Urgences
Voici comment l'UNICEF apporte de l'aide humanitaire aux populations sinistrées
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Les défis
Le Cameroun est affecté par trois crises humanitaires complexes : le conflit du bassin du lac Tchad, la violence dans le Nord-Ouest et le Sud-Ouest (NOSO), et l'impact de plus de 250 000 réfugiés de la République centrafricaine (RCA) dans les régions de l'Est, de l'Adamaoua et de l'Extrême-Nord[1].
En outre, les populations continuent de lutter contre les conditions difficiles résultant des épidémies et des risques naturels induits par le changement climatique. Les inondations sont un phénomène récurrent au Cameroun, qui touche principalement les régions de l'Extrême-Nord et du Littoral. Le changement climatique a exacerbé la fréquence et la gravité de ces inondations. Entre juillet et septembre 2024, les inondations ont touché près de 460 000 personnes, entraînant 38 décès, la destruction ou l'endommagement de 56 084 maisons, la perte de 5 510 têtes de bétail et la destruction de près de 5 510 hectares de terres agricoles[2].
Plus de 2,1 millions de personnes sont en mouvement au Cameroun, soit en tant que personnes déplacées à l'intérieur du pays, soit en tant que rapatriés ou réfugiés[3]. La séparation des familles due au déplacement détruit les systèmes de soutien communautaire essentiels à la prévention des risques de protection en l'absence de services de protection sociale.
La population camerounaise est essentiellement jeune, la moitié d'entre elle ayant moins de 19 ans. Les enfants sont confrontés à des risques élevés de violence, de mariages forcés et précoces, d'abus, d'exploitation et de séparation familiale, et ils ont des besoins psychosociaux importants. En raison de l'insécurité et des mouvements de population, de nombreux enfants ont été contraints de fuir leur village et ont souvent été témoins ou victimes de violences. Cette exposition entraîne des niveaux élevés de stress et de traumatisme, qui ont de graves répercussions sur leur développement cognitif et émotionnel. Les crises en cours au Cameroun ont augmenté les risques de violence sexiste et entraîné de graves violations des droits de l'enfant. Plus d'un million d'enfants au Cameroun ont besoin d'une aide humanitaire pour leur protection.
Les conflits restent une cause majeure d'insécurité alimentaire et de malnutrition. La violence perturbe les marchés et les services d'alimentation et de nutrition, ce qui a des répercussions négatives sur la consommation alimentaire et les habitudes nutritionnelles, y compris la qualité des régimes alimentaires. Environ 400 000 enfants âgés de 6 à 59 mois devraient souffrir d'émaciation en 2024, dont près de 147 000 cas d'émaciation sévère et 248 000 cas d'émaciation modérée[4]. La situation est la plus grave pour les réfugiés dans les régions de l'Est et de l'Adamawa, et pour les personnes déplacées et les réfugiés dans la région de l'Extrême-Nord.
Les différents chocs ont entraîné une baisse des revenus, rendant difficile l'accès aux services sociaux de base pour les populations touchées par la crise. La pauvreté est un facteur majeur empêchant l'accès à l'éducation et aux services de santé. Pendant ce temps, les attaques contre l'éducation se poursuivent, en particulier dans les régions du Nord-Ouest et du Sud-Ouest. Plus d'un million d'enfants ont besoin d'un soutien à l'éducation dans des contextes d'urgence.
Les acteurs humanitaires continuent de répondre aux divers besoins des personnes touchées par la crise au Cameroun. Cependant, les menaces à la sécurité, les infrastructures inadéquates, les obstacles bureaucratiques et les importants déficits de financement ont créé des barrières qui empêchent d'atteindre les enfants et les familles dans le besoin.
En 2024, l'UNICEF a besoin de 70,5 millions de dollars pour atteindre plus de 1,3 million de personnes vulnérables, dont 1 million d'enfants. L'UNICEF soutiendra l'accès à l'éducation dans les situations d'urgence, le traitement de la malnutrition, l'accès à l'eau potable et à l'assainissement, les soins de santé primaires et la vaccination, ainsi que les services de soutien psychosocial. Les ressources les plus importantes seront consacrées à l'eau, à l'assainissement et à l'hygiène (WASH), à la protection de l'enfance et aux interventions dans le domaine de l'éducation.
L'UNICEF renforcera la localisation et la responsabilité envers les populations affectées dans son intervention humanitaire, améliorera la préparation aux situations d'urgence, étendra sa présence sur le terrain et donnera la priorité à l'engagement communautaire et à l'égalité des sexes. L'UNICEF et ses partenaires mettront en œuvre une approche ciblée et multisectorielle pour répondre efficacement aux différents besoins.
[1] UNHCR, displacement figures : Microsoft Power BI accessed on 8 November 2024.
[2] Overview of floods in the Far North as of 18 October 2024, OCHA.
[3] As of September 2024, 2,117,942 persons were displaced in Cameroon, including 1,036,775 internally displaced persons (IOM, OCHA),658,544 returnees (former IDPs) (IOM, OCHA), and 422,623 refugees and asylum seekers (UNHCR).
[4] Integrated Phase Classification for Acute Malnutrition (IPC AMN) analysis, conducted in 32 departments, 4 regions, and refugee sites (Central African & Nigerian) in Cameroon in January 2024 with financial and technical support from UNICEF.
1 900 000 Enfants ayant besoin d'une aide humanitaire
3 400 000 Personnes ayant besoin d'une aide humanitaire
2 182 910 Personnes déplacées de force
Les fortes pluies de juillet à septembre 2024 ont provoqué des inondations dans plusieurs localités de l'Extrême-Nord. Selon la délégation régionale de la santé, 60 777 ménages, dont 123 441 enfants de moins de 5 ans et 26 591 femmes enceintes, ont été gravement touchés par les inondations et au moins 17 personnes sont mortes noyées ou dans l'effondrement de leur maison. Au 13 septembre, OCHA rapporte que 1 678 têtes de bétail ont été perdues et que 13 471 hectares de terres agricoles ont été détruits.
Les solutions
En septembre 2024, l'UNICEF a réagi aux inondations dans le Grand Nord, notamment en distribuant 1430 kits WASH, en installant 19 tentes pour fournir des espaces d'apprentissage temporaires et en fournissant des produits de santé de première nécessité.
Près de 25 000 enfants souffrant d'émaciation grave ont reçu un traitement vital dans les établissements de santé soutenus par l'UNICEF.
Quelque 65 698 personnes ont bénéficié d'interventions de protection, notamment la gestion des cas d'enfants victimes ou menacés de violence, d'abus et d'exploitation, la santé mentale et le soutien psychosocial, ainsi que des activités de prévention, d'intervention et d'atténuation des risques en matière de violence liée au sexe.
Dans l'Extrême-Nord, 3 680 enfants non scolarisés ont été inscrits dans des programmes de rattrapage, tandis que dans le Nord-Ouest et le Sud-Ouest, 13 767 enfants ont continué à accéder à l'éducation non formelle par le biais du programme d'éducation radiophonique.
Près de 112 000 personnes ont bénéficié d'eau potable, d'installations sanitaires appropriées, de fournitures essentielles pour l'eau, l'assainissement et l'hygiène, ainsi que de programmes de changement social et comportemental.
En particulier lors des inondations dans la région de l'Extrême-Nord, des traitements vitaux ont été administrés dans les établissements de santé soutenus par l'UNICEF à un total de 35 910 enfants (53 % de filles) souffrant d'émaciation grave, ce qui représente 32 % de l'objectif prévu. Les indicateurs de performance ont respecté les normes de la sphère spécifiques au traitement de l'émaciation sévère avec un taux de guérison de 81 %, un taux de défaillance de 13 % et un taux de décès de 3 %. L'UNICEF a collaboré avec des partenaires, principalement locaux, pour améliorer la détection précoce et l'orientation des enfants souffrant d'émaciation sévère, en particulier dans les zones difficiles d'accès des régions de l'Extrême-Nord, du Nord-Ouest et du Sud-Ouest. Parallèlement aux dépistages effectués par les agents de santé communautaires, 18 380 mères et personnes s'occupant d'enfants ont été formées à l'approche familiale de la circonférence moyenne du bras (MUAC) et ont reçu des rubans MUAC pour dépister les enfants à la maison et au sein des communautés. La détection précoce permet d'orienter les enfants vers un traitement avant que le cas ne devienne critique et a également été associée à des périodes d'hospitalisation plus courtes.
L'UNICEF a également soutenu les services de prévention de la malnutrition visant à améliorer la qualité de l'alimentation des enfants et à remédier aux carences en micronutriments. Près de 43 000 jeunes enfants (51 % de filles) âgés de 6 à 23 mois ont reçu des poudres de micronutriments pour augmenter la teneur en nutriments de leurs repas. Ces poudres ont été associées à des conseils et à un soutien sur l'utilisation d'aliments locaux pour une diversification appropriée du régime alimentaire, par le biais de visites à domicile et de démonstrations culinaires dans des groupes de soutien aux mères basés dans la communauté. En outre, 31 000 femmes enceintes et adolescentes ont reçu des suppléments de fer et d'acide folique dans les cliniques de soins prénatals afin de prévenir l'anémie et d'assurer de meilleurs résultats à la naissance, tant pour la mère que pour l'enfant.
L'UNICEF a besoin de 3 422 880 dollars pour étendre sa réponse d'urgence aux ménages les plus vulnérables touchés par les inondations dans l'Extrême-Nord en 2024.
L'UNICEF a soutenu des initiatives visant à améliorer la qualité des services fournis aux bénéficiaires en formant des agents de santé. Dans les régions du Nord-Ouest et du Sud-Ouest, 50 agents de santé ont appris la gestion intégrée de l'émaciation sévère et comment fournir des conseils et un soutien pour l'alimentation des nourrissons et des jeunes enfants dans les situations d'urgence (IYCF-E). En outre, 123 agents de santé communautaires ont été formés au dépistage communautaire de l'émaciation et aux techniques de conseil en matière d'alimentation du nourrisson et du jeune enfant en situation d'urgence. Dans la région de l'Extrême-Nord, dans les districts sanitaires de Hina, Mokolo et Kousseri, qui sont les plus touchés par l'insécurité et les déplacements de population, 75 membres du personnel de santé ont également reçu une formation sur la gestion intégrée de l'émaciation sévère et l'utilisation de l'approche MUAC familiale.
Quelque 530 kits WASH, accompagnés de messages clés sur les bonnes pratiques d'hygiène, ont été distribués à 30 ménages à Mayo-Sangué, Mayo-Tsanaga, en juillet et à 500 ménages à Yagoua, Mayo-Danay, en septembre.
L'UNICEF cible les 1 300 ménages les plus vulnérables de la sous-division de Maga avec une intervention en espèces polyvalente de trois mois, en utilisant la valeur de transfert mensuelle du panier de dépenses minimum (MEB) de 57 000 XAF pour les ménages définis.
Le plan de réponse en matière d'éducation comprend une réponse immédiate et un effort de reconstruction à long terme. La réponse immédiate vise à ramener rapidement les enfants à l'école et à atténuer les risques de protection en mettant en place des espaces d'apprentissage temporaires avec des tentes et du matériel d'enseignement et d'apprentissage. La stratégie à long terme, "Mieux reconstruire", consiste à réhabiliter les écoles au cours de l'année prochaine afin de les rendre résistantes aux futures inondations et aux risques liés au climat. Il s'agit notamment de construire des écoles sur pilotis, d'assurer des services d'eau, d'assainissement et d'hygiène adéquats et de renforcer les capacités des communautés éducatives en matière de conception de plans de réduction des risques solides et contextualisés.
L'UNICEF a prépositionné deux kits de traitement de la diarrhée aqueuse aiguë (AWD/choléra), qui permettent de traiter plus de 200 cas graves, modérés ou légers dans les régions de l'Extrême-Nord et du Nord.