Чистая вода, гигиена и санитария
Чистая вода, элементарная санитария и надлежащая гигиена необходимы для выживания и развития каждого ребенка
Трудности
Согласно отчету Всемирного Банка за 2016 год, только 38 процентов населения Таджикистана имеют доступ к безопасно регулируемой системе питьевой воды. Семьдесят восемь процентов пользуются базовыми услугами в области питьевой воды и лишь 53 процента имеют доступ к базовым системам санитарии. Еще хуже обстоят дела в сельской местности.
Ненадлежащее водоснабжение, санитария и гигиена (ВСГ) в родильных домах и отделениях для новорожденных медицинских учреждений является одним из ведущих факторов высокой неонатальной и младенческой смертности.
Нехватка объектов ВСГ не только препятствует поиску и использованию услуг беременными женщинами, но также осложняет эффективный инфекционный контроль и гигиену со стороны матерей новорожденных и осуществляющими за ними уход. Из 73 родильных домов в Таджикистане, где происходит более 80 процентов родов, 65 (89 процентов) не отвечают требуемым нормам ВСГ и, таким образом, представляют угрозу для гигиены и санитарии матерей и их новорожденных детей.
Растет число свидетельств того, что антисанитарные условия во время родовой деятельности и родов, дома или в медицинских учреждениях, а также плохая гигиена после родов приводят к 8 процентам случаев материнской смертности во всем мире и примерно 10-15 процентов случаев материнской смертности приходится на развивающиеся страны.
Недавнее исследование показало, что 80 процентов случаев младенческой смертности в больницах Таджикистана регистрируются в течение первого месяца после рождения ребенка. Около 70 процентов этих смертей приходится на первую неделю жизни и почти 70 процентов - на первые шесть дней жизни.
Исследование 2008 года подтверждает, что мытье рук с мылом как акушерками, так и матерями приводит к сокращению неонатальной смертности на 41 процент.
Ситуация в школах Таджикистана далека от идеальной. Только 55 процентов школ имеют доступ к безопасной воде; отсутствие безопасной питьевой воды является решающим фактором для 25 процентов учащихся, которые не посещают или бросают школу; 48 процентов школ имеют доступ к функционирующим системам водоснабжения; лишь 86 процентов школ имеют отдельные туалеты для мальчиков и девочек; и 83,8 процента школьных туалетов представляют собой простые выгребные ямы.
Проведенное ЮНИСЕФ в 2015 году исследование показало, что 18 процентов девочек, бросивших школу или рискующих бросить ее, упомянули плохие санитарные условия в качестве причины пропусков занятий.
Решение
ЮНИСЕФ уделяет основное внимание восстановлению или построению инфраструктуры в школах и медицинских учреждениях и продвижению безопасных санитарно-гигиенических моделей поведения медицинских работников и школьников.
ЮНИСЕФ тесно сотрудничает с Министерством здравоохранения и социальной защиты населения, Министерством образования и науки, с другими партнерами по развитию, а также с Министерством водных ресурсов и энергетики в целях картирования учреждений здравоохранения и учебных заведений, улучшения инфраструктуры и разработки стандартов для школ и медицинских учреждений, а также руководящих принципов и посланий, позволяющих школьникам и медицинским работникам изменять модели санитарно-гигиенического поведения. В своей работе в Таджикистане, ЮНИСЕФ использует лучшие международные практики, включая информацию по продвижению менструальной гигиены.
В целях спасения жизни новорожденных ЮНИСЕФ работает над улучшением условий ВСГ в отделениях по беременности и родам и по продвижению вопросов гигиены.
ЮНИСЕФ оказывает правительству поддержку в анализе пробелов и потребностей в потенциале, создании институционального потенциала и содействии вовлечения школьных сообществ в деятельность по ВСГ в учреждениях. Также поддерживается разработка национальных стандартов ВСГ для учреждений здравоохранения и образования, а также разработка руководящих принципов и рамок для мониторинга ВСГ в учреждениях.
ЮНИСЕФ сотрудничает с правительством и партнерами по развитию для содействия увеличению объема ресурсов, выделяемых для учреждений. ЮНИСЕФ поддерживает сбор фактов на которые будут опираться национальные программы и расчеты затрат для регулирования распределения ресурсов и их мобилизации на сферу ВСГ в медицинских и образовательных учреждениях.
ЮНИСЕФ работает с подростками и молодежью над разработкой новаторских решений проблем в их местных сообществах и помогает мобилизовать ресурсы на экспериментальные инновации.
ЮНИСЕФ продвигает данные идеи совместно как с государственным, так и с частным секторами за применение результатов инновационной работы в полномасштабе.
ЮНИСЕФ уделяет основное внимание влиянию на изменение моделей поведения в отношении мытья рук, соблюдения гигиены менструального цикла, безопасного водоснабжения и безопасного удаления экскрементов. Для содействия обеспечению гигиены, и особенно мытья рук с мылом, на протяжении всей жизни, ЮНИСЕФ поддерживает формирование привычек у детей в раннем возрасте.
ЮНИСЕФ разрабатывает свою базу знаний по вопросам программирования ВСГ и предоставляет ее партнерам для обеспечения широкого обмена навыками, знаниями и стратегиями в данном секторе для сокращения периода обучения по внесению коррективов в широкомасштабные программы по санитарии.
