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Davantage de fumeuses?
Dans les pays en développement, le tabagisme féminin est moins répandu que le masculin - selon les estimations de l'OMS, il y aurait actuellement dans ces pays 48 % de fumeurs parmi les hommes de plus de 15 ans, contre 7 % seulement parmi les femmes. Mais comme il y a moins de restrictions face aux campagnes promotionnelles agressives des producteurs de tabac, et que la population y est moins avertie des graves dangers du tabac, il ne faudra sans doute pas attendre longtemps avant de voir augmenter le pourcentage des fumeuses. Bloquer l'élévation du tabagisme parmi les jeunes filles et les femmes est donc un défi majeur à relever pour la santé mondiale. Des 87 pays pour lesquels on possède des données, il en est 38 où 20 % au moins des femmes de 15 ans et plus fument. Sept seulement d'entre eux appartiennent au monde en développement: le Brésil, le Chili, Cuba, Fidji, les Iles Cook, la Papouasie-Nouvelle-Guinée et l'Uruguay. C'est en Europe que l'on trouve les plus gros pourcentages de fumeuses, le Danemark et la Norvège venant en tête avec 37 % et 36 % respectivement. Le tabagisme fait chaque année quelque 3,5 millions de morts, dont plus d'un demi-million sont des femmes. Avec l'augmentation de la proportion des fumeuses, la proportion de femmes mourant de causes liées au tabac va elle aussi augmenter. La plupart des gens commencent à fumer à l'adolescence - l'âge moyen de la première cigarette étant inférieur à 15 ans dans de nombreux pays. Selon l'OMS, les taux de tabagisme sont aujourd'hui plus élevés chez les adolescentes que chez les adolescents dans un certain nombre de pays industrialisés, dont l'Autriche, le Danemark, l'Espagne et la Suède. Mais leur tragique impact en termes de maladie et de mortalité chez ces jeunes n'apparaîtra pas dans les statistiques avant une trentaine d'années. Dans les pays industrialisés où les femmes fument depuis longtemps, leurs taux de décès par suite de causes liées au tabac augmentent rapidement, représentant entre 25 et 30 % du total des décès de femmes d'âge moyen. Aux principales maladies liées au tabagisme, y compris les cancers du poumon et de la bouche, l'emphysème et les cardiopathies, s'ajoute pour les fumeuses un risque accru de cancer cervical, de troubles de la fécondité et de ménopause précoce. Le taux de fausses-couches est également plus élevé chez les fumeuses, et il y a une relation entre le tabagisme durant la grossesse et l'insuffisance de poids à la naissance, qui accroît pour l'enfant le risque de maladie et de décès. Aux termes de la Convention relative aux droits de l'enfant, les pays doivent sauvegarder la santé de l'enfant, protéger celui-ci de l'exploitation et promouvoir l'éducation pour la santé. De ce fait, soutenir de vigoureuses restrictions à la vente et à la promotion des produits du tabac auprès des enfants et des adolescents est une question qui relève au premier chef des droits de l'enfant.
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