной для семей и детей информации об имеющихся услугах и поддержке.
Обеспечить детям право быть услышанными при принятии касающихся их решений и учитывать их мнение при разработке новых стратегий и практических мер, направленных на удовлетворение их потребностей и прав.
Highlights
Каждый ребенок имеет право расти в способствующей развитию семейной среде. Однако почти 60 000 детей в возрасте от 0 до 17 лет в пяти странах Центральной Азии растут в интернатных учреждениях, несмотря на то, что разрушительные последствия разлучения с семьей и помещения детей в специализированные учреждения хорошо известны. И вполне возможно, что эта цифра является лишь «верхушкой айсберга», учитывая нынешние ограничения в доступности, согласованности и охвате данных.
Позиция ЮНИСЕФ однозначна: ни один ребенок не должен попадать в учреждения альтернативного ухода по причине бедности, инвалидности или проблемного поведения, а также из-за того, что его семья не имеет доступа к услугам, необходимым для обеспечения ухода за собственным ребенком в домашних условиях. В редких случаях, когда альтернативный уход отвечает наилучшим интересам ребенка, он всегда должен осуществляться в семейных условиях и ни в коем случае не в специализированном учреждении. Поддержание целостности семей поможет положить конец длительному опыту институционализации детей в нашем регионе и будет способствовать созданию социальных служб, обеспечивающих удовлетворение потребностей всех уязвимых детей и их семей.
