ВПЧ: что важно знать молодым людям - вопросы, мифы и факты
Опираясь на мнения и опыт самих молодых людей, рассказываем, что такое ВПЧ, что говорят научные данные о вакцинации и почему важно не только то, что мы говорим о профилактике, но и кто и как доносит эту информацию.
В этом году около 160 подростков и молодых людей - волонтёров Youth Klinic Moldova - вместе со своими координаторами приняли участие в XI Летней школе для волонтёров и координаторов Youth Klinic Moldova. Участники представляют национальную волонтёрскую сеть, действующую при 40 центрах здоровья, дружественных молодёжи, по всей стране.
В течение пяти дней они готовились к проведению информационно-просветительских мероприятий по принципу «равный - равному», уделяя особое внимание двум темам: профилактике гендерного насилия и предотвращению инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ).
На занятиях, посвящённых ВПЧ, волонтёры обсуждали особенности вируса и пути его передачи, связанные с ним заболевания, вакцинацию и скрининг, а также мифы и недостоверную информацию, распространяющуюся в том числе в интернете. Мозговые штурмы, ролевые игры, упражнения по распознаванию мифов и обсуждения с участием специалистов помогли им научиться не только правильно передавать информацию, но и выстраивать разговоры на эту тему с другими подростками.
Для некоторых участников эта тема была практически новой.
«Честно говоря, только в этом лагере я узнала о ВПЧ. Раньше я ничего не знала об этом вирусе и даже не представляла, насколько он распространён», - рассказывает 15-летняя Виктория, волонтёр Youth Klinic из Новых Анен.
Виктория была не единственной, кто уехал из Холеркан с новыми знаниями, ответами на вопросы и идеями, которыми хотелось поделиться с другими.
Другие участники приехали с конкретными вопросами или уже сталкивались с распространёнными мифами дома, в школе или интернете.
Но что на самом деле должен знать подросток о ВПЧ?
ВПЧ широко распространён. Чаще всего мы даже не подозреваем, что инфицированы
ВПЧ - это не один вирус, а целая группа, насчитывающая около 200 типов вирусов. Инфекция, вызываемая ВПЧ, является одной из наиболее распространённых инфекций, передающихся половым путём.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), практически каждый человек, ведущий половую жизнь, в какой-то момент сталкивается с ВПЧ-инфекцией, чаще всего без каких-либо симптомов.
«В большинстве случаев ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно, и организм самостоятельно избавляется от вируса. Риск возникает, когда инфекция, вызванная типом ВПЧ с высоким онкогенным риском, сохраняется длительное время и постепенно вызывает изменения в клетках. Обычно этот процесс развивается медленно, а значит, у нас есть время для вмешательства: вакцинация помогает предотвратить заражение типами ВПЧ, от которых защищает вакцина, а скрининг позволяет выявить предраковые изменения до того, как они перерастут в рак», - объясняет Анжела Капчеля, специалист по вопросам здравоохранения ЮНИСЕФ в Молдове.
ВПЧ является причиной рака шейки матки, а также связан с развитием рака вульвы, влагалища, полового члена, анального канала, полости рта и горла.
В 2022 году во всём мире рак шейки матки был диагностирован примерно у 660 000 женщин, около 350 000 умерли от этого заболевания. В Республике Молдова ежегодно от рака шейки матки умирают около 150 женщин, а примерно у 300 женщин диагностируют это заболевание.
ВПЧ касается не только девочек
Одним из важных вопросов, обсуждавшихся волонтёрами Youth Klinic, стало то, что ВПЧ представляет риск как для девочек, так и для мальчиков.
«После занятия о ВПЧ я запомнила три важных момента: и девочки, и мальчики могут заразиться ВПЧ; вакцина против ВПЧ не вызывает бесплодия; ВПЧ - серьёзная тема, к которой нужно относиться ответственно. Хотя об этом вирусе говорят не так часто, нам необходимо уделять ему больше внимания», - рассказывает 16-летняя Думитрица из Оргеевского района.
Поскольку ВПЧ чаще всего упоминают в связи с раком шейки матки, может сложиться впечатление, что эта инфекция касается исключительно девочек и женщин. На самом деле ВПЧ способен вызывать заболевания и онкологические изменения у представителей обоих полов.
Вакцина против ВПЧ и фертильность: что говорят научные данные?
Среди всех мифов, которые обсуждали молодые участники, один звучал особенно часто: якобы вакцинация против ВПЧ может негативно повлиять на способность иметь детей.
17-летняя Людмила из Леова рассказывает, что регулярно сталкивается с этим заблуждением как среди молодёжи, так и среди взрослых.
«Люди часто прислушиваются к чужому мнению, не проверяя информацию. Поэтому важно уверенно говорить на эту тему и приводить доказательства из надёжных источников», - добавляет она.
15-летний Влад, который уже более двух лет занимается волонтёрской деятельностью в Youth Klinic во Флорештах, также рассказывает, что слышал опасения о том, что после вакцинации девушка якобы не сможет иметь детей.
Имеющиеся научные данные не подтверждают подобных утверждений.
«Вакцина против ВПЧ не содержит живого вируса и не может вызвать инфекцию ВПЧ. Данные, накопленные после введения сотен миллионов доз по всему миру, подтверждают хороший профиль безопасности, а наиболее частые побочные реакции аналогичны тем, которые наблюдаются после введения других вакцин, таких как боль в месте инъекции, легкая лихорадка или временное недомогание. «Имеющиеся данные не указывают на то, что вакцинация против ВПЧ вызывает бесплодие», - добавляет Анжела Капчелеа, специалист по вопросам здравоохранения в ЮНИСЕФ Молдова.
Более того, профилактика рака шейки матки способствует сохранению репродуктивного здоровья, поскольку лечение тяжёлых предраковых изменений или онкологических заболеваний может иметь серьёзные последствия для здоровья женщины.
Аутизм, «генетические мутации» и другие мифы: откуда они берутся и почему продолжают существовать?
Некоторые вопросы, с которыми сталкиваются молодые волонтёры, оказываются довольно неожиданными.
«Во время одного из занятий ко мне подошёл ребёнок и спросил, могут ли после вакцинации произойти генетические мутации», - рассказывает Думитрица. По её мнению, подобные вопросы показывают, насколько важно обеспечить подросткам доступ к достоверным и понятным объяснениям.
Виктория также рассказывает, что слышала утверждения о том, будто вакцины вызывают аутизм.
3 сентября 2026 года ВОЗ опубликовала новый систематический обзор исследований, проведённых с 2010 года по август 2025 года. Результаты исследований с наиболее высоким методологическим качеством показали, что имеющиеся данные не подтверждают причинно-следственную связь между вакцинацией и расстройствами аутистического спектра.
«Достоверная информация крайне важна, но сама по себе она не всегда способна повлиять на решение человека. Когда люди решают, вакцинироваться ли самим или прививать ребёнка, значение имеют доверие к источнику информации, опыт близких, нормы, принятые в семье и обществе, страхи, а также сообщения, которые они постоянно видят в социальных сетях. Поэтому, опровергая миф, важно не только приводить факты, но и понимать, какие опасения за ним стоят, внимательно выслушивать человека и отвечать без осуждения», — отмечает Кристина Стратулат, специалист по социальным и поведенческим изменениям ЮНИСЕФ в Молдове.
Вакцины против ВПЧ используются уже более десяти лет
«Вакцина слишком новая и недостаточно проверенная». Это ещё один миф, который распространяется среди молодых людей и вызывает сомнения. Однако вакцины против ВПЧ применяются во всём мире уже более десяти лет. За это время были введены сотни миллионов доз, а их безопасность постоянно отслеживается. Связь между ВПЧ и раком шейки матки была установлена в 1980-х годах, когда исследования немецкого вирусолога Харальда цур Хаузена позволили обнаружить типы ВПЧ 16 и 18 в раковых тканях. Это открытие, за которое учёный получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 2008 году, коренным образом изменило представления о раке шейки матки и открыло путь к разработке профилактических вакцин.
Как на самом деле работает вакцина против ВПЧ?
«Вакцина против ВПЧ не содержит живого вируса. В её состав входят вирусоподобные частицы, не содержащие вирусного генетического материала и потому неспособные вызвать инфекцию. Их задача - научить иммунную систему распознавать определённые типы ВПЧ и формировать защиту от них ещё до контакта организма с вирусом», - объясняет Анжела Капчеля, специалист по вопросам здравоохранения ЮНИСЕФ в Молдове.
Подробнее об истории изучения ВПЧ, профилактике инфекции и роли вакцинации можно узнать из документального фильма, подготовленного ЮНИСЕФ и Министерством здравоохранения Республики Молдова в партнёрстве с Национальным агентством общественного здоровья и Всемирной организацией здравоохранения в Молдове при финансовой поддержке Правительства Франции. Фильм создан в рамках Национального плана по социальным и поведенческим изменениям в области иммунизации до 2027 года. В доступной форме он рассказывает о том, как менялись научные представления о ВПЧ и каким образом профилактика помогает сохранить здоровье.
Почему вакцинацию рекомендуют проводить до контакта с ВПЧ
Ещё одно распространённое заблуждение, с которым Людмила сталкивается в своём сообществе, заключается в том, что детям и подросткам якобы слишком рано делать прививку против ВПЧ.
«Некоторые также считают, что вакцина небезопасна для детей. На самом деле вакцинация рекомендуется именно в молодом возрасте, до возможного контакта с вирусом, чтобы обеспечить максимально эффективную защиту», — объясняет она.
И Людмила права. Вакцина не меняет сексуальное поведение, а обеспечивает медицинскую защиту, как и другие вакцины.
Причина, по которой вакцинация против ВПЧ рекомендуется в раннем возрасте, заключается в профилактике: вакцина наиболее эффективна, если введена до контакта с вирусом. Это не предположение о том, когда подросток начнёт половую жизнь, а мера, позволяющая заранее сформировать защиту.
Вакцины против ВПЧ применяются во всём мире уже почти два десятилетия. К началу 2025 года в мире было распределено более 500 миллионов доз, а исследования безопасности с участием миллионов людей не выявили новых оснований для обеспокоенности относительно их безопасности.
В Республике Молдова вакцинация против ВПЧ была включена в Национальный календарь прививок в 2017 году - первоначально для девочек. С 2021 года вакцина стала доступна и для мальчиков. Начиная с 2025 года схема вакцинации была упрощена, а доступ к прививкам расширен и для женщин в возрасте до 26 лет.
Несмотря на это, охват вакцинацией остаётся низким. Согласно последним данным Министерства здравоохранения, чуть более 46% девочек в возрасте 10–14 лет вакцинированы против ВПЧ, тогда как среди мальчиков этот показатель составляет около 4%. Повышение охвата вакцинацией наряду со скринингом и своевременным лечением имеет решающее значение для достижения цели по ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения.
Как обеспечивается безопасность вакцин?
Безопасность вакцин контролируется на всех этапах — от закупки до введения.
Транспортировка и хранение вакцин осуществляются при строго контролируемой температуре от +2 до +8°C. Системы мониторинга позволяют постоянно проверять соблюдение температурного режима и сохранность холодовой цепи.
Чему нас учит опыт стран, где вакцинация проводится уже много лет?
Для Романа из Каушан один из наиболее эффективных способов противодействия мифам - показать реальные результаты в странах, где вакцинация против ВПЧ применяется уже продолжительное время.
«Мифы о вакцине против ВПЧ можно опровергать с помощью научных доказательств и конкретных примеров. Эта вакцина появилась не вчера - её используют уже более десяти лет, и прививку получили очень многие люди», - говорит Роман.
Опыт стран с многолетними программами вакцинации уже демонстрирует значительные результаты.
В Соединённом Королевстве программа вакцинации против ВПЧ была введена в 2008 году. Последующие исследования показали существенное снижение частоты предраковых изменений и рака шейки матки среди поколений, вакцинированных в молодом возрасте.
Австралия, которая внедрила общенациональную вакцинацию против ВПЧ в 2007 году, а затем расширила программу и на мальчиков, также зафиксировала значительное сокращение числа инфекций, вызванных типами ВПЧ, против которых направлена вакцина, а также предраковых поражений. Сегодня Австралия входит в число стран, наиболее близких к достижению цели по ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения.
Эти результаты показывают, какого эффекта можно достичь благодаря вакцинации при высоком охвате населения, регулярном скрининге и доступности лечения.
Однако профилактика не ограничивается вакцинацией. Скрининг шейки матки по-прежнему играет важнейшую роль в выявлении и лечении предраковых изменений до их перехода в онкологическое заболевание.
Охват вакцинацией по-прежнему неравномерен
Несмотря на достигнутый прогресс, между странами сохраняются значительные различия. В 2025 году во всём мире примерно 33% девочек получили хотя бы одну дозу вакцины против ВПЧ. Хотя этот показатель вырос по сравнению с предыдущими годами, он всё ещё далёк от цели, установленной на 2030 год.
Глобальная стратегия Всемирной организации здравоохранения по ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения предусматривает достижение трёх целей к 2030 году: полную вакцинацию против ВПЧ 90% девочек к 15 годам, охват 70% женщин скринингом с использованием высокоэффективного теста и обеспечение необходимым лечением 90% женщин с диагностированными предраковыми изменениями или раком.
В Республике Молдова моделирование, проведённое ещё до внедрения вакцинации, также показало потенциальное влияние высокого охвата прививками.
Исследование экономической эффективности, проведённое в 2016 году с использованием методологии ВОЗ, показало, что вакцинация 80% девочек в возрасте 10–12 лет могла бы предотвратить 127 случаев рака шейки матки и 98 смертей, связанных с этим заболеванием.
Достоверная информация важна. Но не менее важно, от кого она исходит
В летней школе, молодых участников не готовили к тому, чтобы они стали «маленькими врачами». Их задача заключается в другом: начинать разговоры, распознавать мифы, ответственно делиться научно обоснованной информацией и направлять сверстников к надёжным источникам и медицинским услугам. Именно это было одной из основных целей занятий, посвящённых ВПЧ, в рамках Летней школы.
«Образование на равных не означает, что подростки должны становиться специалистами в области здравоохранения или принимать решения вместо своих сверстников. Их роль заключается в том, чтобы создать пространство, в котором другие подростки чувствовали бы себя комфортно, задавая вопросы, распознавая и исправляя ложную информацию с помощью надёжных источников, а также, при необходимости, направляя их к специалисту или в медицинскую службу. Именно близость по возрасту и языку иногда может облегчить первый разговор», - добавляет Кристина Стратулат, специалист по социальным и поведенческим изменениям в ЮНИСЕФ Молдова.
Виктория считает, что небольшая разница в возрасте может существенно повлиять на то, как воспринимается информация.
«Когда информацию рассказывает учитель - это одно, а когда её передаёт друг твоего возраста - совсем другое. Думаю, я бы использовала конкретные примеры, потому что так легче понять, к каким последствиям может привести вирус и что он способен затронуть любого человека».
Думитрица видит аналогичный потенциал и в интернете.
«Даже сообщение, которое кажется незначительным, может оказаться очень важным. Если его распространяет известный или влиятельный человек, оно может охватить гораздо более широкую аудиторию. Мы живём в цифровую эпоху, молодые люди проводят много времени в телефонах и смотрят короткие видео - рилсы. Поэтому публикации в социальных сетях и люди, которым молодёжь доверяет, могут помочь привлечь внимание к теме и начать её обсуждение».
Знания распространяются дальше - в школах, семьях и сообществах
Летняя школа завершилась, но для волонтёров работа по распространению полученных знаний только начинается.
Роман планирует организовывать мероприятия для школьников и обсуждать с ними тему ВПЧ. Влад намерен использовать в своём классе и лицее как полученные знания, так и интерактивные методы, освоенные в Холерканах. Виктория хочет поднимать эту тему в школе и во время мероприятий для молодёжи в своём сообществе. А Думитрица задумывается в том числе об информационных кампаниях в социальных сетях.
«Я хотела бы проводить информационные мероприятия вместе с другими молодыми людьми. Поскольку я очень активна в социальных сетях, мне также хотелось бы организовывать онлайн-кампании, чтобы рассказывать людям об этих темах и помогать им узнавать больше», - говорит она.
Вопросы о ВПЧ могут возникнуть после разговора с другом или родителем либо после просмотра видео в интернете. Иногда же отсутствие вопросов связано с убеждением: «Со мной такого не случится».
Но, как убедились волонтёры в Холерканах, опровержение мифа может начаться с простого разговора. А разговор, основанный на доверии и научных доказательствах, способен помочь человеку принять более осознанное решение.
У вас есть вопросы о ВПЧ или вакцинации? Обратитесь к своему семейному врачу или специалистам ближайшего центра Youth Klinic и проверяйте информацию по надёжным медицинским источникам.
XI Летняя школа для волонтёров и координаторов Youth Klinic Moldova была организована ЮНИСЕФ и общественной ассоциацией «Здоровье для молодёжи» при финансовой поддержке Правительства Германии через Немецкий банк развития KfW, а также при поддержке Правительства Великобритании в рамках Национальной программы по сексуальному и репродуктивному здоровью и правам на 2023–2027 годы. Летняя школа также получила поддержку ERIKS Development Partner и Всемирной организации здравоохранения и прошла под эгидой Министерства здравоохранения.
