免疫接种和冲突
无论身处何地、何种情况或环境中,儿童都应享有生存并茁壮成长的权利。

大约四成未接种疫苗或接种疫苗不足的儿童生活在部分或全部受到冲突影响的国家。这些儿童往往最容易受到麻疹和脊髓灰质炎等疾病暴发的威胁,这些疾病可能导致死亡或严重残疾。
关键卫生保健服务的中断,有时甚至是对卫生保健服务的蓄意破坏,致使受冲突影响地区的儿童错过基本的免疫接种。冲突地区也会发生卫生工作者被害,以及医疗设施、用品和设备被毁坏的情况。
在许多国家,难民和那些因冲突而境内流离失所的人们生活在拥挤的环境中,例如非正规的城市住区、接待中心、难民营、或移民拘留中心,传染病很容易在这些地方传播。然而,由于没有民事证件和登记,因冲突而流离失所者在获得包括疫苗接种在内的常规卫生保健服务方面往往面临障碍。
由此造成的人口流离失所、营养不良和过渡拥挤为疾病暴发创造了理想条件,并意味着儿童更有可能死亡或罹患并发症,而这些情况本可以在和平环境中轻松且低成本地得到处理。
与此同时,2019冠状病毒病大流行加剧了对儿童健康的威胁,疫情限制措施和日益超负荷的基本服务限制了向最脆弱群体提供帮助的努力。2020年,包括受冲突影响国家在内的60多个国家的常规免疫接种中断,增加了疫苗可预防疾病暴发的可能性。
联合国儿童基金会的响应工作

受冲突影响的儿童的健康权利被剥夺。疫苗可以帮助打破这一恶性循环,但向有需要的人提供疫苗供应往往有着致命危险。
疫苗接种员跋涉于崎岖道路,穿越敌对冲突线,冒着生命危险为儿童提供免疫接种服务。在也门,脊髓灰质炎疫苗接种员要翻山越岭才能达到儿童所在地区;在马里的部分冲突地区,联合国儿童基金会为那些不得不将交通工具从摩托车换成驴子的卫生工作者提供支持,以便他们能够运输挽救生命的疫苗;在阿富汗,联合国儿童基金会和合作伙伴支持了一个由数万名妇女组成的团队,她们在社区向家庭宣传脊髓灰质炎的相关信息,并鼓励进行常规疫苗接种。
但在过去数年中,许多卫生工作者和疫苗接种员却被蓄意针对而遭到杀害。联合国儿童基金会的部分工作就是倡导为冲突影响地区履行职责的卫生工作者提供安全通道,并确保他们的人身安全。
疫苗供应品必须得到安全运送,并在运输途中始终储存于合适的温度中才能发挥效用(即“冷链”)。因此,联合国儿童基金会与合作伙伴携手建立、维护并改善了疫苗冷链和其他基本医疗物资供应。我们还培训卫生工作者,让他们为妇女和儿童提供免疫接种、营养筛查、维生素A补充剂和医疗服务。
另外,联合国儿童基金会在冲突地区开展的免疫接种也帮助恢复了其他亟需的社会服务。例如,在伊拉克、叙利亚和也门的受冲突影响地区,疫苗接种活动还同时为社区提供了卫生和营养服务。
2019年,联合国儿童基金会为 61个国家数百万生活在脆弱和冲突环境中的儿童提供了卫生保健服务。
联合国儿童基金会通过以下方式帮助受冲突影响地区的疫苗接种:
- 与武装组织协商“和平走廊”和“安宁日”,让疫苗接种人员能够进入受冲突影响地区,并提供包括免疫接种在内的基本卫生保健干预措施。
- 支持建立具有抵御灾害能力体系的倡议,例如在叙利亚和也门的卫生保健设施中使用太阳能,以便在冲突造成后勤中断的时候,依然能够提供疫苗接种和其他基本干预措施。
- 开展人力资源培训,确保相关人员有能力基于“不伤害”原则为卫生工作者和社区提供服务。
- 确保疫苗和其他基本用品的持续供应,以保持疫苗接种和其他基本服务不会中断。
- 支持风险通报和社区参与,包括社区把关人的积极参与,以应对在冲突环境中公众对疫苗存在的不信任、猜疑和谣言。
- 支持综合推广战略,以确保儿童和妇女面临的多重问题能够通过合理规划和受到监测的服务予以解决,这些服务窗口应综合包括疫苗接种、生殖健康和营养等方面的多项干预措施。