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儿童营养问题

营养与艾滋病的关联

营养与艾滋病毒/艾滋病有什么关联?

全球范围内,有260万名15岁以下的儿童受到了艾滋病毒的影响。

在艾滋病毒/艾滋病影响下生活的儿童,面临着巨大风险。 该病毒/疾病会导致儿童生长迟滞,并在其最需要良好营养条件来对抗感染之际,减少他们的胃口、食物摄入量和营养吸收。 就后果而言,儿童的免疫系统会因此变得更加脆弱,从而无力对抗肺结核等病毒和感染。  

许多艾滋病毒阳性的儿童都承受着严重急性营养不良的煎熬,生命也岌岌可危。 为增加他们的存活机会,亟需向这些儿童提供营养不良的治疗食物,同时还要对其进行抗病毒治疗以遏制疾病的进一步发展。

我们应当怎样从一开始就防止儿童受到艾滋病毒的感染呢?

尽管艾滋病毒能够在怀孕、分娩或哺乳期间经由受感染的母亲传递给婴儿,但好消息是,大多数情况下这种事情都是可以避免的。

只需一天一片的剂量,抗病毒治疗就能保护受艾滋病毒感染的母体健康并阻止其传递给婴儿——无论是在子宫内、分娩期间还是在哺乳期的全过程中。 持续的治疗和医疗护理对于压制母亲体内的病毒和确保安全哺乳来说至关重要。

经验表明,受艾滋病毒感染的母亲接受抗病毒治疗后,在婴儿出生的最初六个月进行纯母乳喂养时,将病毒传递给婴儿的风险大大降低。 事实上,就艾滋病毒的传递风险而言,纯母乳喂养比混合喂养低三到四倍。 关键就在于,要确保前六个月使用的是纯母乳喂养,也即不添加任何其他食物以及包括水在内的液体。

但是,为什么要在仍有一定传递风险的情况下,坚持使用母乳喂养呢?

答案是: 母乳喂养能够确保婴儿获得最大的生存机会。 在那些艾滋病毒流行的低收入或中等收入国家里,情况更是如此。

母乳喂养降低了儿童罹患并死于腹泻和肺炎等常见疾病的风险。 生活在贫穷和多病地区的儿童所面临的卫生条件差、饮用水也受到了污染,因此母乳喂养的好处就大大超出了感染艾滋病毒的风险。 母乳中所含的独特营养物与抗体组合是最健康的婴儿食物,能够提供无与伦比的功效,预防疾病和死亡。

世界卫生组织与联合国儿童基金会建议受艾滋病毒感染的母亲,在接受抗病毒治疗的同时坚持纯母乳喂养。 只有在确保饮用水安全及卫生条件的情况下,在经济的配方奶粉可以持续供应下,在准备过程安全的条件下,方可使用婴儿配方奶粉。 但在发展中国家里完全满足上述条件的情况却是少之又少。

面临的挑战

抗病毒药品在儿童营养状况良好、食物安全充足的情况下会发挥出最好的效果。 不幸的是,对于许多受艾滋病毒感染的母亲和儿童来说,事情却并非如此。 抗病毒药品可能带有腹泻与恶心的副作用,这就使事情变得更为复杂,哪怕在营养食物充分的情况下,吃起来也会因此成为一种挑战。

给那些易受艾滋病毒感染的儿童、青少年、孕妇及哺乳母亲提供援助也是一项挑战。 受贫穷、社会和性别规范、丑化和歧视以及脆弱且低效的医疗制度影响,他们中许多人都得不到抗病毒治疗。 

大多数受艾滋病毒感染的母亲可以安全哺育婴儿的认知还相对较新,但文化、态度和公共卫生实践都可以慢慢改变、慢慢接受的。 因此,在家庭、社区和医疗系统等各个层面开展教育和培训至关重要,同时还需要让那些真正需要的人们得到抗病毒治疗。

联合国儿童基金会的回应

培训及支持—联合国儿童基金会帮助培训健康及社区工作者,使之能够防止艾滋病毒的母婴传染并且为安全的母乳喂养提供支持。

综合的测试与治疗 – 联合国儿童基金会为孕期自、分娩和哺乳期间自愿受检的女性进行秘密的艾滋病毒测试。 联合国儿童基金会还努力将HIV病毒的测试和治疗严重急性营养不良的管理整合起来,这样正在接受急性营养不良治疗的儿童便能够获得艾滋病毒的筛选检查,同时在必要情况下获得抗病毒治疗。   

营养管理与食疗- 联合国儿童基金会还为营养评估及咨询提供支持,以管理艾滋病和抗病毒药物的副作用。 联合国儿童基金会还向那些遭受HIV病毒感染及严重急性营养不良影响的儿童提供食疗和抗病毒治疗。

规范及标准设置— 联合国儿童基金会还领导制定艾滋病毒/艾滋病情境下的婴幼儿喂养全球指南

政策发展—联合国儿童基金会还支持政府就婴幼儿喂养制定国家政策,其中也涵盖那些受艾滋病毒影响的母亲和婴儿。


 

 

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