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 Le pouvoir de la vaccination

Classement : La couverture par le DTC3

La vaccination reste le moyen le plus facile et le plus rentable de s’assurer que le droit à la survie et à la santé de tous les enfants est respecté. Dans le monde en développement, la vaccination sauve 2,5 millions de vies d’enfants par an. Voilà pourquoi on s’efforce partout dans le monde de mobiliser davantage de ressources pour s’assurer que tous les enfants sont protégés par la vaccination et pour favoriser la découverte de nouveaux vaccins contre d’autres maladies meurtrières.

Des résultats inégaux

Une série de vaccins connue sous le nom de DTC permet d’éviter la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, mais ces trois maladies tuent toujours 600 000 enfants et frappent des millions d’autres enfants chaque année dans les pays en développement. Pour être totalement protégés, les enfants doivent recevoir trois doses de vaccins, administrées à l’âge de 1 mois, 6 semaines et 3 mois. Le pourcentage d’enfants recevant la troisième dose (DTC3) est l’étalon qui permet de juger de la qualité de la couverture vaccinale que les pays procurent à leurs enfants.

Ce classement montre les progrès accomplis vers la réalisation d’un objectif difficile à atteindre : vacciner 90 %des enfants de tous les pays d’ici à la fin de l’an 2000. Comme le révèle ce classement, 40 pays en développement et de nombreux pays indus-trialisés ont obtenu d’excellents résultats, atteignant ou dépassant même la couverture de 90 %qui avait été fixée comme objectif lors du Sommet mondial pour les enfants de 1990. Les pays bien classés sont situés essentiellement dans les Amériques, en Asie centrale, en Europe, ainsi qu’au Moyen-Orient et en Afrique du Nord. En Afrique subsaharienne, une région en proie à des difficultés économiques, à des conflits armés et au sida, trois pays la Gambie, le Malawi et Maurice atteignent également une couverture égale ou supérieure à 90 %. En moyenne toutefois, la moitié seulement des enfants vivant en Afrique subsaharienne sont protégés. Les pays d’Asie de l’Est et du Pacifique affichent généralement une couverture élevée, tandis que l’Asie du Sud, avec une couverture régionale de 70 %, est loin d’avoir atteint son but.

La moyenne mondiale est aujourd’hui de 77 %, grâce aux grandes campagnes de vaccination organisées dans de nombreux pays au cours des années 80. Ce type d’initiative doit être élargi à tous les enfants. C’est là qu’intervient l’Alliance mondiale pour les vaccins et la vaccination (GAVI) qui vient d’être créée. Son but est d’aider les pays pauvres qui satisfont à des critères spécifiques (voir « Sauver des enfants grâce au vaccin contre le HIB », page 24) à rattraper le retard qu’ils ont pris dans le secteur de la vaccination. Grâce à cette alliance mondiale, ces pays devraient pouvoir atteindre une couverture vaccinale de 80 % au moins pour le DTC et la rougeole dans tous les districts en 2005.

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AFRIQUE SUBSAHARIENNE MOYEN-ORIENT ET AFRIQUE DU NORD
Gambie 96 Iran 100
Malawi 96 Oman 100
Mauritius 90 Lebanon 97
Botswana 82 Liban 97
Tanzania 82 Syrie 97
Bénin 81 Iraq 96
Zimbabwe 81 Tunisie 96
Mozambique 77 Arabie saoudite 94
Rwanda* 77 Émirats arabes unis 94
Kenya 76 Israël 93
Afrique du Sud 76 Koweït 93
Namibie 74 Maroc 93
Zambie* 70 Égypte 92
Ghana 68 Jordanie 91
Madagascar 68 >Moyenne régionale 84
Sénégal* 65 Algérie 80
Guinée-Bissau* 63 Soudan 72
Côte d’Ivoire 61 Yémen 68
Érythrée 60 Turquie 56
Éthiopie 58
Lesotho* 57
Sierra Leone 56
Gabon* 54
Mali 52
Burundi 50
>Moyenne régionale 48
Cameroun 46
Rép. centrafricaine 46
Guinée 46
Ouganda 46
Burkina Faso 37
Togo 37
Angola 36
Mauritanie* 28
Tchad 24
Somalie* 24
Conga* 23
Niger 22
Nigéria 21
Libéria 21
Congo, Rép.dém. 10
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ASIE CENTRALE ASIE EST/SUD ET PACIFIQUE
Turkménistan 99 Sri Lanka 100
Ouzbékistan 99 Chine 98
Kazakhstan 98 Singapour 96
Azerbaïdjan 97 Viet Nam 96
Kirghizistan 97 Malaisie 95
Tadjikistan 94 Thaïlande* 95
Géorgie 86 Mongolie 94
Arménie 82 Indonésie 90
>Moyenne régionale 74 Myanmar 87
Afghanistan 34 Australie 86

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Bhoutan 86
> Moyenne régionale 82
Nlle.-Zélande 81
Philippines 79
Népal 76
Corée, Rép. 74
Inde 73
Japon* 70
Bangladesh 68
Cambodge 64
Pakistan 59
Papouasie-Nlle.-Guinée 58
Rép.dém.pop.lao 55
Corée, Rép.pop.dém. 37
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AMÉRIQUES

EUROPE

Pérou 100 Hongrie 100
Cuba 98 Finlande 99
Panama 98 Slovaquie 99
Canada 97 Rép.tchèque 98
Honduras 97 Ukarine 98
Mexique 96 Bélarus 97
Brésil 94 France* 97
Chili 93 Moldova, Rép. 97
Uruguay 92 Pays-Bas 97
Trinité-et-Tobago 91 Protugal 97
États-Unis 90 Roumanie* 97
Jamaïque 88 Féd. Russie 97
>Moyenne régionale 86 Ex-Rép.youg. de Macédoine* 97
El Salvador 86 Albanie 96
Costa Rica 85 Bulgarie 96
Équateur 85 Allemagne 95
Argentine 83 >Moyenne régionale 94
Paraguay 81 Estonie 94
Rép. dominicaine 74 Lettonie 94
Colombie 70 Suisse 94
Guatemala 70 Croatie 93
Nicaragua 69 Lituanie 93
Bolivie 41 Royaume-Uni 93
Venezuela 38 Slovénie 91
Haïti 22 Autriche* 90
Bosnie-Herzégovine 89
Grèce* 85
Italie 70
Belgique n.d
Danemark n.d
Irlande n.d
Norvège n.d
Pologne n.d
Espagne n.d
Suède n.d
Yougoslavie n.d


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