أُحرِز تقدّم في الوقاية من إصابة الأطفال بفيروس نقص المناعة البشرية. غير أنّ تحليلاً أجرته اليونيسف لبيانات برنامج الأمم المتحدة المشترَك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) يجد أنّه من دون العمل المتسارع، فإنّ أهداف المسار فائق السرعة للقضاء على انتقال الفيروس إلى الأطفال، والحد من الإصابات الجديدة بين المراهقات والشابات، وزيادة العلاج المتاح للأطفال والمراهقين الذين يحملون الفيروس، لن تُستوفى بحلول عام 2020.
تتكيّف استجابة اليونيسف تجاه فيروس العوز المناعي البشري لدى الأطفال والمراهقين لمواجهة تحديات متواصلة مع الحفاظ على التزامها بمبادئ المساواة وحقوق الإنسان. وللاستجابة لفيروس العوز المناعي البشري أولوية متقاطعة تتضمنها عدّة أهداف من أهداف التنمية المُستدامة، ومنها الصحة الجيدة والرفاه (الهدف 3)، والقضاء التام على الفقر (الهدف 1)، والتعليم الجيد (الهدف 4)، والمساواة بين الجنسين (الهدف 5)، والحد من أوجه عدم المساواة (الهدف 10). وفي خطتها الاستراتيجية للفترة 2021-2018، تمثلت الأهداف الرئيسية لليونيسف فيما يلي: ’إنجاز المهمّة‘ في القضاء على نقل الفيروس من الأم إلى الوليد، والتماسُ الفُرص لمنع إصابة المراهقات والشابات بفيروس العوز المناعي البشري، والبدء الفوري بعلاج الأطفال والمراهقين وإبقائهم تحت الرعاية
تُعد منطقة غرب ووسط أفريقيا من المناطق التي تنوء بالعبء الأكبر في العالم من ناحية عدد الأطفال والمراهقين الحاملين لفيروس نقص المناعة البشرية. رغم ذلك، ونظراً لانخفاض معدّل تفشي الإصابة بالفيروس، فقد حظيث الوباء باهتمام أقل عما هو في المناطق الأخرى. ويستعرض هذا التقرير التقدّم المُحرز وأوجه القصور في التصدّي لفيروس نقص المناعة البشرية في غرب ووسط أفريقيا، ويعرض تحليلاً للتحديات التي ما فتِئت تُبطئ التقدّم، ويُبرز الاتجاهات الاستراتيجية العديدة نحو تحقيق أهداف ’الخلوّ الثلاثي‘ من أجل القضاء على متلازمة نقص المناعة المكتسب عند الأطفال والمراهقين والشابات بحلول عام 2020.
في السنوات الأخيرة، ارتفع عدد الأشخاص الذين يتناولون عقاقير مُنقذة للحياة ارتفاعاً كبيراً، غير أن الأطفال والمراهقين لم يستفيدوا على نحو متساوٍ من اتساع نطاق العلاج. فقد كان التقدّم العالمي نحو كبح تفشي فيروس نقص المناعة البشرية متفاوتاً، وقد تخلّف أطفالٌ عن الرّكب. يُبرز هذا التقرير التحديات القائمة المتعلقة بالطفولة ومتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) في كل مرحلة من مراحل الحياة ويقدم مقترحات بالاستراتيجيات اللازمة للسيطرة على الوباء.
لطالما كانت اليونيسف في صميم الجهود العالمية المبذولة لدفع وباء فيروس نقص المناعة البشرية إلى حالة تقهقر مطّرد لا رجعة فيها. وبموجب الخطة الاستراتيجية للفترة 2022-2018، ستواصل اليونيسف مواءمة التزاماتها المتصلة بمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية بالأهداف والغايات والأطر العالمية. وتصف وثيقة برنامج اليونيسف العالمي للتصدّي لفيروس نقص المناعة البشرية للفترة 2022-2018 النُهج المتمايزة التي ستُطبّق لوضع استراتيجيات مصممة حسب السياقات الوبائية والسياسية والاجتماعية الثقافية التي نعمل وسطها.
إنّ هذه المراجعة، التي جاءت بتكليف من مبادرة تحسين سبل الحصول على العلاج من فيروس نقص المناعة البشرية، تفحص الأدبيات والتجربة البرامجية الخاصة بإشراك المجتمع المحلي وأوجه الترابط بين المَرافق المحلية لصالح البرامج المَعنية بمنع انتقال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل، وذلك بغية تعزيز الاستفادة الناجحة من خدمات منع انتقال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل ولمواظبة النساء على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية مدى الحياة خلال الحمل أو الإرضاع. كما تطرح اعتبارات تشغيلية من أجل التطبيق العملي لهذا الدليل لكي تسترشد بها استراتيجية البرنامج وتنفيذه.
يصف هذا الموجز التقنيّ مشروع ’تسريع الحصول على تقنيات علاج فيروس نقص المناعة البشرية وتكاملها في نقاط الرعاية الابتكارية ضمن برامج التشخيص الوطنية‘ الذي تنفذه اليونيسف في 10 بُلدان بالشراكة مع مبادرة كلينتون لتوفير سبل الرعاية الصحية والجمعية الأفريقية لطب المختبرات، بتمويل ودعم من المرفق الدولي لشراء الأدوية. وتوفِّر تقنيات علاج فيروس نقص المناعة البشرية في نقاط الرعاية الابتكارية نتائج فحص للفيروس بصورةٍ أسرع من المختبرات التقليدية، وتهيئ للرّضع المصابين بالفيروس مباشرة العلاج في وقت أقرب، وتساعد في خفض معدل الوفيات بينهم في الأشهر الأولى من حياتهم.
يستعرض هذا التقرير الخاص بمبادرة "الكُل مُشارِك" (All In) المُساهمات الكبيرة التي يقدّمها كثيرٌ من الشركاء لصالح البحوث والابتكارات وحشد المجتمع المحلي والبرامج وإجراءات السياسات الرامية إلى القضاء على تفشي وباء متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) بين المراهقين
