Вопросы и ответы о вакцинации в период пандемии COVID-19

1. Безопасно ли проводить вакцинацию детей во время пандемии COVID-19?

ВОЗ рекомендует проводить всю рутинную вакцинацию по графику, даже во время пандемии COVID-19. В настоящее время нет свидетельств того, что пандемия COVID-19 вызывает особый риск для вакцинации. Следовательно, применяются доказательства других инфекционных заболеваний. Доказательства показывают, что потенциальный контакт с инфекционным заболеванием не является противопоказанием к рутинной иммунизации. Сессии рутинной иммунизации должны быть продолжены, насколько это возможно, и насколько это разрешено местным контекстом реагирования на COVID-19. Однако, необходимо реализовывать стандартные меры профилактики инфекции, чтобы минимизировать риск передачи COVID-19 персоналу и посетителям медицинской организации.

Особо важно получить все запланированные вакцинации детям при рождении и в первые два года. Эти вакцины могут варьироваться в зависимости от национальных рекомендаций. Прерванное оказание услуг иммунизации для любых возрастных групп необходимо восстановить и нагнать график вакцинаций как можно скорее. Своевременная вакцинация – ключевой фактор защиты молодежи и пожилых людей от серьезных и угрожающих жизни инфекционных заболеваний, необходимо избегать накопления невакцинированных групп и потенциальных потерь коллективного иммунитета (1).

2. Повышает ли вакцинация риск инфицирования ребенка COVID-19 или развития заболевания?

COVID-19 является новым заболеваем, информация по которому еще находится в процессе сбора. Однако, основываясь на опыте других инфекционных заболеваний, вакцинация от одного заболевания не ослабляет иммунные ответ на другое заболевание. В настоящее время не существует доказательств того, что вакцинация повышает риск заражения ребенка COVID-19 или влияет на течение заболевания, который случайно получил вакцинацию на бессимптомном этапе или в инкубационном периоде.

Более того, продолжение рутинной вакцинации детей во время пандемии COVID-19 защитит их от заболеваний, предупреждаемых вакцинацией. Обеспечение проведения сессий иммунизации в организации, в которой достаточные меры профилактики инфекций минимизируют любой потенциальный риск заражения детей COVID-19.

3. Почему вакцинация особенно важна во время пандемии COVID-19?

Любые перерывы в работе услуг иммунизации, даже на короткий период, создаст немедленный риск заболеваний, предупреждаемых вакцинацией, для сообщества и, в особенности, детей.  Дополнительное количество восприимчивых людей, добавляемое к тем, кто уже восприимчив, создает риск защиты для сообщества и повышает вероятность вспышек заболеваний, предупреждаемых вакцинацией.

Такие вспышки могут привести к заболеваемости и смертности от заболеваний, предупреждаемых вакцинацией, и увеличат бремя на системы здравоохранения, которые уже сталкиваются со сложностями реагирования на вспышку COVID-19.

4. Опасно ли вакцинировать ребенка во время инкубационного периода COVID-19?

В настоящее время нет специфических свидетельств по COVID-19 и вакцинации, и необходимо применять общие принципы вакцинации пациентов с инфекционными заболеваниями. В соответствии с этими принципами, вакцинация не влияет на течение инфекционного заболевания у ребенка, который уже был заражен, но еще не продемонстрировал симптомы ко времени проведения вакцинации, либо у ребенка, который заражается вскоре после вакцинации. Потенциальная инфекция ребенка также не влияет на безопасность или эффективность вводимой вакцины.

5. Является ли COVID-19 противопоказанием для вакцинации?

Легкие симптомы, такие как жар и/или кашель не обязательно являются противопоказанием для вакцинации (1). В соответствии с обычными процедурами, провайдер медицинской помощи должен сделать рекомендации на основе оценки риска-выгод (тяжести симптомов и риска тяжести заболевания, предупреждаемого вакцинацией). Если медицинский работник принимает решение о непроведении вакцинации в этот день, нормальный график вакцинации ребенка следует восстановить, как можно быстрее после выздоровления ребенка.

Важно, чтобы человек, у которого были положительные результаты теста на COVID-19, оставался на изоляции в соответствии с национальными рекомендациями, чтобы убедиться, что он не заразит других и не будет способствовать распространению вируса.

6. Есть ли специальные вакцины, рекомендованные для медицинских работников, в контексте COVID-19?

В настоящее время не существует вакцины от COVID-19. Более 100 потенциальных вакцин сейчас проходят клинические испытания или доклиническую оценку. ВОЗ работает со всеми заинтересованными сторонами, чтобы обеспечить справедливое распределение вакцины, как только она появится. В настоящее время, как никогда, важно убедиться, что медицинские работники получили все необходимые вакцинации по национальному графику.

7. Через сколько дней после отрицательного теста на COVID-19 может проводиться вакцинация?

В настоящее время нет конкретных доказательств влияния COVID-19 на реакцию на вакцинацию и наоборот. В настоящее время нет требований или рекомендаций по систематическому тестированию на COVID-19 перед рутинной вакцинацией. Любой пациент с отрицательным тестом на COVID-19 может получить вакцинацию в любое время, если того позволяет их клиническое состояние.

8. Через сколько дней после отрицательного теста на COVID-19 можно проводит туберкулиновую пробу?

Нет известной интерференции между тестом на COVID-19 или COVID-19 и туберкулиновой пробой.

9. Защищает ли БЦЖ вакцина от COVID-19?

Кроме предотвращения туберкулеза, вакцина от бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) имеет положительное воздействие на иммунную систему, которая защищает от широкого спектра других инфекций, вакцина рутинно используется для лечения рака мочевого пузыря. В процессе проведения находятся два клинических исследования, которые рассматривают, играет ли БЦЖ вакцина роль в защите медицинских работников и других уязвимых лиц от тяжелого заболевания COVID-19, но пока нет свидетельств того, что БЦЖ вакцина защищает людей от нового коронавируса.

Следовательно, ВОЗ не рекомендует вакцинацию БЦЖ для профилактики COVID-19. ВОЗ продолжает рекомендовать неонатальную вакцинацию БЦЖ в странах или контекстах с высокой заболеваемостью туберкулезом.