Primera Infancia (Desde la concepción-5 años)
El Perú ha logrado mejoras significativas en la salud de la primera infancia. Según la ENDES, en la última década ha aumentado sustancial¬mente la atención prenatal y del parto y se ha reducido de forma significativa la mortalidad infantil y la mortalidad en la niñez. La proporción de madres gestantes que acudieron a, por lo menos, un control prenatal se incrementó de 67% en el año 1996 a 91% en el 2004-2006, y los partos atendidos por pro¬fesionales de salud pasaron de 56% a 71% en el mismo período. En lo que se refiere a la mortalidad infantil y en la niñez, se redujo de 43 por mil nacidos y 59 por mil nacidos vivos en el año 1996, a 21 y 29 en el 2004-2006 respectivamente. Esto se ha debido fundamen¬talmente a mejoras en la co¬bertura de servicios de salud en el campo, reduciéndose la brecha que tradicionalmente ha existido entre los indicadores de salud urbanos y rurales. Sin embargo aún se mantienen grandes diferencias entre regiones y grupos poblacionales. Un ejemplo de ello son las comunidades indígenas que presentan altos niveles de mortalidad infantil. De acuerdo a los últimos datos, el 63% de la mortalidad infantil a nivel nacional se produce en el primer mes de vida. Es por eso que se plantea la necesidad de fortalecer las acciones para reducir esta realidad. Por otro lado, hay aspectos donde no se dieron cambios significativos: la alta prevalencia de desnutrición crónica, la insuficiente asistencia a educación inicial, la proporción de niños y niñas que carecen de partida de nacimiento y la alta incidencia de violencia familiar, que siguen siendo retos para el país. Además, se ha registrado un creciente número de casos de VIH/SIDA en la población infantil, a consecuencia del incremento de casos de VIH/SIDA en mujeres. A pesar del sub-registro existente, ya han sido notificados 600 nuevos casos de VIH entre niños y niñas. En lo que se refiere a la desnutrición crónica en niños y niñas menores de 5 años, a nivel nacional se ha mantenido constante el valor en los últimos 10 años con una tasa de aproximadamente 25%. La gravedad de este problema resulta evidente cuando se observa la situación en los departamentos. En nueve de ellos más del 30% de los niños de 0 a 5 años presentan desnutrición crónica, siendo Huancavelica el caso más alarmante, con casi la mitad de sus niños desnutridos (49%). A nivel nacional el acceso de niños y niñas de 3 a 5 años a educación inicial es de 67%, reduciéndose a 56% en el área rural. Dichas cifras disminuyen cuando se hace uso del in¬dicador de asistencia continuada a la educación inicial a partir de los 3 años: 49% en el país, 36% en el campo. Con respecto al derecho al nombre de niños y niñas entre un mes y 5 años de edad, se presentan enormes diferencias entre las regiones y, al interior de las mismas, entre provincias. En Moquegua y Ancash el 2% no cuenta con partida de nacimiento, mientras en Ucayali y Loreto los porcentajes llegan a 27% y 26% res¬pectivamente, y en estos dos departamentos se encuentran las provincias que tienen la mayor cantidad de niños y niñas indocumentados: Atalaya (Ucayali) con el 50% y Dátem del Marañón (Loreto) con más del 60%. Sobre la violencia doméstica, el 37% de madres de niños y niñas menores de 5 años reportó haber sufrido algún tipo de maltrato físico por parte de su actual o última pareja. El 11% de las madres de niños menores de 5 años reportó haber sido agredida físicamente por lo menos una vez durante el embarazo.
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