Aptitudes para la vida

Vigilancia y evaluación

Indicadores muestras para la vigilancia y evaluación de los programas de educación sanitaria basada en la preparación para la vida activa


Mediante la "evaluación de los procesos" se guarda constancia de lo que se ha llevado a cabo y con quién se han realizado esas actividades. La constancia de tales actividades nos permite saber qué servicios se han prestado, quién los ha recibido y cuándo, y qué nivel de calidad tuvieron los mismos. Mediante la "evaluación de los resultados " se hace constar si mediante las labores que se llevaron a cabo se obtuvieron resultados positivos. Esa evaluación se lleva a cabo para establecer qué cambios han tenido lugar y para demostrar que los cambios ocurridos son el resultado de esas labores y no de otros factores.

Tanto los indicadores de procesos como los indicadores de resultados son necesarios para la realización de evaluaciones profundas, y deberían ser establecidos en diversos niveles (por ejemplo, los que correspondan al nivel de los participantes, de los facilitadores o docentes, o para el programa en general).

En lo inmediato

Nivel de programa:

  • ¿Se ejecutó el programa de acuerdo a lo planificado? (Proceso) 
  • ¿Se modificaron los conocimientos, las actitudes y las aptitudes de los estudiantes según lo esperado? (Resultado)

Para los facilitadores y docentes:

  • ¿Se mejoró la metodología de enseñanza? En caso afirmativo, ¿de qué manera?  (Proceso)
  • ¿Se modificaron la confianza y la satisfacción de los docentes de la manera esperada?  (Proceso)
  • ¿Se modificaron los conocimientos, las actitudes y las aptitudes de los docentes según lo esperado? (Resultado)

Para los participantes:

  • ¿Participó el segmento de la población al que estaba dirigido el programa de manera activa en el diseño, la ejecución y la evaluación del mismo?  (Proceso)
  • ¿Quedó el segmento de la población al que estaba dirigido el programa satisfecho con los resultados?  (Proceso)
  • ¿Mejoraron los resultados en materia de aprendizaje como resultado del programa?  (Resultado)

A mediano y largo plazo

Nivel de programa:

  • ¿Se ejecutó el programa de acuerdo a lo planificado? (Proceso)
  • ¿Se modificó el comportando de los estudiantes según lo esperado?  (Resultados)

Para los facilitadores y docentes:

  • ¿Se mejoró la metodología de enseñanza? En caso afirmativo, ¿de qué manera?  (Proceso)
  • ¿Se modificaron la confianza y la satisfacción de los docentes de la manera esperada?  (Proceso)
  • ¿Se modificaron los conocimientos, las actitudes y las aptitudes de los docentes según lo esperado? (Resultado)
  • ¿Resultaron los docentes eficaces?  (Resultado; evaluados según los resultados obtenidos por los estudiantes y según el grado de satisfacción de éstos)

Para los participantes:

  • ¿Participó el segmento de la población al que estaba dirigido el programa de manera activa en el diseño, la ejecución y la evaluación del mismo?  (Proceso)
  • ¿Quedó el segmento de la población al que estaba dirigido el programa satisfecho con los resultados?  (Proceso)
  • ¿Se modificó el comportamiento según lo esperado? (Resultado)
  • ¿Se modificaron las actitudes y los valores según lo esperado? (Resultado) )
  • ¿Mejoraron los resultados en materia de salud como consecuencia  del programa?  (Resultado)

Los indicadores de los procesos para el nivel de programas

En el nivel de programas, los indicadores de los procesos se concentran en preguntas como:

  • "¿Prestó el programa servicios adecuados al sector de la población al que estaba dirigido?"
  • "¿Le resultó el programa aceptable al sector de la población al que se le prestó servicios? "
  • "¿Se puso el programa en práctica de la manera en que se había programado?"

Además de procesar esos indicadores sobre el grado de aceptación del programa o de satisfacción de los clientes, es necesario tener en cuenta si el programa prestó servicios al sector de la población al que estaba dirigido, si se llegaron a ejecutar los elementos del programa y si se pusieron en práctica de la manera en que se había programado. La cobertura y la calidad del programa son dos aspectos importantes que se deben investigar en la evaluación del nivel de proceso del programa. A continuación se ofrecen algunas ideas sobre las normas de calidad.

La cobertura: ¿Se están prestando servicios al sector de la población al que se dirige el programa? ¿A quiénes no se les presta servicios?

¿Se está ejecutando el programa en todos los ámbitos previstos?  (Por ejemplo, en todas las escuelas)

  • Porcentaje de escuelas que ofrecen programas, ya sean estructurados o no estructurado

¿Comprende el programa a los facilitadores y docentes previstos?

  • Porcentaje de los docentes y facilitadores que han recibido capacitación

¿Presta servicios el programa a los niños y jóvenes previstos?

  • Porcentaje de niñas y niños (de los sectores rural y urbano; de los diversos sectores étnicos de la población, etc...)

La calidad: ¿Mantienen los facilitadores y docentes las normas de calidad establecidas en la ejecución el programa?

Posibles normas de calidad del programa

  • ¿Constituye la modificación del comportamiento uno de los objetivos del programa?
  • ¿Existe equilibrio en materia de conocimientos, actitudes y aptitudes?
  • ¿Se da importancia a los métodos de enseñanza y de aprendizaje participativos?
  • ¿Se basa el programa en las necesidades de los estudiantes? (pertinencia)
  • ¿Es el programa sensible con respecto a las cuestiones de género?
  • ¿Existen políticas de respaldo al programa? (preparación de los docentes, capacitación en el empleo, respaldo permanente)
  • ¿Resultan accesible los servicios de apoyo a los participantes y a los sectores a los que está dirigido el programa?
  • ¿Se consulta a las partes interesadas? ¿Se les da la posibilidad de participar?
  • ¿Se capacita a tal fin a los facilitadores y docentes?
  • ¿Se brinda apoyo a los facilitadores y docentes en la fase de ejecución?
  • ¿Dura el programa lo suficiente para poder conquistar los objetivos deseados?
  • ¿Son pertinentes los materiales de educación que se emplean? (precisos, sensibles con respecto a las cuestiones de género, adecuado para las edades de las personas a las que se prestan servicios, accesibles, redactados en lenguaje adecuado, durables...)
  • ¿Se basa el programa en métodos e información pertinentes, actualizados y precisos?
  • ¿Se realizan evaluaciones de las consecuencias y los procesos del programa?

Los indicadores de los resultados

Los indicadores de los resultados se concentran en dar respuesta a preguntas como las siguientes:

  • "¿De qué manera cambiaron los participantes o las cuestiones con las que se relaciona el programa como consecuencia de la ejecución del mismo?
  • "¿En que medida se conquistaron los objetivos deseados?"
  • "¿En qué medida se conquistó la meta principal?"

La evaluación de los resultados se puede realizar en diversos niveles. Por ejemplo, el resultado inmediato de una lección o sesión, o de una serie de lecciones o sesiones, en lo que concierne a lo que aprendieron los participantes, es bastante diferente a los resultados de todo un programa. Por ejemplo, de qué manera los participantes modifican sus comportamientos en un período de tiempo determinado (probablemente a consecuencia de estrategias que no se limitan a la educación) o si realmente se benefician a largo plazo. El nivel en que se lleva a cabo cada evaluación, así como la manera en que se realiza, debería depender del propósito de la misma.

Ejemplos de indicadores en los tres niveles de la evaluación de los resultados
 
 NIVEL 1.  Nivel de sesión o de aula

Resultados inmediatos: Conocimientos, actitudes y aptitudes. Evaluado por el facilitador o docente cuando se completan las actividades educacionales o inmediatamente después.

Conocimientos

a.  Transmisión y no transmisión de conocimientos

  • ¿Tienen los participantes confianza en que han aprendido a reducir los riesgos de contagio del VIH/SIDA y otras infecciones transmitidas por vía sexual?
  • ¿Qué (conducta/actitudes, conocimientos o falta de ellos) causan la propagación del VIH/SIDA y las enfermedades transmitidas por vía sexual?
  • ¿Qué es lo que NO propaga el VIH/SIDA y las enfermedades transmitidas por vía sexual?
  • ¿Saben los participantes cómo se emplean los condones?
  • ¿De qué manera afectan la justicia social y los derechos, el género, las normas, la cultura y la discriminación, entre otros, el grado de peligro de contagio con el VIH/SIDA y las enfermedades transmitidas por vía sexual, así como a quienes están afectados por el VIH/SIDA, o infectados con ese virus? Por ejemplo, orfandad, desempleo, etcétera.

b. Diversos tipos de investigación. Prevalencia, consecuencias del VIH, etcétera.

  • ¿En qué medida se han propagado el VIH/SIDA y las enfermedades transmitidas por vía sexual? ¿Dónde? ¿Quiénes han sido afectados? ¿Qué peligro corro yo?
  • ¿Cuáles son los síntomas del VIH/SIDA y las enfermedades transmitidas por vía sexual?

c.  Atención y apoyo

  • ¿De qué tipos de atención y apoyo se dispone?

d. Salud reproductiva y salud general

  • ¿Qué (comportamientos, actitudes, conocimientos) sirven para mantener la buena salud?
  • ¿Cuáles son las consecuencias de diversos comportamientos peligrosos, del embarazo adolescente, etcétera...?

Actitudes

El término "actitudes" se emplea aquí para denominar a una amplia gama de conceptos entre los que figuran: las intenciones; las creencias; los sentimientos acerca de uno mismo (confianza) y de los demás (discriminación); los valores; los pensamientos; los principios sociales, religiosos y culturales; la moral y la ética.

  • ¿Tienen los participantes "intenciones" de emplear condones cuando tengan relaciones sexuales?
  • ¿Tienen los participantes intenciones de "esperar" antes de mantener relaciones sexuales hasta que sean mayores o se casen?
  • ¿Se sienten los participantes "conectados" a sus pares, sus familias y sus escuelas?
  • ¿Qué sienten los participantes con respecto a las personas afectadas por el VIH/SIDA o infectadas con ese virus?
  • ¿Se sienten los participantes confiados en que saben cómo reducir su riesgo de contagio con el VIH/SIDA y las infecciones transmitidas por vía sexual?

Aptitudes

El término "aptitudes” se emplea aquí para referirse a la preparación para la vida activa; o sea, las aptitudes psicosociales y de relación personal que se pueden emplear para la prevención del SIDA y con referencia a otras cuestiones pertinentes. Esas aptitudes son importantes debido a que si se las respalda de manera integral, pueden facilitar o determinar modificaciones del comportamiento.

  • ¿Pueden los participantes emplear esa preparación para la vida activa en situaciones hipotéticas o prácticas relacionadas con el riesgo de contraer el VIH/SIDA o las infecciones transmitidas por vía sexual, o la discriminación de las personas infectadas? (Por ejemplo, mediante la terminación de oraciones inconclusas, las dramatizaciones, las respuestas breves, los cuentos, las tablas de calificaciones, las representaciones, etc.).
  • ¿Se sienten los participantes confiados en que pueden emplear esas aptitudes en la vida real?  (Por ejemplo, para comunicarse adecuadamente con sus pares, docentes, progenitores y otros; para negarse a mantener relaciones sexuales no deseadas; para resistir la presión para que consuman drogas; para negarse a mantener relaciones sexuales sin protección; para establecer el nivel de riesgo personal; para participar en las cuestiones relacionadas con los derechos humanos, como la lucha contra la discriminación; para establecer las consecuencias de las decisiones y actos; para medir las ventajas y desventajas de las decisiones que se tomen acerca del embarazo adolescente y de otras situaciones peligrosas; para demostrar el uso correcto de los condones en situaciones hipotéticas; para pedir ayuda a personas en las que se tiene confianza; para localizar y emplear los servicios de salud, etc.).

LEVEL 2.  Nivel del comportamiento

Resultados a corto plazo del comportamiento. Se evalúa poco tiempo después de la intervención. Se supone que el logro de los resultados en el Nivel 1 determinará los logros en este segundo nivel.

Comportamiento

  • ¿Se usaron condones en el acto sexual más reciente?
  • ¿Se redujo el número de personas con las que se mantienen relaciones sexuales?
  • ¿Ha aumentado la edad en que se mantienen relaciones sexuales por primera vez? (¿Ofrece poco peligro de infección la pareja actual? ¿Qué edad tiene? ¿Se trata de hombres de mayor edad?)
  • ¿Disminuye el consumo de estupefacientes inyectables?
  • ¿Ha aumentado el número de usuarios de estupefacientes inyectables que limpian adecuadamente las agujas que emplean?
  • ¿Reciben los participantes afectados por el VIH/SIDA (y otros) el tratamiento adecuado?
  • ¿Solicitan los participantes asistencia con respecto a los temas sanitarios? (De una persona adulta en la que confíen, o de profesionales).

 Nivel 3.  Nivel de la epidemiología sanitaria social

Resultados sanitarios y sociales a largo plazo.

Resultados sanitarios y sociales

  • ¿Se ha producido alguna reducción en lo que concierne a las infecciones transmitidas por vía sexual? (¿disminuye la duración promedio de los casos de infección transmitida por vía sexual? ¿Ha aumentado la demanda de servicios sanitarios, u ocurre el acceso a los mismos con mayor anterioridad en el pasado?).
  • ¿Está aumentando la edad de las mujeres que quedan embarazadas por primera vez?
  • ¿Está aumentando la edad de las personas que se casan por primera vez?
  • ¿Se ha producido alguna reducción en materia de la infección con el VIH?
  • ¿Disfrutan de mejor estado de salud las personas afectadas por el VIH/SIDA? ¿Viven más (que antes)?
  • ¿Decrece el grado de adicción a los estupefacientes?
  • ¿Ha mejorado la situación en materia de salud mental? Por ejemplo, la autoestima, la confianza en uno mismo, el optimismo con respecto al futuro, las relaciones sociales y el sentido de comunidad?
  • ¿Ha aumentado el número de niños afectados por el VIH/SIDA que no abandonan sus estudios escolares?
Documentos y enlaces

Assessment Strategies for Skills-based Health Education with a focus on HIV prevention and related issues. UNICEF, 2003.
[Word]

Assessing Learning Achievement. UNICEF, 2003.
[Word]

Toolkit for Assessing and Promoting Equity in the Classroom. EIC Project.
[PDF]

Handbook for Evaluating HIV Education; US Centers for Disease Control.
Este manual del organismo Centers for Disease Control de los Estados Unidos contiene los diseños de evaluación y los instrumentos de medición necesarios para recabar datos sobre los componentes programáticos básicos de la elaboración de políticas, el diseño de programas de estudio,  la capacitación docente y los resultados obtenidos por los estudiantes.

Base de Datos de Indicadores de Encuestas sobre el VIH/SIDA 
Esta base de datos es supervisada por una comisión de asesores técnicos en la que participan representantes de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional, el UNICEF, los Centers for Disease Control de los Estados Unidos, ONUSIDA, la OMS, la Oficina del Censo de los Estados Unidos, Family Health International, MEASURE Evaluation, The Synergy Project, and MEASURE DHS+

Learning to Live: Monitoring and evaluating HIV/AIDS programmes for young people
Esta es una guía práctica sobre el desarrollo, la vigilancia y la evaluación de las prácticas en los programas relacionados con el VIH/SIDA y orientados a la juventud. La guía, que se basa en las experiencias cosechadas por diversos proyectos en todo el mundo, se concentra en las lecciones obtenidas recientemente del trabajo con jóvenes en materia de educación entre compañeros, educación basada en las escuelas, la prestación por parte de las clínicas de servicios a niños especialmente vulnerables y las labores con los niños y niñas afectados por el VIH/SIDA.   Se puede ordenar a Save the Children UK.

Measures and Indicators for Evaluating Life Skills-Based Education Programmes. Borrador- UNICEF, 2002
[Word]

Monitoring and Evaluation in UNAIDS
La vigilancia de los indicadores básicos relacionados con la Declaración de Compromiso en la lucha contra el VIH/SIDA del Período extraordinario de sesiones de la Asamblea General sobre el VIH/SIDA.

Monitoring and Evaluating Adolescent Reproductive Health Programs. Family Health International.
YouthNet lleva a cabo rigurosas labores de investigación, vigilancia y evaluación de sus programas e intervenciones en materia de salud de los adolescentes.


 

 

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