Amener la TRO à domicile
 * Sels de réhydratation orale/préparations domestiques recommandées
** A l'exclusion des PDRSources: Enquêtes nationales dans les ménages, y compris rapports des Enquêtes démographiques et sanitaires et des Multiple Indicator Cluster Surveys, 1993-1996. |
Par la déshydratation qu'elle entraîne, la diarrhée, essentiellement due au manque d'assainissement, est une cause majeure de mortalité chez les enfants des pays en développement. On estime à 2,2 millions le nombre d'enfants de moins de cinq ans qui en sont morts rien qu'en 1995. On aurait pu prévenir jusqu'à 90 % de ces décès grâce à la thérapie par réhydratation orale (TRO).
En 1993, l'OMS a défini la TRO comme un apport accru de liquides préparés soit à partir de sels de réhydratation orale (SRO), soit à la maison selon des recettes domestiques et qui doit aller de pair avec la poursuite d'une alimentation normale; administrée dès les premiers signes de la maladie, elle corrige rapidement la déshydratation en remplaçant les liquides corporels que fait perdre la diarrhée.
Dans les 15 pays en développement qui figurent sur la liste, les enfants souffrent d'épisodes de diarrhée deux à six fois par an. Dans dix de ces pays, plus de 80 % des enfants reçoivent la TRO; au Bangladesh, en Ethiopie, en Indonésie et au Pakistan, la quasi-totalité des enfants sont traités par TRO.
Pourtant, si des progrès notables ont été accomplis ces dernières années, il est difficile d'en mesurer exactement le gain. Une définition antérieure de la TRO demandait simplement de donner à l'enfant des SRO ou des boissons préparées à la maison, sans préciser l'importance du volume de liquides ou de la poursuite de l'alimentation. Puisque la définition n'a été modifiée qu'en 1993, la plupart des données des enquêtes, y compris celles qui ont été utilisées dans ce tableau, sont encore fondées sur l'ancienne définition. Les trois quarts environ des ménages dans les pays en développement emploient désormais la TRO telle qu'elle était définie avant 1993, contre 38% en 1994. Mais un tiers seulement des ménages utilise maintenant la TRO selon la nouvelle définition, un traitement plus efficace contre la déshydratation diarrhéique.
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