联合国儿童基金会和世界卫生组织:每4个医疗卫生机构中就有1个缺乏基本的供水服务

02 四月 2019
A baby wrapped in a blanket

日内瓦/纽约,201943日——根据世界卫生组织(世卫组织)和联合国儿童基金会关于供水、环境卫生和个人卫生联合监测项目的最新报告,全球四分之一的医疗卫生机构缺乏基本的供水服务,影响到20多亿人。

这份名为《医疗卫生机构中的供水、环境卫生和个人卫生(水卫项目)》的报告是首次对医疗卫生机构中的水卫项目进行的全球综合评估。该报告发现,五分之一的医疗卫生机构没有环境卫生方面的服务*,影响到15亿人。该报告还显示,许多卫生中心缺乏用于手部卫生和安全地隔离及处置医疗废物的基本设施。

这些服务对预防感染、减少抗微生物药物耐药性的传播以及提供高质量的护理(特别是对安全分娩而言)至关重要。

联合国秘书长安东尼奥·古特雷斯(António Guterres)说:“医疗卫生机构中与供水、环境卫生和个人卫生有关的服务是预防和控制感染以及高质量护理的最基本要求。这些服务对于尊重每个寻求卫生保健的人以及卫生工作者本人的尊严和人权至关重要。我呼吁世界各地的人们支持所有医疗卫生机构的水卫项目行动。这对实现可持续发展目标至关重要”。

世卫组织/联合国儿童基金会关于供水、环境卫生和个人卫生联合监测项目的这份报告还发现,最不发达国家中只有一半(55%)的医疗卫生机构拥有基本的供水服务。据估计,全球五分之一的分娩发生在最不发达国家,每年这些国家中有1700万妇女在供水、环境卫生和个人卫生服务不充分的卫生中心分娩。

联合国儿童基金会执行主任亨丽埃塔·福尔(Henrietta H. Fore)说:“当一名婴儿出生在一个供水、环境卫生和个人卫生服务不充分的医疗卫生机构时,母亲和婴儿的感染和死亡风险都很高。每一次分娩都应该在干净卫生的环境中,使用无菌设备,并经由用肥皂和水清洗过的双手进行。”

在一篇附带的报告——《医疗卫生机构中的供水、环境卫生和个人卫生:实现普遍获得高质量护理的实际步骤》(以下简称《实际步骤》)中,世卫组织和联合国儿童基会的研究人员指出,每年有100多万例死亡与不洁净分娩有关。26%的新生儿死亡和11%的孕产妇死亡由感染导致。

世卫组织总干事谭德塞博士(Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus)说:“想象一下,在没有安全的水、厕所或洗手设施的卫生中心分娩或将患儿送往这样的卫生中心。这是数百万人每天面对的现实。没有人应该如此,卫生工作者也不应该在这种情况下提供护理。确保所有医疗卫生机构都具备与基本的供水、环境卫生和个人卫生有关的服务,对于实现更健康、更安全、更公平的世界至关重要”。

在将于5月举行的2019年世界卫生大会上,各国政府将就一项关于医疗卫生机构中的供水、环境卫生和个人卫生的决议进行辩论,该决议已于今年早些时候获得世卫组织执行委员会一致通过。

世卫组织和联合国儿童基金会的《实际步骤》报告详细介绍了各国政府为改进医疗卫生机构中的水卫项目服务可采取的八项行动,包括制定国家计划和目标、改善基础设施和维护以及吸引社区参与。这些行动以及由此带来的水卫项目服务的改善可以在改善孕产妇和新生儿健康、预防抗微生物药物耐药性、结束疫情和改善护理质量等方面产生巨大的投资回报。

根据联合国儿童基金会的数据,2017年,每天有7000名新生儿死亡,其中大多数死于可预防和可治疗的疾病,包括败血症等感染。作为童享健康活动的一部分,联合国儿童基金会呼吁政府和当局确保每一位母亲和婴儿都能获得负担得起的优质护理。

去年,福尔和谭德塞博士呼吁各国加强初级卫生保健系统,向实现全民健康覆盖迈出重要一步。

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编者注:

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下述报告的下载链接:

  1. 世卫组织/联合国儿童基金会关于供水、环境卫生和个人卫生联合监测项目的报告——《医疗卫生机构中的供水、环境卫生和个人卫生》
  2. 世卫组织和联合国儿童基金会的报告——《医疗卫生机构中的供水、环境卫生和个人卫生:实现普遍获得高质量护理的实际步骤》

两份报告都可下载自www.washdata.org

*无环境卫生方面的服务是指医疗卫生机构的厕所未经改良,或者根本没有厕所。

这些数据为确定重点、进行投资和跟踪进展提供了坚实的基础,随着解决这一问题的全球势头日益强劲,这一点尤为重要。此外,世卫组织牵头的全球环境卫生和饮用水分析今年晚些时候将发布来自100多个国家的最新数据,其中包括一个关于医疗卫生机构中水卫项目政策和投资的加强模块。这将提供另一种机制来跟踪承诺和进展。

基本用水方面的服务 医疗卫生机构可通过改良水源供水 基本的用水
基本环境卫生方面的服务 具备可用的改良卫生设施,至少有一个供工作人员使用的厕所,至少有一个分性别并配备有经期卫生设施的厕所,至少有一个供行动不便者使用的厕所。 基本的厕所
基本个人卫生方面的服务 在护理点和离厕所5米以内有良好的手部卫生设施(有水、肥皂和/或含酒精的洗手液)。 基本的手部卫生
基本医疗废物管理服务 将废物安全地分装在至少三个废物箱内,同时妥善处理和处置锋利的废物及具传染性的废物。 基本的废物管理
基本环境清洁服务 有基本的清洁规程,负责清洁的工作人员都接受过培训。 基本的清洁

可持续发展目标6是为所有人提供水和环境卫生并对其进行可持续管理。

  • 6.1 到2030年,人人普遍和公平获得安全用水和卫生设施。
  • 6.2 到2030年,人人享有适当和公平的环境卫生和个人卫生,杜绝露天排便,特别注意满足妇女、女童和弱势群体在此方面的需求。

安全的供水、环境卫生和个人卫生对可持续发展目标3“确保健康的生活方式,促进各年龄段人群的福祉”同样至关重要。根据可持续发展目标的具体目标3.9,各国正致力于到2030年大幅减少危险化学品以及空气、水和土壤污染导致的死亡和患病人数。此外,需要安全的供水、环境卫生和个人卫生服务,以降低孕产妇死亡率,并按照可持续发展目标具体目标3.1和3.2的要求,消除新生儿和儿童可预防的死亡,而医疗卫生机构中的水卫项目服务是实现全民健康覆盖的基础(具体目标3.8)。

关于供水、环境卫生和个人卫生联合监测项目

世卫组织/联合国儿童基金会关于供水、环境卫生和个人卫生的联合监测项目负责监测与饮用水、环境卫生和个人卫生(水卫项目)有关的可持续发展目标具体目标和指标的全球进展情况。联合监测项目产生家庭、学校和医疗卫生机构中水卫项目进展方面的国家、区域和全球估计数。

关于世界卫生组织

在联合国系统中,世界卫生组织在公共卫生领域领导全球。世卫组织创立于1948年,与来自6个区域和150多个办事处的194个会员国合作,以增进健康,维护世界安全,为弱势人群服务。本组织2019年至2023年的目标是,全民健康覆盖受益人口新增10亿人,面对突发卫生事件受到更好保护的人口新增10亿人,健康和福祉得到改善的人口新增10亿人。

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