Các câu hỏi thường gặp: Vắc-xin ngăn ngừa COVID-19 và việc nuôi con bằng sữa mẹ

Theo khuyến nghị tạm thời của Nhóm tư vấn chiến lược của (WHO) về Tiêm chủng (SAGE)

IFE, UNICEF và Nhóm công tác về nuôi dưỡng trẻ sơ sinh COVID-19
Nuôi con bằng sữa mẹ mang lại khởi đầu tốt đẹp nhất cho cuộc đời của trẻ. Sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng tốt nhất cho trẻ sơ sinh, giúp tăng cường phát triển trí não và những lợi ích suốt đời của trẻ.
UNICEF Việt Nam\Trương Việt Hùng
30 Tháng 7 2021

Bộ tài liệu này do Nhóm nòng cốt Nuôi dưỡng trẻ sơ sinh trong tình trạng khẩn cấp- IFE, UNICEF và Nhóm công tác về nuôi dưỡng trẻ sơ sinh COVID-19 dựa trên Nhóm tư vấn chiến lược của (WHO) về Tiêm chủng (SAGE) cùng xây dựng.

Phụ nữ đang cho con bú hoặc đang vắt sữa có nên tiêm vắc-xin không?

Có. WHO SAGE khuyến cáo rằng nếu phụ nữ đang cho con bú thuộc 'nhóm nguy cơ cao', ví dụ: nhân viên y tế hoặc nhóm được đề nghị tiêm chủng, thì có thể được tiêm vắc-xin phòng COVID-19. Do đó, những người khỏe mạnh hiện đang cho con bú hoặc vắt sữa có thể được tiêm vắc-xin.

Nuôi con bằng sữa mẹ là rất quan trọng đối với sức khỏe của trẻ sơ sinh và bà mẹ của trẻ. Nghiên cứu về vắc-xin phòng COVID-19 không bao gồm phụ nữ đang cho con bú, hoặc xem xét ảnh hưởng của vắc-xin mRNA, vắc-xin không sao chép đối với họ hoặc đối với trẻ đang bú sữa mẹ. Tuy nhiên, việc không có dữ liệu không có nghĩa là vắc-xin không an toàn cho phụ nữ đang cho con bú hoặc trẻ đang bú sữa mẹ. Do đó, hướng dẫn của WHO SAGE khuyến cáo rằng các bà mẹ đã được tiêm chủng tiếp tục cho con bú sau khi tiêm chủng.

Phụ nữ hiện đang cho con bú hoặc vắt sữa nên nhận được lời khuyên gì về vắc-xin?

  • Phụ nữ đang cho con bú và đang cân nhắc việc tiêm vắc-xin phòng COVID-19 phải được tiếp cận với thông tin về tính an toàn và hiệu quả của Vắc-xin , bao gồm:
  • Nuôi con bằng sữa mẹ rất quan trọng đối với sức khỏe của trẻ và các bà mẹ. 
  • Hiệu quả của vắc-xin ở phụ nữ đang cho con bú được mong đợi là tương tự như hiệu quả ở phụ nữ không cho con bú.
  • Không có dữ liệu về tính an toàn của vắc-xin mRNA cũng như các vắc-xin phòng COVID-19 trên phụ nữ đang cho con bú hoặc trẻ đang bú mẹ. Tuy nhiên, vì vắc-xin này không phải là vắc-xin vi-rút sống và mRNA không xâm nhập vào nhân tế bào của người được tiêm chủng và bị phân hủy nhanh chóng, nên về mặt sinh học và lâm sàng, nó không có khả năng gây rủi ro cho trẻ đang bú mẹ hoặc trẻ bú sữa mẹ đã vắt ra.
  • Đối với vắc-xin AZD1222, vì đây là vắc-xin không sao chép, nó không có khả năng gây rủi ro cho trẻ đang bú mẹ.

Điều quan trọng là tiếp tục cung cấp các tư vấn và hỗ trợ cần thiết cho phụ nữ đang cho con bú để xây dựng niềm tin về sự an toàn và đầy đủ của việc nuôi con bằng sữa mẹ và các nguy cơ của việc không cho con bú trong bối cảnh của COVID-19

Mẹ cho con bú sau khi tiêm vắc-xin phòng COVID-19 có an toàn không?

Có. WHO SAGE làm rõ rằng: "Vì vắc-xin không phải là vắc-xin vi-rút sống và mRNA không xâm nhập vào nhân tế bào và bị phân hủy nhanh chóng, nên về mặt sinh học và lâm sàng nó không có khả năng gây rủi ro cho trẻ đang bú mẹ" và " AZD1222 là vắc-xin  không sao chép, do vậy nó không có khả năng gây rủi ro cho trẻ đang bú mẹ. "Các bà mẹ đã được tiêm vắc-xin phòng COVID-19 được khuyến khích tiếp tục cho con bú để bảo vệ con của họ.

Khả năng tiếp tục cho con bú hoặc cung cấp sữa đã vắt ra có thay đổi sau khi người mẹ được tiêm vắc-xin phòng COVID-19 không? (tức là vắc-xin có thể/ sẽ làm giảm nguồn sữa không?)

Rất ít có khả năng việc tiêm vắc-xin phòng COVID-19 sẽ ảnh hưởng đến khả năng tạo sữa của phụ nữ. WHO SAGE KHÔNG khuyến nghị ngừng cho con bú sau khi tiêm vắc-xin phòng COVID-19. Phụ nữ hiện đang cho con bú hoặc đang vắt sữa nên tiếp tục sau khi tiêm vắc-xin và có thể tin tưởng rằng việc tiêm vắc-xin phòng COVID-19 sẽ không ảnh hưởng đến nguồn sữa của họ. Việc tiêm vắc-xin không nên là trở ngại cho việc bắt đầu cho con bú hoặc là nguyên nhân khiến quá trình này bị gián đoạn.

Các nhân viên y tế đang cho con bú không tiêm vắc-xin phòng COVID-19 có được được ưu tiên sử dụng thiết bị bảo hộ cá nhân (PPE) hoặc được giao nhiệm vụ có nguy cơ phơi nhiễm thấp không?

Chính phủ và người sử dụng lao động được khuyến khích thực hiện các biện pháp để giảm thiểu nguy cơ phơi nhiễm COVID-19 cho nhân viên y tế đang cho con bú thông qua bảo hộ đầy đủ tại nơi làm việc. Điều quan trọng là người sử dụng lao động và chính phủ ưu tiên cung cấp Thiết bị Bảo vệ Cá nhân (PPE) và giao những công việc có rủi ro thấp hơn cho nhân viên y tế đang cho con bú.

Dựa trên các Tiêu chuẩn của Tổ chức Lao động Quốc tế, làm thế nào người sử dụng lao động có thể đảm bảo rằng người lao động đang cho con bú hoặc vắt sữa nhưng chưa được tiêm vắc-xin phòng COVID-19 vẫn duy trì công việc của họ và được bảo vệ khỏi mọi hậu quả không đáng có?

Chính phủ và người sử dụng lao động phải tôn trọng quyền cho con bú của phụ nữ. Nhân viên hiện đang cho con bú không nên bị buộc thôi việc nếu không được tiêm vắc-xin phòng COVID-19. Họ cần được hỗ trợ để tiếp tục làm việc và khuyến khích họ tiếp tục cho con bú sữa mẹ cho dù họ có được tiêm vắc-xin hay không.

Có nên tiến hành nghiên cứu về tiêm chủng đối với phụ nữ đang cho con bú không?

WHO SAGE thừa nhận việc thiếu dữ liệu để khuyến cáo tiêm vắc-xin phòng COVID-19 cho phụ nữ đang cho con bú. Với tầm quan trọng của việc nuôi con bằng sữa mẹ, các nhà nghiên cứu được khuyến khích ưu tiên việc nghiên cứu về vắc-xin cho phụ nữ đang cho con bú và cung cấp dữ liệu về sự an toàn của các loại vắc-xin  này cho các bà mẹ đang cho con bú và trẻ sơ sinh của họ.


Thông tin phản hồi.

Hướng dẫn này sẽ được cập nhật thường xuyên khi có bằng chứng và các câu hỏi mới phát sinh. Bạn có thể đặt câu hỏi cho diễn đàn trực tuyến tại: https:// www.en-net.org/forum/31.aspx Và gửi phản hồi về Câu hỏi thường gặp tới  IFE Core Group, ife@ennonline.net


IFE Core Group, UNICEF, Nhóm công tác về nuôi dưỡng trẻ sơ sinh COVID-19. Câu hỏi thường gặp: Vắc-xin phòng COVID-19 mRNA và nuôi con bằng sữa mẹ dựa trên khuyến nghị tạm thời của WHO SAGE (10 tháng 2 năm 2021).https://www.ennonline.net/breastfeedingandcovid19vaccines