Estimación preliminar del costo de fortalecer el primer nivel de atención en la red pública
La Fundación Plenitud y UNICEF firmaron un acuerdo de colaboración para realizar una estimación financiera para el fortalecimiento del primer nivel de atención en la red del Servicio Nacional de Salud (SNS).
Puntos destacados
La República Dominicana aprobó una profunda del sistema de salud hace 20 años, estableciendo el Seguro Familiar de Salud con aspiraciones de cobertura universal. Uno de los mayores logros es que, a diciembre del 2020 se había logrado afiliar al 95% de la población. Sin embargo, los indicadores básicos de salud, particularmente de salud materno-infantil, no han mejorado, en gran medida porque no se ha logrado implementar el primer nivel de atención como puerta de entrada, ni la estrategia de atención primaria en salud – a pesar de que la misma es parte integral del marco legal dominicano. Particularmente importante sería lograr su implementación en la red de servicios del Servicio Nacional de Salud (SNS) que constituye el principal proveedor de servicios para la población del régimen subsidiado, la cual afilia al 58% de la población dominicana, justamente ubicada en la franja de menores ingresos. Asimismo, en ciertos lugares del país, fuera de los centros urbanos, constituye el único proveedor de servicios, inclusive para trabajadores formales que tienen derecho al régimen contributivo.
La Fundación Plenitud y UNICEF firmaron un acuerdo de colaboración para realizar una estimación preliminar del costo de implementar el primer nivel de atención en la red del Servicio Nacional de Salud (SNS) y ofrecer recomendaciones para su implementación. Con este trabajo se pretende obtener la opinión de los actores sobre cómo implementarlo, identificar en base a fuentes secundarias los costeos realizados en el país para establecer un primer nivel de atención fortalecido en la red pública, realizar una estimación de los fondos que se requerirían para una implementación progresiva, ofrecer ideas sobre alternativas y proponer una hoja de ruta para presentarla a los principales actores involucrados y responsables.
El propósito fundamental de este trabajo es la estimación preliminar del costo para la implementación del primer nivel de atención del Sistema Nacional de Salud (SNS), acorde con las normativas y estrategias del país y en función al número de Centros de Primer Nivel (CPNA) y Unidades de Atención Primaria (UNAPS) necesarias, de acuerdo con las informaciones de población existente, y del personal requerido, así como las fuentes de financiamiento. Se espera que resultado sirva para que los actores responsables aboguen por mayores recursos.
