В Республике Молдова каждый ребенок имеет доступ к здравоохранению

Доступ к медицинским услугам для переселенцев из Украины

Беженцы из Украины, которые имеют временную защиту или находятся в процессе ее получения, имеют право на предварительную, экстренную, первичную и специализированную амбулаторную медицинскую помощь бесплатно в медицинских учреждениях Республики Молдова в соответствии с перечнем медицинских услуг, установленных Министерством здравоохранения.

Доступ к медицинским услугам в Республике Молдова 

Услуги, гарантированные бенефициарам временной защиты на уровне стационарной медицинской помощи:

• На уровне стационарной медицинской помощи бенефициары временной защиты имеют доступ к медицинским услугам при тяжелых медико-хирургических состояниях, включая II и III ступени, как указано в Приложении №1 к Единой программе обязательного медицинского страхования, утвержденной Постановлением Правительства №1387/2007.
• Госпитализация проводится в случаях, когда исчерпаны все возможности оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях или состояние здоровья пациента требует круглосуточного наблюдения. Экстренная госпитализация проводится безотлагательно, если несвоевременное оказание медицинской помощи в стационарных условиях угрожает жизни пациента, может привести к серьезным последствиям для его здоровья или общественного здоровья. Необходимость в каждом конкретном случае определяется врачами-специалистами, которые оценивают состояние пациента. 
• В экстренной ситуации человек может быть доставлен скорой помощью или службой AVIASAN, обратиться самостоятельно или быть направленным к врачу после консультации врача на другом уровне медицинской помощи. 
• Услуги бенефициарам временной защиты предоставляются государственными поставщиками стационарной медицинской помощи на уровне района/муниципия/республики, а также частными поставщиками, которые заключили контракт по программе интервенционной кардиологии (управление потоком пациентов с острым коронарным синдромом). 

Медицинские учреждения предоставляют широкий спектр экстренной медицинской помощи бенефициарам временной защиты, с тяжелыми заболеваниями или травмами. Неотложная медицинская помощь может варьировать в зависимости от возможностей и ресурсов каждой больницы, но обычно включает следующее: 

Оценка и сортировка: После прибытия в больницу, в отделении экстренной помощи/приемном отделении пациенты проходят первичную оценку и сортировку для определения тяжести их состояния. Это помогает установить приоритет оказания медицинской помощи в зависимости от серьезности проблемы.

Стабилизация: В случае пациентов с тяжелыми заболеваниями или травмами главным приоритетом является стабилизация их основных параметров. Это может включать введение лекарственных препаратов или меры для поддержания жизненно важных функций, таких как дыхание и кровообращение. 

Лечение тяжелых заболеваний: В больницах лечат широкий спектр тяжелых заболеваний, например, сердечные приступы, инсульты, дыхательную недостаточность, тяжелую пневмонию, инфаркт миокарда и другие. 

Неотложная хирургическая помощь: При необходимости в больницах могут провести экстренную операцию для лечения травм, аппендицита, кишечной непроходимости, внутренних кровотечений и других состояний, которые требуют немедленного хирургического вмешательства. 

Радиология и медицинская визуализация: Больницы оснащены оборудованием для проведения визуальных обследований, таких как рентген, компьютерная томография (КТ), ультразвуковые исследования (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) для диагностики и наблюдения неотложных медицинских состояний. 

Лабораторные анализы: Медицинские учреждения могут проводить забор крови, мочи и другие лабораторные анализы, чтобы помочь установить диагноз и следить за развитием заболевания. 

Лечение травм: Пациентам с травмами оказываются услуги по лечению переломов, растяжений, вывихов, ожогов, открытых ран и других травм. 

Медицинская помощь для беженцев из Украины 

Иностранные граждане или лица без гражданства в исключительных ситуациях, прибывающие из зоны войны в Украине и имеющие статус временной защиты или находящиеся в процессе его получения, имеют право на:

• предварительную экстренную медицинскую помощь

В случае медицинской неотложной помощи звоните по телефону 112. Предварительная медицинская помощь оказывается на месте происшествия или болезни, временного места жительства, во время транспортировки и до госпитализации в медицинское учреждение.

• первичную медицинскую помощь

Полный комплекс медицинских услуг, включая профилактические мероприятия, вакцинацию, лечебное и поддерживающее консультирование, предоставляемое семейным врачом и его командой (включая консультирование по контрацепции и предоставление контрацептивов, антенатальный уход, наблюдение за беременными и послеродовой уход за матерью и новорожденным, предоставление дружественных молодежи услуг здравоохранения, профилактический гинекологический осмотр, включая цитологическое тестирование и др.).

• стационарную медицинскую помощь в случае медико-хирургических срочных состояний, включая гинекологические и акушерские срочные состояния (кровотечения, воспалительные заболевания половых органов и т. д.), срочные состояния во время беременности, родов и послеродового периода)
• экстренную стоматологическую помощь
• онкологические медицинские услуги, включая диагностические и лечебные услуги
• услуги диализа амбулаторно и стационарно
• услуги психического и психосоциального здоровья
• бесплатные медицинские обследования по причинам общественного здоровья (профилактика и контроль за инфекционными заболеваниями: инфекции, передающиеся половым путем, включая ВИЧ, туберкулез, COVID-19, вирусный гепатит В и С)

Неотложная госпитализация в больницу производится безусловно в случаях, когда недостаток своевременной медицинской помощи в больничных условиях ставит под угрозу жизнь пациента и/или окружающих, либо может иметь серьезные последствия для здоровья пациента и/или общественного здоровья. Определение неотложной ситуации в каждом конкретном случае осуществляется специалистами, которые осматривают пациента в приемном отделении и оценивают состояние пациента на основе действующих нормативных актов Министерства здравоохранения.

Услуги первичной медицинской помощи для беженцев из Украины 

Семейный врач представляет собой первый контакт пациента с системой здравоохранения. Услуги первичной медицинской помощи основаны на постоянном взаимодействии между врачом и лицом, зарегистрированным у него. Лица, прибывшие из зоны военных действий в Украине с временным статусом защиты, или те, кто находится в процессе его получения и обращается в медицинские учреждения впервые, должны быть зарегистрированы семейными врачами в системе обязательного медицинского страхования. 

Для лиц, прибывших из зоны военных действий в Украине со статусом временной защиты, или тех, кто собирается его получить, семейный врач оказывает медицинские услуги в соответствии с Единым программой обязательного медицинского страхования.

Основной пакет первичной медицинской помощи включает: 

• Лечебные медицинские услуги 
• Профилактические и профилактические услуги (включая здравоохранение в борьбе с факторами риска, проведение организованных скринингов для профилактики заболеваний, таких как  цервикальный скрининг и скрининг молочной железы и т. д.) 
• Медицинские услуги в экстренных ситуациях 
• Дополнительные услуги, такие как предоставление больничного листа. 

Вакцинация 

Вакцины обеспечивают защиту, защищают детей и окружающих от многих серьезных инфекционных заболеваний, таких как полиомиелит, корь, дифтерия и столбняк. Болезни, которые могут быть предотвращены вакцинацией, могут вызвать серьезные осложнения и быть смертельными, поэтому вакцинация является лучшим и самым безопасным способом защитить свое здоровье.

Все доступные в настоящее время вакцины в Республике Молдова являются безопасными и эффективными, миллионы доз были введены, и вакцины были одобрены на основе результатов клинических исследований, причем безопасность вакцин постоянно контролируется.

Очень важно привить детей и взрослых всеми рекомендуемыми вакцинами и дозами, предусмотренными национальной программой иммунизации страны-хозяйки. Вы и ваша семья, ваши дети можете получить вакцины на восстановление, если вы не полностью привиты или не уверены в своем прививочном статусе и у вас нет карты вакцинации. Получите больше информации в медицинском центре или у вашего семейного врача. 

Важно не откладывать вакцинацию новорожденных.

Взрослые также не должны забывать о вакцинации против COVID-19. Если вы или ваши близкие не полностью вакцинированы против COVID-19, свяжитесь со своим семейным врачом. 

Можно вводить несколько вакцин в один день. Это общая практика на международном уровне. Использование мультивалентных вакцин снижает количество уколов и обеспечивает защиту от нескольких инфекций. 

Дополнительные анализы (кровь, моча, иммунограмма) перед вакцинацией не требуются.

Если у ребенка есть хроническое заболевание (астма, диабет), это не является противопоказанием к вакцинации. Напротив, у ребенка повышенный риск тяжелых инфекций, которые могут быть предотвращены вакцинацией. 

Календарь прививок в Республике Молдова можно посмотреть здесь - vaccineaza.md. 

Пациенты с хроническими заболеваниями 

Плановые консультации для беженцев из Украины с временным статусом защиты, имеющих хронические заболевания, проводятся по предварительной записи и предусматриваются для продолжения, для наблюдения за ходом болезни и ее осложнениями. Пациенты с хроническими заболеваниями могут получить консультацию у семейного врача. 

Семейный врач может выдавать медицинские документы, такие как: 

•   выдача и ведение больничных листов 
•    выдача и ведение медицинских свидетельств о состоянии здоровья, включая свидетельства для брака, уход за больным ребенком, медицинские справки, свидетельства о смерти

Консультации для людей, живущих с ВИЧ 

Жизнь и здоровье людей, живущих с ВИЧ, зависят от антиретровирусной терапии, препаратов, контролирующих ВИЧ-инфекцию. Из 260 000 человек, живущих с ВИЧ в Украине, 152 000 получали антиретровирусное лечение. В Молдове вы можете получить необходимую медицинскую помощь, независимо от наличия временного статуса защиты. 

Если вы живете с ВИЧ, вам нужно быть зарегистрированным у специалиста для получения антиретровирусной терапии в больнице дерматологии и коммуникабельных заболеваний в Кишиневе. Вы будете продолжать получать антиретровирусное лечение, которое принимали ранее в Украине. Кроме того, вы сможете получить мониторинг лечения через соответствующие анализы крови. 
Вам необходимо записаться к специалисту в больницу дерматологии и коммуникабельных заболеваний, которая находится по адресу: г. Кишинев, пгт. Кодру, ул. Костюженская, 5/1.

Для получения дополнительной информации звоните в диспансер по телефону: 0 22 79 41 19. 

Медицинская помощь при туберкулезе 

В Молдове вы можете получить медицинскую помощь по антитуберкулезному лечению, независимо от наличия временного статуса защиты.

Вам нужно быть зарегистрированным у семейного врача и туберкулезного фтизиопульмонолога для получения лечения. Вы будете получать медикаментозное лечение, которое принимали ранее в Украине. Кроме того, вы сможете получить мониторинг лечения через соответствующие анализы. 

Для получения более подробной информации свяжитесь с Институтом фтизиопульмонологии имени "Кирил Драганюк" по телефону 022 57 22 00.

Поддержка для психического здоровья и психосоциальная помощь

Война может вызывать эмоциональное напряжение, которое может перерасти в травматический стресс, усиленный актами насилия, в том числе сексуального, которое часто происходит в гуманитарном контексте. Важно предотвратить и лечить это в первые 3 месяца после травматических событий. В Молдове услуги по психическому здоровью и психосоциальной поддержке предоставляются на любой стадии психического расстройства, включая острый кризис, восстановление, поддержание или социальную интеграцию. В 40 Центрах Психического Здоровья сообщества в Молдове вам предоставляются следующие услуги бесплатно:

• консультации психиатров
• психологическая консультация
• психосоциальное вмешательство
• фармакологическое лечение (лекарства, назначенные психиатром)
• занятия в дневных центрах (занятия по образованию в области психического здоровья, творческие занятия, кружки чтения и другие мероприятия, предлагаемые Центрами Психического Здоровья)
• посещения специалистами Центров Психического Здоровья домашних обстоятельств, включающих не менее двух специалистов
• группы поддержки для клиентов
• направления в психиатрические больницы 

Список Общественных/Коммунитарных Центров Психического Здоровья можно найти здесь:www.sanatate-mintala.md, www.cumtesimtiazi.md

Где можно получить помощь в области психического здоровья на территории Республики Молдова?

Медицинские центры

В Молдове врачи общей практики имеют компетенцию для установления диагноза и назначения лекарственного лечения при депрессии и тревожности. Если у вас есть симптомы этих проблем психического здоровья, обратитесь за помощью в ближайший медицинский центр/центр семейного врача (поликлиника). 

Общественныe/Коммунитарныe Центры психического здоровья

Общественный/Коммунитарный Центр психического здоровья - это государственная медико-социальная служба, предоставляющая медицинскую помощь и психосоциальную реабилитацию людям с проблемами психического здоровья, поддержку и посредничество в отношениях с семьей и обществом. В настоящее время 40 центров осуществляют свою деятельность во всех районах и городах страны.

Список контактов центров доступен здесь: www.sanatate-mintala.md , www.cumtesimtiazi.md 

В Общественныe/Коммунитарныe Центры психического здоровья могут обратиться люди любого возраста с симптомами психических и поведенческих расстройств и другими проблемами психического здоровья. Для получения помощи зарегистрируйтесь по телефону на консультацию в ближайшем Общественном/Коммунитарном Центре психического здоровья. 

Психиатрические больницы 

Бенефициары Временной защиты бесплатно получают лечение в психиатрических больницах Республики Молдова в случае психиатрических ургентных ситуаций и в соответствии с критериями госпитализации, установленными нормативными актами.

Помощь в области сексуального и репродуктивного здоровья

Женщины и молодые люди, имеющие статус временной защиты могут обратиться и получить бесплатно в системе здравоохранения Республики Молдова следующие услуги:

• антенатальное обслуживание с наблюдением беременных во время беременности 
• послеродовое обслуживание матери и новорожденного 
• консультации по контрацепции и предоставление контрацептивов 
• клиническое ведение случаев изнасилования 
• профилактическое гинекологическое обследование, включая цитологические анализы
• здравоохранение, дружественное к молодежи 
• акушерские (критические состояния во время беременности, роды и осложнения после родов) и гинекологические экстренные случаи (в том числе кровотечения, воспалительные заболевания половых органов и т. д.).