पीसीओडी (PCOD) और (PCOS) पीसीओएस : आइए इनके बारे में समझते हैं
काफी हद तक एक जैसा लगने वाला पीसीओएस पीसीओडी से है थोड़ा अलग
- English
- हिंदी
लगभग दो साल पहले, मेरे एक दोस्त को छुट्टियों के दौरान पीसीओडी का पता चला था। जब वह स्कूल वापस आई और हमें इसके बारे में बताया, तो हमारी अधिकांश प्रतिक्रियाएँ इस प्रकार थीं: “पीसीओडी? क्या इसे पीसीओएस नहीं कहा जाता?” या: “रुको, इसमें वास्तव में क्या होता है? बस अनियमित मासिक धर्म, है ना?” या, अधिक क्रूरता से: "ओह, आपको बस अपना वजन कम करना है और खाने पर कंट्रोल करना है, यह ठीक रहेगा।"
अज्ञानता, चाहे वह जानबूझकर हो या न हो, स्पष्ट थी - फिर भी, कम से कम स्कूल स्तर पर, इस मामले के संबंध में बहुत से समझने योग्य संसाधन उपलब्ध नहीं हैं, या कम से कम वे व्यापक नहीं हैं। कम से कम मुझे लगा कि मैं यह कर सकता हूं (क्योंकि मैं एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर नहीं हूं) एक बहुत ही प्राथमिक और संक्षिप्त मार्गदर्शिका बनाने के लिए कुछ विश्वसनीय स्रोतों से विश्वसनीय जानकारी एकत्र करता हूं।
यदि आप ऐसी व्यक्ति हैं जिसे मासिक धर्म होता है, या आपने मासिक धर्म वाले लोगों के साथ पर्याप्त बातचीत की है, तो आपने संभवतः अपने जीवन में किसी समय पीसीओडी या पीसीओएस के बारे में सुना होगा। इनके नाम के आधार पर, दोनों के बारे में आपका पूर्व-मौजूदा ज्ञान सटीकता में भिन्न हो सकता है - जब इन आश्चर्यजनक रूप से सामान्य स्वास्थ्य मुद्दों की बात आती है तो मिथक और गलत सूचना बड़े पैमाने पर होती है, और काफी अलग होने के बावजूद, दोनों अक्सर एक दूसरे के स्थान पर उपयोग किए जाते हैं। इससे पहले कि हम जानें कि वास्तव में ये दोनों किस प्रकार भिन्न हैं, आइए थोड़ा बात करें कि वे वास्तव में क्या हैं - उनके कारण, उनके उपचार आदि।
पीसीओडी (PCOD)
पीसीओडी (पॉलीसिस्टिक ओवेरियन डिजीज) ज्यादातर हार्मोनल असंतुलन और आनुवंशिक प्रवृत्ति के संयोजन के कारण होता है। एक मानक मासिक धर्म चक्र में, दोनों अंडाशय हर महीने बारी-बारी से परिपक्व, निषेचन के लिए तैयार अंडे जारी करेंगे। हालाँकि, पीसीओडी वाले किसी व्यक्ति के लिए, अंडाशय अक्सर या तो अपरिपक्व या केवल आंशिक रूप से परिपक्व अंडे छोड़ते हैं, जो सिस्ट (तरल से भरी छोटी थैली) में विकसित हो सकते हैं।
इससे अंडाशय भी सूज जाते हैं और बड़े हो जाते हैं। आम तौर पर, चक्र के दौरान अंडाशय सीमित मात्रा में एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन) जारी करते हैं - लेकिन इस मामले में, अंडाशय अधिक मात्रा में एण्ड्रोजन का उत्पादन शुरू कर देंगे, जिससे पुरुष पैटर्न में बालों का झड़ना, पेट का वजन बढ़ना, अनियमित मासिक धर्म जैसे लक्षण होने लगते हैं। कुछ चरम मामलों में, यहां तक कि बांझपन भी।
पीसीओडी के लिए कोई निर्धारित 'इलाज' नहीं है, लेकिन इसे प्रबंधित करने का सबसे अच्छा तरीका अपनी जीवनशैली में बदलाव लाना है (पेशेवरों से सलाह लेने के बाद, निश्चित रूप से: अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक आहार विशेषज्ञ, अधिमानतः)। व्यायाम करना और स्वस्थ आहार बनाए रखना (शर्करा और कार्बोहाइड्रेट कम, प्रोटीन और फाइबर अधिक) आपके पीसीओडी को नियंत्रण में रखने के सबसे प्रभावी तरीके हैं। इससे वज़न बढ़ने में भी कुछ कमी आती है, जो बहुत मददगार है, क्योंकि वज़न में 5% की कमी से भी उपचार काफी आसान हो जाता है।
इसके आधार पर, किसी व्यक्ति को उनके हार्मोन को संतुलित करने में मदद के लिए दवा दी जा सकती है। कुछ मामलों में सेकेंड-लाइन थेरेपी की भी आवश्यकता होती है - लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग, एरोमाटेज इनहिबिटर, आदि। हालांकि ये उतना आम नहीं है. लोग विशेष रूप से कुछ लक्षणों का इलाज करने के लिए अन्य डॉक्टरों से परामर्श ले सकते हैं - पीसीओडी से प्रेरित मुंहासे और बालों के झड़ने को आमतौर पर त्वचा उपचार द्वारा हल किया जा सकता है, और हालांकि ज्यादातर मामलों में, गर्भधारण में न्यूनतम सहायता के बाद, लगभग 20% मामलों में, एक सहज गर्भावस्था की उम्मीद की जा सकती है। (भारतीय महिलाओं के एकत्रित आंकड़ों के आधार पर) यदि वे बच्चे को जन्म देना चाहती हैं तो उन्हें प्रजनन दवाओं या अन्य प्रजनन-बढ़ाने वाले उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।
हालाँकि यह काफी हद तक समान लग सकता है, पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम) पीसीओडी से थोड़ा अलग है। पीसीओडी में अंडाशय अपरिपक्व अंडे छोड़ना शुरू कर देते हैं जिससे अन्य लक्षणों के अलावा हार्मोनल असंतुलन और अंडाशय में सूजन हो जाती है; जबकि पीसीओएस में, अंतःस्रावी जोखिमों के कारण अंडाशय अतिरिक्त एण्ड्रोजन का उत्पादन करता है, जिससे अंडों में सिस्ट बनने का खतरा होता है। हालांकि, ये सिस्ट पीसीओडी की तरह रिलीज़ नहीं होंगे - बल्कि ये अंडाशय में ही बन जाते हैं।
पीसीओएस में पीसीओडी के साथ कई लक्षण आम हैं - वजन बढ़ना, बांझपन, मुँहासे, अनियमित मासिक धर्म, आदि। पीसीओएस मेटाबॉलिक सिंड्रोम को भी प्रेरित करता है, जिससे हृदय रोग, स्ट्रोक और मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है। इससे स्लीप एपनिया भी हो सकता है, जो सोते समय शरीर की सांस लेने की क्षमता को प्रभावित करता है - इसका मतलब है सोते समय सांस लेने में अचानक रुकावट या सांस लेने में असमर्थता, जिसके परिणामस्वरूप नींद का चक्र अत्यधिक परेशान हो जाता है। चूंकि ओव्यूलेशन नहीं हो रहा है, गर्भाशय की परत (गर्भाशय की परत) हर महीने बढ़ती है, जिससे एंडोमेट्रियल कैंसर की संभावना भी बढ़ सकती है।
पीसीओएस के उपचार में आमतौर पर मासिक धर्म चक्र को स्थिर करने और कुछ अन्य लक्षणों से निपटने के लिए मौखिक गर्भनिरोधक (जन्म नियंत्रण गोलियाँ) लेना शामिल होता है जिसमें एस्ट्रोजन (महिला हार्मोन) और प्रोजेस्टिन (जो प्रोजेस्टेरोन, एक अन्य महिला हार्मोन की नकल करता है) होता है। एंडोमेट्रियल कैंसर और मधुमेह की संभावना को कम करने के लिए - और मुँहासे और त्वचा की समस्याओं के लिए अतिरिक्त दवा ली जा सकती है। वजन घटाने और स्वस्थ जीवनशैली जीने से भी इस मामले में उपचार प्रक्रिया में मदद मिलेगी।
इनके बीच के अंतर
अब जब हमने इन दोनों मासिक धर्म स्वास्थ्य के जुड़ी बीमारियों के बारे में बुनियादी आधार को कवर कर लिया है, तो आइए उनके बीच कुछ अंतरों पर भी ध्यान दें:
सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण बात, पीसीओएस को आमतौर पर अधिक गंभीर स्थिति माना जाता है। पीसीओडी को अक्सर जीवनशैली में जानकारीपूर्ण परिवर्तन करके ही प्रबंधित किया जा सकता है, और इसके लिए किसी और चिकित्सा उपचार की आवश्यकता भी नहीं होती है। हालाँकि, पीसीओएस अंतःस्रावी तंत्र का एक विकार है - इसके अधिक खतरनाक प्रभाव हैं और इसके उपचार के लिए लगभग हमेशा बाहरी हार्मोन के सेवन की आवश्यकता होती है।
इसके साथ ही, पीसीओडी भी कहीं अधिक आम है, कम से कम महिलाओं में। दुनिया भर में मासिक धर्म वाली लगभग एक-तिहाई महिलाओं को पीसीओडी है। पीसीओएस इतना सामान्य नहीं है - हालांकि यह दुर्लभ भी नहीं है। दक्षिणी भारत और महाराष्ट्र में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, उन क्षेत्रों में लगभग 9.13% मासिक धर्म वाली महिलाएं पीसीओएस से पीड़ित हैं, जबकि 22.5% महिलाएं पीसीओडी से पीड़ित हैं।
और अंत में, दोनों हार्मोनल विकारों के साझा दुष्प्रभाव के रूप में बांझपन होता है, लेकिन समान सीमा तक नहीं। जैसा कि पहले चर्चा की गई है, यदि किसी को पीसीओडी है, तो कुछ अतिरिक्त सावधानियों और न्यूनतम चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ, गर्भावस्था लगभग हमेशा संभव है। हालाँकि, पीसीओएस में बहुत अधिक हार्मोनल अनियमितता होती हैं, और इस मामले में गर्भधारण करना बहुत कठिन होता है। जबकि पीसीओएस होने पर प्रजनन क्षमता बढ़ाने के लिए क्लोमीफीन नामक दवा आमतौर पर ली जाती है, इस दवा के परिणामस्वरूप आमतौर पर जुड़वा बच्चों/एकाधिक जन्म की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है।
चाहे वह पीसीओएस हो या पीसीओडी, कोई यह तर्क नहीं दे सकता कि खासकर भारतीय समाज में दोनों के आसपास सामाजिक कलंक और गलत सूचना की भावना है। ये इतने सामान्य विकार हैं फिर भी इन्हें छुपाकर रखने के लिए शर्मनाक माना जाता है - जैसा कि पीरियड्स से संबंधित सभी चीजें हैं।
बातचीत की कमी हमेशा शिक्षा की कमी का कारण बनती है - और यहां तक कि मासिक धर्म के बारे में बुनियादी ज्ञान की कमी है। जो आठवीं कक्षा की जीव विज्ञान की किताब में दिए गए रेखाचित्रों से आगे बढ़ सकता है। लेकिन हम हमेशा खुद को शिक्षित करने का प्रयास कर सकते हैं, और यदि आप अभी भी इस लेख को अंत तक पढ़ रहे हैं, तो आप उन लोगों में से एक हैं - और हम इसके लिए आपका आभार जताते हैं :)
विदुषी 17 साल की है, जो मासिक धर्म स्वास्थ्य के मुद्दे के बारे में बहुत भावुक है और इस मुद्दे पर एक इंस्टाग्राम हैंडल और ऑनलाइन पत्रिका भी चलाती है। इनको @zephyr_org यहां फॉलो किया जा सकता है।
