Парламентские слушания о цене бездействия в области иммунизации

Дамы и господа, 

Некоторые решения в области государственной политики не дают немедленных видимых результатов, однако со временем их последствия становятся неизбежными. Вакцинация — одно из них. Не потому, что она сложна, а потому, что её последствия накапливаются незаметно, пока не превращаются в расходы, которых уже невозможно избежать. 

Чтобы лучше понять, что поставлено на карту, ЮНИСЕФ совместно с партнёрами провёл оценку не только последствий снижения охвата вакцинацией для здоровья, но и его экономических последствий в четырёх странах нашего региона, включая Республику Молдова. Цель была ясной: выйти за рамки общих аргументов и предоставить лицам, принимающим решения, конкретные данные по Республике Молдова о реальной стоимости невакцинации — как для системы здравоохранения, так и для экономики в целом. 

Именно эти выводы станут основой сегодняшнего обсуждения. В период с 2025 по 2035 год при отсутствии оптимального охвата вакцинацией прогнозируется более 9 300 случаев заболеваний — кори, коклюша, пневмонии и менингита. Только лечение этих случаев потребует от системы здравоохранения прямых расходов в размере около 2,1 миллиона долларов США. 

Это видимая часть. 

Но она не отражает всей нагрузки. 

Общий предполагаемый экономический ущерб от невакцинации достигает примерно 33,1 миллиона долларов США для одной когорты детей. Бремя в размере более 30 миллионов долларов ложится на семьи, экономику и будущее страны. 

Оно выражается в потерянных рабочих днях, пропущенных детьми школьных занятиях, снижении производительности и, в некоторых случаях, в преждевременно потерянных жизнях. 

Эти расходы не отражаются в одной бюджетной строке, однако именно они в совершенно конкретном смысле определяют экономический потенциал страны. 

Существует и другое измерение, которое принципиально меняет общую картину. 

Когда охват вакцинацией снижается, риск возрастает не постепенно, а экспоненциально. Вспышка — это не просто группа случаев заболевания. Она требует экстренного реагирования, перераспределения ресурсов и нарушает предоставление плановых услуг. По оценкам, расходы на борьбу с одной вспышкой кори могут превысить 4 миллиона долларов США. 

Четыре миллиона — на кризис, который можно было предотвратить. 

Это подводит нас к более фундаментальному вопросу. 

Ведь бюджеты — это не только финансовые инструменты. По своей сути они являются выражением приоритетов — обещанием того, что именно мы выбираем создавать. 

Каждый доллар, потраченный на борьбу со вспышкой, — это доллар, который уже не будет вложен в школы, детские сады, больницы, социальные услуги или местное развитие. Это доллар, перенаправленный из будущего в прошлое — от созидания к устранению последствий. Именно к этому приводит невакцинация. Она вынуждает государство расходовать средства реактивно, под давлением и зачастую неэффективно. 

Невакцинация — не нейтральное решение. Это повторяющееся фискальное обязательство, которое государство несёт либо напрямую через предотвратимые расходы на здравоохранение, либо косвенно через снижение объёма экономического производства. 

Вакцинация, напротив, является одной из немногих инвестиций, которые одновременно сокращают государственные расходы и укрепляют экономические показатели. 

Отдача от инвестиций при достижении 95-процентного охвата вакцинацией оценивается примерно в соотношении 11 к 1. Иными словами, каждый доллар, вложенный в вакцинацию, приносит более десяти долларов экономической выгоды и предотвращённых расходов. Это более 1 000 процентов отдачи от инвестиций. 

Немногие меры государственной политики могут обеспечить такой результат. 

Дамы и господа, 

Выбор заключается не просто между вакцинацией и невакцинацией. 

Это выбор между двумя принципиально разными способами использования государственных средств: 

один предполагает, что ресурсы направляются на созидание, инвестиции и расширение возможностей; 

другой — что ресурсы вновь и вновь перенаправляются на преодоление кризисов, которых можно было избежать. 

Ресурсы любой страны всегда ограничены. Вопрос заключается в том, насколько осознанно они используются. 

Вакцинация — это не только защита детей от заболеваний. Это защита способности страны инвестировать в своё будущее, вместо того чтобы вновь и вновь платить за то, что можно было предотвратить. 

Вопрос в том, выбираем ли мы разумные инвестиции, предотвращая эти расходы, или несём их позже, когда они становятся выше, срочнее и значительно сложнее в управлении. 

Вакцинация — это не только мера общественного здравоохранения. Это вопрос фискальной ответственности. Это выбор в пользу защиты не только здоровья детей, но и экономической стабильности Республики Молдова. 

Благодарю вас.