مرگ و میر کودکان در جهان همچنان در حال کاهش استنیویورک، 10 سپتامبر 2009 – امروز صندوق کودکان سازمان ملل متحد آمار جدیدی را منتشر کرد که نشان میدهد در سال 2008 نیز میزان مرگ و میر کودکان زیر پنج سال همچنان رو به کاهش بوده است.
این آمار نشان دهنده کاهش 28 درصدی میزان مرگ و میر کودکان زیر پنج سال، از 90 مرگ در هر 1000 تولد زنده در سال 1990 به 65 مرگ در هر 1000 تولد زنده در سال 2008 است. بر طبق این آمار، تعداد مطلق مرگ کودکان از 12.5 میلیون نفر در سال 1990، سال شروع اهداف توسعه هزاره، به حدود 8.5 میلیون نفر در سال 2008 رسیده است.
خانم آن ونمن، مدیر اجرایی یونیسف گفت: " روزانه 10 هزار کودک در مقایسه با سال 1990کمتر می میرند. با وجود تمام پیشرفت هایی که صورت می گیرد، سالیانه مرگ ومیر 8.8 میلیون کودک زیر پنج سال غیر قابل قبول است".
آمار جدید ارائه شده نتیجه جمع آوری و تحلیل مجموعه ای از منابع آماری است که توسط متخصصین آمار و کارشناسان یونیسف، سازمان بهداشت جهانی، بانک تجارت جهانی و بخش جمعیت سازمان ملل متحد با راهنمایی مشاورین فنی تعدادی از موسسات معتبر دانشگاهی انجام شده است.
این آمار نشان میدهند که در طول دو دهه اخیر مرگ و میر کودکان زیر پنج سال به صورت مداوم کاهش یافته است و میزان کاهش مرگ و میر کودکان زیر پنج سال از سال 1990 افزایش داشته است. میانگین میزان کاهش از سال 2000 تا 2008، 2.3 درصد است درحالیکه این میزان بین سالهای 1990تا 2000، 1.4 درصد بوده است.
کارشناسان بهداشت عمومی افزایش استفاده از مداخلات بهداشتی کلیدی مانند ایمن سازی شامل واکسیناسیون سرخک، استفاده از پشه بندهای ضد مالاریا برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری و همچنین استفاده از مکمل ویتامین آ را عامل این کاهش مداوم می دانند. هرجا که این مداخلات افزایش پیدا کرده،نتایج مثبتی را به دنبال داشته است.
در تمامی نقاط جهان حتی در کشورهای کمتر توسعه یافته، پیشرفت هایی در این زمینه صورت گرفته است. نمونه بارز آن کشور مالاوی، یکی از ده کشوری است که بالاترین میزان مرگ و میر کودکان را دارد. در حال حاضر این کشور در مسیر رسیدن به هدف توسعه هزاره یعنی کاهش دو سوم مرگ و میر کودکان زیر پنج سال بین سالهای 1990 تا 2015 می باشد.
آمارها نشان میدهند که میزان مرگ و میر کودکان زیر پنج سال در مالاوی از 225 مرگ در هر 1000 تولد زنده در سال 1990 به 100 مرگ در سال 2008 کاهش یافته است. در سال 2000، تنها 3 درصد از کودکان زیر پنج سال درپشه بندهای ضد مالاریا، یکی از مهمترین ابزار پیشگیری از مالاریا می خوابیدند اما تعداد این کودکان تا سال 2006، 25 درصد افزایش پیدا کرده است. کشور مالاوی منابع محدود خود را بر ارتقا بهداشت و نظام بهداشتی و استفاده از موثرترین مداخلات متمرکز کرده است که این امر منجر به نجات زندگی تعداد قابل توجهی از کودکان شده است.
آمار جدید همچنین نشان میدهند هفت کشور از میان 67 کشوری که بالاترین میزان مرگ و میر را دارند (کشورهایی که میزان مرگ و میر کودکان زیر پنج سال در آنها 40 مرگ در هر 1000 تولد زنده یا بیشتر ار آن است)به طور ثابتی میزان کاهش سالانه مرگ و میر کودکان زیر پنج سال خود را به 4.5 درصد یا بیشتر رسانیده اند. این کشورها عبارتند از نپال، بنگلادش، اریتره، جهوری دموکراتیک خلق لائوس، مغولستان، بولیوی و مالاوی.
دستاوردهای تحسین برانگیزی در کشورهایی که کاملا در مسیر رسیدن به هدف چهارم توسعه هزاره قرار ندارند نیز صورت گرفته است. از سال 1990 مرگ و میر کودکان زیر پنج سال در کشورهای نیجر، موزامبیک و اتیوپی تا بیش از 100 مرگ در هر 1000 تولد زنده کاهش یافته است.
در حالیکه در بسیاری از کشورهای دنیا، پیشرفت هایی صورت گرفته است اما میزان جهانی پیشرفت برای رسیدن به هدف توسعه هزاره کافی نیست. 93 درصد از کل مرگ و میر کودکان زیر پنج سال که هر ساله در کشورهای در حال توسعه صورت میگیرد در آفریقا و آسیا می باشد.
آن ونمن گفت: " تعدادی از کشورهایی که جمعیت زیادی دارند سهم نامتناسبی از میزان مرگ و میر کودکان زیر 5 سال دارند؛ 40 درصد از کل میزان مرگ و میر کودکان در جهان تنها در 3 کشور هند، نیجر و جمهوری دموکراتیک کنگو اتفاق می افتد. اگر میزان مرگ و میر به مقدار قابل توجهی در این کشورها کاهش پیدا نکند، دستیابی به اهداف توسعه هزاره امکان پذیرنخواهد بود.
در برخی از کشورها پیشرفت بسیار کند است یا اصلا پیشرفتی صورت نگرفته است. در آفریقای جنوبی میزان مرگ و میر کودکان زیر پنج سال از سال 1990 تا کنون افزایش یافته است. سلامت کودک بطور جدایی ناپذیری وابسته به سلامت مادر است و آفریقای جنوبی در سطح جهانی دارای بیشترین تعداد زنانی ست که با اچ آی وی زندگی می کنند. تعهدات اخیر دولت مبنی بر افزایش مداخلات در جهت جلوگیری از انتقال اچ آی وی از مادر به فرزند می تواند به بهبود شرایط کمک کند.
داده های پیمایشی گنجانده در این تخمین ها بطور کلی نشان دهنده مرگ و میر در طول 3 تا 5 سال گذشته است. این بدین معناست که پیشرفت های مهمی در زمینه تامین پشه بندهای ضد مالاریا، واکسیناسیون علیه مننژیت (ناشی از آنفولانزای هموفیلوس تیپ ب) و مکمل ویتامین آ ، بهبود پیشگیری از انتقال اچ آی وی از مادر به فرزند و اچ آی وی کودکان و همچنین پیشرفت های بیشتری در حمایت از کودکان در برابر سرخک و کزاز، در این آمار کاملا نشان داده نشده است.
حتی در فقیرترین جوامع، پیشرفت از طریق برنامه های بهداشتی یکپارچه، جامعه محور و مبتنی بر شواهد که بر علل اصلی مرگ، ذات الریه، اسهال، ناهنجاری های نوزادان، مالاریا، اچ آی وی و کمبود تغذیه ای می تواند سریعتر صورت گیرد.
دو علت اصلی مرگ و میر کودکان، ذات الریه و اسهال است. ابزار های جدیدی از جمله واکسیناسیون علیه ذات الریه پنوموکوکی و اسهال روتاویروسی می تواند پیشرفت بیشتری را بوجود آورد.
خانم آن ونمن گفت: دستیابی به هدف توسعه هزاره به منظور کاهش دو سوم میزان مرگ و میر کودکان تا سال 2015 نیازمندیک حس فوریت جدی با منابع بسیج شده برای پیشرفت بیشتر است.
|
