En mai 2005, l'OMS et l'UNICEF ont lancé « La vaccination dans le monde : vision et stratégie » pour 2006–2015 pour relever les défis évoqués ci-dessus. Les objectifs et les stratégies qui composent l'initiative peuvent être classés en quatre grandes catégories :
- Vacciner un plus grand nombre de personnes contre un plus grand nombre de maladies grâce à un amalgame approprié de stratégies de routine et de campagnes, en accordant une attention sans précédent au ciblage des laissés pour compte.
- Introduire un éventail de technologies et de vaccins récents, en privilégiant leur mise au point et en aidant les pays à évaluer leurs besoins, planifier et établir leurs priorités, pour obtenir ensuite les fonds nécessaires.
- Organiser un certain nombre d'interventions sanitaires essentielles en marge de la vaccination, l'accent étant mis sur le rôle de la vaccination dans la consolidation des systèmes de santé grâce au renforcement des capacités en matière de ressources humaines, à l'amélioration de la logistique et à la garantie des ressources financières.
- Établir un apport équitable et sûr de ressources pour la vaccination grâce à une collaboration entre les gouvernements, les organisations internationales, les donateurs et les producteurs de vaccins, tant dans les pays industrialisés que dans les pays en développement.
Il est bien clair qu'il faudra trouver des ressources supplémentaires pour que cette vision devienne réalité. Environ 1 milliard de dollars a été consacré à la vaccination de routine par les vaccins traditionnels en 2000; ce montant devrait être multiplié par deux d'ici à 2006, d'une part en raison de l'arrivée de nouveaux vaccins et d'autre part à cause de la pression exercée en faveur de la réduction de la mortalité grâce à une utilisation plus systématique des vaccins dont nous disposons actuellement. D'ici à 2015, si tous ces objectifs sont atteints, on s'attend à ce que le coût annuel de la vaccination soit multiplié par trois par rapport à celui de 2006, pour atteindre environ 6 milliards de dollars (15).
Mais la planète retirera de cet investissement un dividende inestimable, en termes de vies épargnées et d'incapacités évitées. D'ici à 2015, la vaccination pourrait épargner de 4 à 5 millions de vies d'enfants par an (16).
La contribution de l'Alliance mondiale pour les vaccins et la vaccination, de l'Initiative mondiale pour l'éradication de la poliomyélite et de l'Initiative contre la rougeole, entre autres partenariats mondiaux, a déjà été mentionnée dans ce rapport. Les autorités locales, les organisations non gouvernementales, les chefs traditionnels, les autorités religieuses et les organisations de la société civile sont des alliés puissants sur le terrain, surtout quand il s'agit d'atteindre des groupes d'exclus, d'améliorer les performances au niveau du district, de réunir des ressources et d'optimaliser la coordination.
L'élargissement de la couverture vaccinale, que ce soit pour les vaccins traditionnels ou les nouveaux vaccins, afin de faire reculer la mortalité infantile, continuera à poser un défi tant aux gouvernements des pays en développement qu'à leurs partenaires des organisations internationales. Mais la difficulté n'est pas insurmontable. L'heure n'est pas aux tergiversations devant le coût supplémentaire de la vaccination universelle; elle constitue le moyen le plus efficace et rentable de réduire le nombre de décès d'enfants – et, de ce fait, de mettre à notre portée la réalisation d'un des principaux Objectifs du Millénaire pour le développement.
