Enquête Connaissances, Attitudes et Pratiques sur l’Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant

Points forts

L’objectif général de cette enquête est d’évaluer le niveau de Connaissances, Attitudes et Pratiques (CAP) des responsables d’enfants de 0 à 36 mois sur l’Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant (ANJE) et sur le développement holistique de la petite enfance dans les différents districts d’intervention de l’UNICEF cités plus haut. Pour mieux évaluer ce niveau, l’UNICEF à travers REXES-Consulting a organisé l’enquête dans les districts de Bandiagara, Koro, Koutiala et Yorosso.

La collecte des données a été effectuée du 24 Décembre au 07 Janvier 2018 par 8 équipes de travail composées chacune d’un chef d’équipe et de deux enquêtrices/enquêteurs.

Les principales données collectées et analysées chez les enfants de 0 à 36 mois étaient les indicateurs basés sur la connaissance et le développement holistique de la petite enfance, connaissance et pratique des dispensateurs de soins d’enfant de 0 à 23 mois, l’allaitement du nourrisson et du jeune enfant, les pratiques d’hygiène et de soins des dispensateurs.

La saisie, l’apurement et l’analyse des données ont été effectués à l’aide des logiciels CSPRO, Excel, SPSS version 23. Les données du volet quantitatif ont été collectées par les enquêteurs et le volet qualitatif par les chefs d’équipes au même moment.

A l’issue de cette enquête, 128 grappes ont été couvertes par l’enquête, qui fait un total de 2556 ménages, 3220 enfants de moins de 36 mois ont été enregistrés et le focus group a eu lieu dans 62 villages GSAN.

Le tableau 1 montre que d’une manière générale, les dispensateurs de soins ont des lacunes en connaissance sur le développement holistique de l’enfant. Dans ce tableau, on voit qu’il y a seulement un dispensateur sur trois (soit 33%) qui sait jouer et parler avec un bébé de la naissance à la première semaine de vie selon les méthodes recommandées. On remarque aussi que le pourcentage des dispensateurs qui savent jouer et qui savent parler n’atteint pas 50%. Il ressort dans ce même tableau que seulement un dispensateur sur trois (33,5%) sait comment faire sourire un enfant qui est dans la tranche d’âge, 7 jours à 6 mois.

Cette proportion est repartie entre les districts mais pas une grande différence constatée, autour de 33% dans tous les districts. On constate que les dispensateurs qui savent jouer avec un enfant de 6 mois jusqu’à 24 mois dépassent 50% cependant ceux qui savent communiquer avec cette même tranche d’âge sont en moyenne 33% (un dispensateur sur trois). A cet âge, il parait être plus facile de jouer que de communiquer pour eux selon les méthodes recommandées. Cependant à l’âge de deux ans et plus, moins d’un dispensateur sur deux (moins de 45%) qui sait jouer et communiquer avec ces enfants. Le pourcentage des enfants qui jouent avec des objets fabriqués à la maison (comme des poupées, voitures ou autres jouets fabriqués à la maison) (soit 36%) est plus élevé que ceux qui jouent avec des jouets d’un magasin ou des jouets d’un fabricant (soit 33%) ou avec des objets du ménage (comme des bassines, casseroles), ou des objets trouvés dehors (comme des bâtons, pierres, animaux, coquilles ou feuilles), soit 29%, (voir dans la partie du développement holistique de l’enfant pour les méthodes recommandées).

Dans le même tableau (tableau 1), il ressort que les dispensateurs maîtrisent les pratiques de soins d’enfants de 0 à 23 mois à part que peu des dispensateurs connaissent les principaux groupes d’aliments nécessaires à l’alimentation d’un enfant âgé de plus de 6 mois. Seulement 44% des dispensateurs peuvent énumérer les principaux groupes d’aliments nécessaires à l’alimentation d’un enfant âgé de plus de 6 mois. Cette proportion est repartie entre les districts et on constate qu’un dispensateur sur trois seulement dans le district de Yorosso connaît les principaux groupes d’aliments nécessaires à l’alimentation d’un enfant âgé de plus de 6 mois.
Concernant les indicateurs basés sur l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant, une mère allaitante sur deux (50%) allaite à la demande, même pendant la nuit.

Plus de neuf nouveau-nés sur 10 (96,8%) ont été allaités au sein pendant la première heure (moins de 24h) suivant la naissance, par ailleurs en moyenne 95% des cas ont été observés dans chaque district.
Le taux d’allaitement maternel exclusif des enfants de moins de 6 mois est aussi en dessous de 50%, Il y’a moins de deux enfants sur cinq (39%) de moins de 6 mois seulement qui sont allaités exclusivement. Ce taux est plus élevé dans le district de Koutiala (45,6%) et plus faible à Yorosso (31,9%).
Parmi les enfants âgés de 6 à 8 mois enregistrés lors de l’enquête, seulement un enfant sur douze (7,82%) ont reçu des aliments de complément, ce taux est très faible dans le district de Koutiala (6,41%) et Yorosso (6,68%), soit un enfant sur quinze.

Cependant 14,24% des nourrissons sont allaités à l’âge de 12 à 15 mois contre 4,30% à l’âge de 20 à 23 mois. Le taux d’allaitement à l’âge de 12 à 15 mois est plus élevé dans le district de Bandiagara, soit 16,69% (un enfant sur six).

Plus d’une mère sur deux (57%) a nourri son enfant pendant l’âge de 6 à 23 mois avec la fréquence recommandée. La proportion des mères ayant nourri leurs enfants pendant l’âge de 6-23 mois avec la fréquence recommandée est deux fois plus importante dans les trois districts que dans le district de Koro (25%).