VIH y Sida

UNICEF aspira a una generación sin sida: un futuro en el que todos los niños y sus familias estén protegidos de la infección por el VIH y vivan libres del sida.

Maria con Joyous y Eliza, de 6 y 2 años respectivamente, en su casa.
UNICEF/UN063446/Schermbrucker


Malawi fue uno de los primeros países en proporcionar tratamiento de por vida a las mujeres embarazadas y madres lactantes que viven con el VIH, y así ha reducido el riesgo de transmisión del virus a los bebés. Gracias a que María se benefició de este servicio, sus dos hijos nacieron libres del virus. Ahora, en su papel de madre mentora, comparte su propia experiencia con otras mujeres con la intención de que se sientan capaces de iniciar el tratamiento y proteger a sus bebés del VIH. Lea más sobre la historia de María


 

Desafíos

Se vislumbra la posibilidad, si bien aún distante, de una generación libre del sida debido a que el progreso ha sido desigual en distintas regiones y poblaciones.

La epidemia del VIH sigue afectando de manera desproporcionada a los niños. Solo algo más de la mitad de los niños menores de 15 años que viven con el VIH reciben tratamiento. En consecuencia, se hallan expuestos a un riesgo elevado de muerte relacionada con el sida. Si no reciben un tratamiento rápido poco después del nacimiento, un tercio de los niños que viven con el VIH morirá antes de cumplir 1 año, y la mitad, antes de alcanzar los 2 años. La cobertura del tratamiento entre los adolescentes también es motivo de preocupación. En los 40 países que disponen de datos, alrededor del 43% de adolescentes de 10 a 19 años que vivían con el VIH recibieron terapia antirretroviral (TAR) en 2017. Existe una necesidad apremiante de diagnosticar y asociar a los niños y adolescentes con el tratamiento a tiempo de salvarles la vida.

En 2017, había 1,8 millones de adolescentes de 10 a 19 años con VIH. Se prevé un descenso del 23% en el número de nuevas infecciones por el VIH entre adolescentes en el período de 2018 a 2030, lo que no es suficiente para cumplir los objetivos mundiales. El crecimiento demográfico acelerado en muchos países de ingresos bajos y medianos ha dado pie a una cohorte creciente de adolescentes y adultos jóvenes. Esto, combinado con el ritmo lento del progreso en materia de prevención del VIH entre las poblaciones jóvenes, hace que el fin de la epidemia no parezca cercano. Según las previsiones, si se mantiene la tasa actual de incidencia del VIH y no se intensifican las actividades y la inversión, el número total de nuevas infecciones por VIH entre adolescentes podría alcanzar los 2,0 millones entre 2018 y 2030.

En 2017, había 1,8 millones de adolescentes con VIH en todo el mundo.

Esta situación es especialmente grave para las adolescentes y los adolescentes de poblaciones clave. En 2017, cada 3 minutos se registró una infección nueva en una adolescente (de 15 a 19 años) en todo el mundo. Las adolescentes representan 2 de cada 3 nuevas infecciones por VIH en el grupo de edad de 15 a 19 años. Los adolescentes en general, y en particular las adolescentes y aquellos que pertenecen a poblaciones clave, suelen ser los grupos con mayor riesgo de contraer el VIH. Al mismo tiempo, es menos probable que tengan acceso al tratamiento. Entre las "poblaciones clave" se encuentran los hombres que mantienen relaciones sexuales con otros hombres, los consumidores de drogas intravenosas, jovenes explotados sexualmente y trabajadores sexuales, y los adolescentes que se identifican como personas lesbianas, gais, bisexuales, transgénero e intersexuales.


 

Introducción breve al programa contra el VIH/Sida de UNICEF:

Para que los niños desarrollen todo su potencial, deben nacer libres de enfermedades prevenibles y mantenerse sanos. Cuando el VIH progresa hasta devenir en sida, no deja de ser una causa de mortalidad significativa entre los niños, sobre todo en África Subsahariana, y entre los adolescentes de todo el mundo.

La labor de UNICEF va encaminada a cumplir los siguientes objetivos:

  • Eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH (ETMI)
  • Reducción de la disparidad en el tratamiento del VIH, a través de la provisión de tratamientos eficaces a más niños y adolescentes que viven con el VIH.
  • Prevención del VIH en adolescentes
La reina Ndlovu y su hija Neo viven en Chiawelo, un municipio en las afueras de Johannesburgo, Sudáfrica.

Queen Ndlovu, de 34 años, se inscribió en un programa para la prevención de la transmisión maternoinfantil en Chiawelo (Sudáfrica). Dio a luz a Neo, que ya ha sido diagnosticada seronegativa dos veces.

Longezo tiene 3 años y vive con VIH en Nkhuloawe Village, Malawi.

Longezo, 3 años, vive con el VIH en la aldea de Nkhuloawe (Malawi). Toma medicación a diario. Salvó la vida gracias a que Bizwick, trabajador sanitario, visitó su casa.

Jóvenes juegan a "la mesa del conocimiento del VIH".

Un grupo de jóvenes participa en un juego sobre el tema del VIH en un evento dedicado a la promoción de la salud reproductiva y sexual entre los adolescentes. El evento estuvo patrocinado por el China Centre for Health Education y contó con el apoyo de UNICEF.

Solución

UNICEF’s HIV response centres on pregnant women, mothers, infants, children and adolescents living with HIV, exposed to HIV or at risk of acquiring HIV.

UNICEF apoya las iniciativas de los gobiernos y las comunidades encaminadas a reducir las desigualdades en la prestación de servicios del VIH y afrontar los factores de género, edad y pobreza subyacentes a la vulnerabilidad de las personas ante el VIH. UNICEF respalda a los gobiernos en favor de la prestación de servicios de prevención de la transmisión maternoinfantil, diagnóstico precoz de niños menores de 1 año, asociación de los niños seropositivos con el tratamiento y la atención, y prevención de las nuevas infecciones por VIH en adolescentes.

A tal fin, UNICEF ejecuta intervenciones que atienden a las prioridades específicas de cada país e integra la prevención y el tratamiento del VIH en los servicios de salud materna, neonatal e infantil, nutrición y desarrollo del niño en la primera infancia. Asimismo, fortalece y utiliza las alianzas con el propósito de ampliar el alcance y la repercusión de sus iniciativas sobre el terreno. Además, UNICEF aporta soluciones innovadoras y liderazgo en materia de conocimiento para la difusión de las pruebas relativas a la infancia y el sida, la configuración de las políticas y los programas, y el fortalecimiento de los sistemas de datos con el objeto de elaborar proyecciones eficaces de la trayectoria de la epidemia del VIH, concentrarse en las deficiencias en la respuesta, y abordar los factores sociales determinantes del VIH.

Siphiwe estaba recibiendo terapia antirretroviral de por vida cuando se quedó embarazada de Lundiwe.
UNICEF/UNI182445/Schermbrucker - EN
Siphiwe estaba recibiendo terapia antirretroviral de por vida cuando se quedó embarazada de Lundiwe. En sus embarazos anteriores, sus hijos murieron poco después de nacer. Ella sospecha que fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida, pero en aquel tiempo no sabía que era seropositiva y nunca hizo un análisis serológico a sus bebés. Sin embargo, a Lundiwe sí le hizo la prueba del VIH y, para dicha suya, resultó seronegativa. Hoy es una niña sana y feliz.

La mejora del acceso al tratamiento de por vida de las mujeres embarazadas y madres lactantes ha reducido de manera significativa el número de infecciones por el VIH entre los niños. Desde el año 2000, el número de niños (de 0 a 19 años) recién infectados con VIH disminuyó en un 49% y se evitaron 1,8 millones de nuevas infecciones en niños menores de cinco años. La Iniciativa para optimizar el acceso de las mujeres embarazadas y lactantes al tratamiento del VIH (OHTA), financiada por los Gobiernos de Suecia y Noruega, apoyó la ampliación de la terapia antirretroviral (TAR) de por vida para las mujeres embarazadas y madres lactantes que viven con el VIH en Côte d’Ivoire, Malawi, la República Democrática del Congo y Uganda. Mediante la extensión de los modelos comunitarios y de apoyo entre pares, esta iniciativa respaldó el inicio inmediato de terapia antirretroviral (ART) de las mujeres que viven con el VIH, su permanencia bajo cuidados y el cumplimiento del régimen de medicación. Gracias a la ayuda de la OHTA, más de 220.000 mujeres embarazadas y madres lactantes con el VIH recibieron tratamiento en cuatro países. Leer más sobre este proyecto

UNICEF ofrece a los gobiernos asistencia técnica destinada al fortalecimiento de los servicios pediátricos relacionados con el VIH y el aumento de la cantidad de pruebas del VIH en niños menores de 1 año a través de tecnología innovadora en el lugar de consulta. UNICEF, la Iniciativa Clinton de Acceso a la Salud y la Sociedad Africana de Medicina de Laboratorio, con el apoyo y financiación del Mecanismo Internacional de Compra de Medicamentos (UNITAID), trabajan para acelerar el acceso a la tecnología de tratamiento del VIH en el lugar de consulta en los programas de diagnóstico nacionales de 10 países, a saber: el Camerún, Etiopía, Kenya, Malawi, Mozambique, la República Democrática del Congo, la República Unida de Tanzanía, el Senegal, Uganda y Zimbabwe. Esta tecnología hace posible obtener los resultados de las pruebas del VIH con mayor rapidez que a través de laboratorios convencionales. Esto permite que los niños menores de 1 año infectados con el VIH empiecen a recibir tratamiento antes y, de ese modo, contribuye a la reducción de la mortalidad en los primeros meses de vida.  Infórmese sobre este proyecto


 

¿Por qué son necesarias estas iniciativas?

Para prevenir las nuevas infecciones y muertes

Se prevé un descenso de solo el 23% de las nuevas infecciones por VIH entre los adolescentes de aquí a 2030 si no se aceleran las medidas y la inversión.

Si la tendencia actual continúa, 1,2 millones de niños y adolescentes morirán a causa del VIH/sida entre 2018 y 2030, casi el 70% de ellos, menores de 10 años.

Para tratar a los niños antes de que sea demasiado tarde

Los niños de 0 a 4 años que viven con el VIH presentan el riesgo más elevado de muerte relacionada con el sida, frente a los demás grupos de edad. El diagnóstico y tratamiento de los niños de corta edad suele llegar demasiado tarde.

Para reducir las disparidades entre los géneros

En África Subsahariana, se infectaron con el VIH cerca del triple de niñas adolescentes que niños (15-19 años) en 2017.

Recursos


Estadísticas actuales sobre los niños y el sida 2017

Se ha progresado en la prevención de las infecciones por VIH en los niños. Pero, según los resultados de un análisis llevado a cabo por UNICEF con datos de ONUSIDA, si no se ponen en marcha medidas rápidas, no se cumplirán los objetivos de vía rápida de eliminación de la transmisión del VIH entre los niños, reducción de las nuevas infecciones en niñas adolescentes y mujeres jóvenes, y ampliación del tratamiento entre los niños y adolescentes que viven con el VIH para 2020.


UNICEF: la labor encaminada a poner fin al sida para cada niño

La respuesta de UNICEF al VIH en niños y adolescentes se adapta continuamente con el fin de hacer frente a los desafíos y permanecer fiel a sus principios generales de equidad y respeto a los derechos humanos. La respuesta al VIH representa una prioridad transversal implícita en varios Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), incluidos los relativos a la salud y el bienestar (ODS 3), el fin de la pobreza (ODS 1), la educación (ODS 4), la igualdad de género (ODS 5) y la reducción de las desigualdades (ODS 10). Los objetivos fundamentales de UNICEF recogidos en su Plan estratégico para 2018-2021 son: “cumplir el cometido” de eliminar la transmisión maternoinfantil; la búsqueda de oportunidades para prevenir el VIH en los adolescentes y mujeres jóvenes; y el inicio oportuno y la retención de los niños y adolescentes en el tratamiento y los servicios de cuidado.


Acelerar el ritmo: hacia una generación libre de sida en África Occidental y Central

La región de África Occidental y Central registra una de las cargas del VIH entre niños y adolescentes más elevadas del mundo. Sin embargo, debido a su tasa de prevalencia del VIH más baja, la epidemia en esta región ha recibido menos atención que en otras. Este informe hace balance de los progresos y carencias de la respuesta al VIH en África Occidental y Central, ofrece un análisis de los obstáculos que siguen ralentizando el progreso, y presenta varias direcciones estratégicas para la consecución de los objetivos «Three Frees» en materia de eliminación del sida entre los niños, los adolescentes y las jóvenes de aquí a 2020.


Para cada niño, poner fin al sida: Séptimo inventario de la situación de la infancia y el sida

Aunque en años recientes ha aumentado de manera drástica el número de personas con acceso a fármacos vitales, los niños y adolescentes no se han beneficiado en la misma medida de esta ampliación del tratamiento. El progreso mundial hacia la reducción de la epidemia del VIH ha sido desigual, y los niños se han quedado atrás. Este informe describe los desafíos pendientes en relación con los niños y el sida en cada etapa de la vida, y propone estrategias para controlar la epidemia.


Hacer frente a la epidemia mundial del VIH entre las mujeres embarazadas, las madres, los niños y los adolescentes: respuesta mundial de UNICEF al VIH para 2018-2021

Hace tiempo que UNICEF ocupa una posición destacada en los esfuerzos mundiales encaminados a acabar con la epidemia del VIH de manera rápida y definitiva. De acuerdo con el Plan estratégico para 2018-2021, UNICEF seguirá coordinando sus compromisos en materia de VIH con los marcos, objetivos y metas mundiales. El documento sobre la respuesta mundial de UNICEF al VIH para 2018-2021 describe los distintos enfoques que se aplicarán para adaptar las estrategias a los diversos contextos epidemiológicos, políticos y socioculturales en los que desarrolla su labor.


Vínculos entre la comunidad y las instalaciones en favor de la ampliación del tratamiento de por vida para las mujeres embarazadas y madres lactantes que viven con el VIH: marco conceptual, compendio de prácticas prometedoras y consideraciones operacionales básicas

Este examen, encargado por la iniciativa OHTA, considera las publicaciones disponibles y la experiencia derivada de los programas sobre participación de la comunidad y vínculos entre las comunidades y las instalaciones en los programas de prevención de la transmisión maternoinfantil (PTMI) con el objeto de promover la adopción eficaz de estos servicios y la continuidad en la terapia antirretroviral de por vida de las mujeres durante el embarazo y la lactancia. Asimismo, plantea una serie de consideraciones operacionales sobre la aplicación práctica de dichas pruebas como guía de la estrategia y ejecución de los programas.


Diagnóstico del VIH en el lugar de consulta: resultados más rápidos para facilitar el tratamiento precoz y mejorar la eficacia

Este informe técnico describe el proyecto para acelerar el acceso a la tecnología de tratamiento del VIH en el lugar de consulta y su integración en los programas de diagnóstico nacionales de 10 países por UNICEF en asociación con la Iniciativa Clinton de Acceso a la Salud y la Sociedad Africana de Medicina de Laboratorio, con el apoyo y financiación del Mecanismo Internacional de Compra de Medicamentos (UNITAID). La tecnología de tratamiento del VIH en el lugar de consulta ofrece resultados más rápidos a las prueba del VIH que los laboratorios convencionales. Esto permite que los niños menores de 1 año infectados con el VIH empiecen a recibir tratamiento antes y, de ese modo, contribuye a la reducción de la mortalidad en los primeros meses de vida.  


Iniciativa ‘All In’ contra la epidemia del sida entre los adolescentes: informe sobre los progresos realizados

Este informe de la iniciativa «All In» muestra la contribución significativa de numerosos socios a la investigación, las innovaciones, la movilización comunitaria, los programas y las políticas dirigidas a acabar con la epidemia del sida entre los adolescentes.


 

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