Маленькая комната для больших начинаний
В селе Жавгур, район Чимишлия, кабинет раннего развития помогает каждой семье получить медицинскую помощь, образование и поддержку рядом с домом
Асфальтированные улицы города Чимишлия пересекаются в какой-то момент с узкой просёлочной дорогой, проходящей сквозь поля пшеницы и подсолнечника. Дорога, чуть шире легковой машины, ведёт прямо к воротам Центра здоровья в селе Жавгур - первого здания, которое бросается в глаза при въезде в населённый пункт. Одноэтажное здание, скромное, но ухоженное, за многие годы стало свидетелем множества историй местных семей - и радостных, и печальных.
У входа нас встречает Елена Чобану - мать, жена, семейный врач для трёх населённых пунктов и заведующая Центром здоровья Жавгура. После окончания резидентуры в 2018 году Елена вернулась работать в родное село, которое покинула ещё до того, как ей исполнилось десять лет. Она вернулась домой не из-за долга, а из-за благодарности и желания вернуть людям доверие к медицине.
«Я чувствовала моральный долг перед жителями своего села. Я училась за счёт государства, и мне казалось правильным отдать долг тем, кто, пусть и косвенно, помог мне стать врачом», - рассказывает Елена.
Старая комната - новая жизнь
В апреле 2024 года одна из процедурных комнат Центра здоровья была преобразована в Кабинет раннего развития, созданный ЮНИСЕФ в партнёрстве с Lumos Moldova при поддержке Правительства Германии через Немецкий банк развития KfW.
В самой яркой комнате правого крыла здания дети делают свои первые шаги к здоровому будущему, а родители узнают, что значит настоящая поддержка медицинских специалистов.
«Для отдалённых сёл любая помощь - как дар с небес. Мы безмерно радуемся, когда кто-то вспоминает и о нас, когда думает о здоровом будущем и для наших детей. Для меня было огромной радостью узнать об этом проекте. Даже мысли не было отказаться», - говорит она.
Кабинет - это не просто помещение, а живое пространство, куда дети приходят поиграть, мамы - за советом, а профилактика становится естественной частью жизни.
«Мы счастливы, что можем оказывать медицинские услуги не так, как раньше, а в более тёплой и дружелюбной обстановке. Есть дети, которые приходят просто поиграть. Это место, где здоровье становится привычкой, шаг за шагом.
Помню девочку, которая приходила только для того, чтобы я послушала её стетоскопом, даже если она не болела. Вот так и должен восприниматься врач - не как страх, а как друг», - добавляет Елена.
От раннего скрининга до раннего лечения
На учёте в Центре здоровья состоят 37 детей младше пяти лет, из которых семеро были направлены в Центр раннего вмешательства в Чимишлии. Там дети и их родители, включая семьи беженцев, проживающих в Молдове, получают индивидуальные программы консультирования и реабилитации: физиотерапию, трудовую терапию, занятия в сенсорной комнате, массаж.
Благодаря поддержке Правительства Германии ЮНИСЕФ и Министерство здравоохранения открыли два Центра раннего вмешательства в детском возрасте - в Чимишлии и Фалештах.
В этих двух районах, на базе сельских Центров здоровья и офисов семейных врачей, было создано по пять Кабинетов развития ребёнка - в Чимишлии, Фалештах, Жавгуре, Батыре, Сатул-Ноу, Гура Галбеней, Скупии, Албинецул Векь, Пырлице и Рауцеле.
«Один ребёнок из нашего села уже проходит второй курс терапии. Чаще всего встречаются задержки речи, но бывают и более сложные случаи - например, аутизм. Мы стараемся помогать этим детям и поддерживать их мам», - поясняет Елена.
По её словам, задержку развития часто можно заметить «уже с порога» - по поведению, жестам, реакции.
«Родители редко приходят с чёткими жалобами. Самое трудное - работать с теми, кто не принимает диагноз ребёнка. У нас был случай аутизма - всё было очевидно уже в полтора года, но родители признали это лишь к трём с половиной. Сейчас ребёнок посещает терапию и делает успехи», - рассказывает специалист.
Золотое окно: первые три года жизни ребёнка
Елена прекрасно понимает, насколько важны ранняя диагностика и работа с родителями.
«Первый скрининг на аутизм проводится примерно в полтора года. Уже тогда родители могут заметить первые признаки: когда ребёнок играет один, выполняет однообразные движения, выстраивает игрушки в ряд, реагирует истерикой на изменение распорядка.
Официально диагноз ставится в три года, но, по-моему, если ждать до этого времени - уже поздно. Слишком поздно. Этот период - от рождения до трёх лет - и есть то самое “золотое окно”. Если его упустить, уже трудно вмешаться и добиться лучших результатов», - объясняет Елена.
Образование для подростков и поддержка беженцев
Хотя Кабинет раннего развития создан для малышей, его двери открыты и для подростков. Здесь они чувствуют себя в безопасности, зная, что разговор останется конфиденциальным.
«Я предпочитаю работать с ними заранее, после одного тяжёлого случая - девочка из девятого класса забеременела и не смогла закончить школу. Тогда я решила, что возьму на себя ответственность и буду проводить беседы о сексуальном воспитании.
Начиная с седьмого класса, девочки приходят на разговоры, мы вместе рисуем календарь менструального цикла, и каждые три-четыре месяца обновляем его», - рассказывает Елена.
Когда война в Украине принесла беженцев и в сёла района Чимишлия, Центр здоровья в Жавгуре стал первым местом, где матери и дети нашли помощь и поддержку.
«Мы проверяли прививочные карты и дополняли их там, где это было необходимо. Мамы были открыты и благодарны, никто не отказался от вакцинации. Мы обсуждали питание, иммунитет, витамины. Это был прекрасный опыт», - вспоминает она.
Маленькое пространство - большой эффект
Сегодня Кабинет раннего развития в Жавгуре показывает, как небольшое помещение может изменить жизнь целого сообщества - соединяя медицину и образование, делая профилактику естественной частью жизни села.
«К сожалению, как общество, мы всё ещё не готовы полностью принять и интегрировать “других” детей. Мы часто навешиваем ярлыки и отстраняем - и именно это нужно менять», - говорит Елена, глядя на яркие детские рисунки на стене.
В конце дня, когда тишина окутывает Жавгур, дверь кабинета остаётся открытой. Возможно, зайдёт мама с вопросом, ребёнок - чтобы его «послушали», или подросток - поделиться новыми эмоциями. Здесь каждый маленький шаг имеет значение, а большие начала рождаются в тишине - в комнате с голубыми стенами, в сердце села, которое научилось понимать: раннее развитие - это не роскошь, а право каждого ребёнка.
