Предродовая терапия для ВИЧ-инфицированных матерейНа фоне все возрастающего количества случаев заражения ВИЧ, медицина не дремлет, время от времени радуя нас хорошими новостями. С тех пор, как в 2002 году в Санкт-Петербургском Центре Борьбы со СПИДом была запущена программа предродовой терапии, около 450 ВИЧ-инфицированных женщин ежедневно проходят здесь лечение, а количество новорожденных, которым болезнь передается от матери, не увеличивается. Дела могли бы быть еще лучше, если бы около 20 % ВИЧ-инфицированных матерей не отказывались проходить лечение, хотя оно для них и бесплатно. В основном результаты лечения пациенток, согласившихся на терапию, свидетельствуют о его чрезвычайной эффективности. «Если мать обращается к нам вовремя и проходит весь курс лечения вплоть до родов, вероятность того, что вирус будет передан новорожденному, составляет всего лишь 1-2 %» - говорит доктор Курильская. Если же пациентка отказывается от прохождения лечения, то вероятность передачи вируса от матери к ребенку возрастает до 20 %. Если мать проходит весь курс лечения, вероятность того, что вирус будет передан новорожденному, составляет всего лишь 1-2 %. Курс лечения, проводимый в этом центре, построен в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и проходит в три этапа. На первом этапе, пациентка во время беременности принимает коктейль из трех противовирусных лекарственных препаратов. Затем лекарство вводится ей во время родов, и, в конце концов, доза противовирусного препарата дается уже новорожденному младенцу. «Мы мотивируем матерей, чтобы они как можно лучше заботились о себе во время беременности, а затем и о своих новорожденных малышах» - говорит педиатр Елена Ястребова, работающая вместе с доктором Курильской. Мотивация матерей вести здоровый образ жизни и следовать указаниям врача - подчас задача не из легких. Большинство женщин заразились ВИЧ, вводя внутривенно наркотики, и лишь немногим вирус передался половым путем от их сексуальных партнеров-наркоманов. В этот осенний день доктор Курильская снова узнала, что одна из ее пациенток уже в который раз не принесла новорожденного ребенка на медосмотр. Женщина снова нашла множество оправданий своему поступку, но все эти доводы едва ли оправдали ее в глазах доктора Курильской. «Сейчас ее ребенок болен, потому что она даже не потрудилась принимать лекарства во время беременности» - доктор Курильская заметно расстроена. «Если мы собираемся помогать таким детям, как до их рождения, так и после, нам жизненно важно наладить контакт с их родителями, а зачастую это означает непосредственное участие в решении всех их семейных проблем, в том числе борьбе с наркотической зависимостью. Джон Вароли
|
