Santé

Documents techniques et politiques

Renforcement du système de santé

Systèmes de santé pour les Objectifs du Millénaire pour le développement : besoins des pays et écarts de financement.  (Projet final non publié), juillet 2009 [PDF en anglais]

Un Groupe de travail de haut niveau sur le Financement international innovant pour les systèmes de santé (HLTF) a été créé en 2008 pour contribuer à la recherche des financement nationaux manquants permettant d'atteindre l'Objectif de santé du Millénaire pour le développement, par la mobilisation de ressources supplémentaires; l'augmentation de l'efficacité financière des financements de santé; et l'amélioration de l'efficacité de l'utilisation des fonds. A la demande du HTLF, le groupe de travail Contraintes liés au renforcement et les coûts, deux groupes de travail ont été constitués pour présenter des estimations de coûts ; l'un sur la base d'une approche normative et l'autre sur sur la base d'un modèle de pays utilisant une approche de coût marginale. Ce rapport présente le travail de la seconde équipe, « L'équipe inter-institutions Prévisions budgétaires Marginales sur les Goulots d'étranglement » en participation avec la Banque mondiale, l'UNICEF, le FNUAP, L'ONUSIDA et le PMNCH. 

Vaccination

Réduction mondiale et élimination régionale de la mortalité due à la rougeole : Plan stratégique 2001–2005
Ce Plan stratégique se veut un cadre d’orientation et de coordination de la réduction de la mortalité due à la rougeole et de l’élimination régionale à l’échelle nationale, régionale et mondiale. Il constitue une mise à jour du précédent document de l’Organisation mondiale de la santé sur la lutte contre la rougeole dans les années 1990. Le Plan stratégique vise à réduire la mortalité due à la rougeole dans le monde. [PDF]

Déclaration commune sur l'utilisation de seringues auto-bloquantes pour la vaccination
Cette déclaration commune signée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le Fonds des Nations Unies pour l'enfance (UNICEF), la Fédération internationale des sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge (FISCR) et le Fonds des Nations Unies pour la population (FNUAP) traite de la nécessité de généraliser d'ici à la fin de l'année 2003 l'utilisation de seringues auto-bloquantes pour la vaccination.
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The Prescriber
Ce bulletin d’information promeut l’utilisation rationnelle des médicaments et la prise en charge adéquate des maladies dans le cadre des services de santé de base. Il s'adresse avant tout au personnel de santé travaillant sur le terrain dans les pays en développement, à la fois dans les secteurs public et privé.  Parce que ces lecteurs n'ont pas suffisamment accès à des documents fiables et d'abord facile sur d'importants problèmes de santé et de nutrition, The Prescriber s’efforce avant tout de présenter des informations de haute qualité sur le plan technique de la façon la plus claire et la plus pratique possible. Pour en savoir plus...

 Pour plus d'informations à ce sujet, veuillez visiter notre page Portail sur la vaccination.

Élimination du tétanos maternel et néonatal (ETMN)

  • ETMN mondiale, mise à jour du 1er juillet 2009 [PDF]
  • ETMN mondiale, mise à jour du 1er juin 2009 [PDF]
  • ETMN mondiale, mise à jour du 1er mai 2009 [PDF]

Santé de la mère et du nouveau-né

Document stratégique 2003 du Bureau régional pour l'Afrique de l'Est et l’Afrique australe sur les soins obstétriques d'urgence
Ce document stratégique souligne le rôle indispensable et central des soins obstétriques d'urgence, susceptibles de sauver des vies, dans la réduction du nombre de décès maternels. Cette orientation stratégique précise s'appuie sur d'autres stratégies, comme la promotion de la planification familiale, le renforcement des systèmes d'orientation, la présence d’accoucheuses qualifiées à la naissance, la fourniture de soins anténatals et la sensibilisation de tous les niveaux du gouvernement.
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Bibliothèque sur la maternité sans risque
Une bibliographie annotée de lectures recommandées, classées en différentes catégories : santé générale de la femme, santé et droits de l'homme, mortalité maternelle, communications pour une maternité sans risque, principes directeurs et rapports cliniques, analyses de situation, suivi et évaluation. On y trouvera également une liste de publications de l'UNICEF sur la maternité sans risque et d'autres questions de santé des femmes.
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Bibliothèque sur la santé en matière de reproduction
Revue électronique publiée une fois par an par l'Organisation mondiale de la santé à l’usage des professionnels de la santé. Elle contient des informations sur la prise en charge des problèmes de santé en matière de reproduction, des résumés d'informations médicales et cliniques sur la santé en matière de reproduction, reposant sur des données probantes et provenant de la Bibliothèque Cochrane et des informations sur des recherches actuellement menées par le FNUAP, le PNUD, l’OMS et d'autres partenaires. On y trouvera également une liste d'organismes de financement et d'organisations non gouvernementales actives dans le domaine de la santé en matière de reproduction. Pour en savoir plus...

Cochrane Collaboration
Cochrane Collaboration est une organisation internationale visant à aider les professionnels à prendre en toute connaissance de cause des décisions dans le domaine de la santé en établissant et en gérant des évaluations systématiques des effets des interventions sanitaires et en en garantissant l'accès. La bibliothèque Cochrane comprend des questions fréquemment posées, des résumés des évaluations de Cochrane ainsi que la version intégrale d’évaluations. Pour en savoir plus...

Netting the Evidence
Une introduction par ScHARR sur Internet aux pratiques fondées sur des données probantes. Ce site vise à promouvoir des soins de santé reposant sur des données probantes, en apportant appui et accès à des organisations bénéfiques et à des sources d'information utiles, comme des bibliothèques en ligne, des logiciels et des revues reposant sur des données probantes. Pour en savoir plus...

Programmation pour une maternité sans risque : principes pour la survie de la mère et du nourrisson
Ce document s'adresse au personnel des bureaux extérieurs de l’UNICEF, oeuvrant en vue de réduire les risques que présente l'accouchement pour les mères et les nourrissons. Travaillant dans le domaine de la santé, de la nutrition, de l'éducation, de la communication et des relations hommes-femmes, ils soutiennent de plus en plus la mise en oeuvre par les pays de programmes multisectoriels, dans le cadre desquels les districts et les communautés locales sont à la fois acteurs et centres/bénéficiaires de la programmation. Ce document peut intéresser les planificateurs au niveau des districts, les responsables de projet de pays en développement et de pays en transition, ainsi que les gouvernements partenaires et les organisations non gouvernementales. Chaque chapitre peut être utilisé séparément. On y trouvera également une bibliographie annotée et une note sur les informations fournies. Pour en savoir plus...

Déclaration commune de l’OMS/du FNUAP/de l’UNICEF/de la Banque mondiale sur la réduction de la mortalité maternelle.
Il s'agit d'un consensus d'organismes des Nations Unies, issu de la Consultation technique organisée à l'occasion du dixième anniversaire de l'Initiative pour une maternité sans risques, portant sur les politiques efficaces visant à garantir une maternité sans risque et les moyens de les mettre en oeuvre. Pour en savoir plus...

Initiative pour une maternité sans risque
Ressources du Groupe interorganisations pour l'Initiative pour une maternité sans risque, visant à faire connaître à l'échelle mondiale la tragédie que représentent les décès et les maladies maternels. On trouvera des messages d'intérêt général, des fiches de synthèse sur la maternité sans risque, des études de cas, une brochure et 10 messages d'action essentiels. Pour en savoir plus...

Reproline®
Le site Web Reproductive Health Online (Santé en matière de reproduction en ligne) contient des informations sur la santé en matière de reproduction, la planification familiale et la formation, à l'usage des professionnels de la santé, comme par exemple les formateurs du domaine de la santé en matière de reproduction. Ce site répond aux besoins quotidiens des membres de ReproNetSM et apporte les outils, les informations et les forums dont ils ont besoin pour accomplir leur travail de la façon la plus efficace. ReproNet fait partie du réseau de JHPIEGO de formateurs et d’enseignants spécialistes de la planification familiale et de la santé en matière de reproduction. JHPIEGO est une organisation à but non lucratif, affiliée à l’université Johns Hopkins, oeuvrant en vue d'améliorer la santé des femmes et des familles dans le monde entier. Pour en savoir plus...

Le Programme de santé maternelle et néonatale (MNH)
MNH a pour vocation de sauver la vie des mères en augmentant le recours en temps utile aux pratiques essentielles de santé maternelle et néonatale et de nutrition.

Éviter les décès et handicaps maternels (AMDD)
Il s'agit d'un programme établi en 1999 en vue d'améliorer, en collaboration avec les pays en développement, l'accessibilité, la qualité et l'utilisation des soins obstétriques d'urgence. Pour en savoir plus...

Que sont les soins obstétriques d’urgence ?
Questions-réponses avec le Conseiller principal de l'UNICEF pour la santé maternelle
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Une liste de référence de fournitures, de matériel et de médicaments
Cette liste comprend le contenu de la trousse obstétrique hygiénique de l'UNICEF et de la trousse des sages-femmes professionnelles. Elle indique également le matériel et les fournitures minimaux requis dans les hôpitaux de soins de santé primaires (extrait des Éléments essentiels de soins obstétriques dans les centres de santé primaires, OMS, Genève, 1991)

Gérer pour la qualité
Cogéré par l’UNICEF et Management Sciences for Health (MSH), ce site fournit aux gestionnaires de santé des outils et exemples pratiques visant à améliorer la qualité des services de santé. Il fait partie du Centre de ressources électroniques de MSH. Pour en savoir plus...

Services de santé adaptés aux femmes, expériences en matière de soins maternels.
Ce rapport d'un séminaire de l’OMS/l’UNICEF/du FNUAP organisé à Mexico présente les enseignements tirés de l'élaboration et de la mise en oeuvre de mesures visant à proposer des services de santé mieux adaptés aux femmes, en se fondant sur l'expérience de 108 participants de 25 pays. Pour en savoir plus...[PDF]

Principes de suivi de l'accessibilité et de l'utilisation des services obstétriques
Rapport de l’UNICEF/de l’OMS/du FNUAP. Ces principes présentent une série d'indicateurs permettant d’évaluer l’accessibilité, l’utilisation et la qualité de services obstétriques et de fournir des conseils relatifs à la collecte et à l'interprétation de données. Cela aidera les planificateurs de programmes à recenser les questions et interventions prioritaires et à déterminer les domaines dans lesquels le programme doit être renforcé. Pour en savoir plus...[PDF]

Programmation pour une maternité sans risque : principes pour la survie de la mère et du nourrisson
Ce document s'adresse au personnel des bureaux extérieurs de l’UNICEF, oeuvrant en vue de réduire les risques que présente l'accouchement pour les mères et les nourrissons. Travaillant dans le domaine de la santé, de la nutrition, de l'éducation, de la communication et des relations hommes-femmes, ils soutiennent de plus en plus la mise en oeuvre par les pays de programmes multisectoriels, dans le cadre desquels les districts et les communautés locales sont à la fois acteurs et centres/bénéficiaires de la programmation. Ce document peut intéresser les planificateurs au niveau des districts, les responsables de projet des pays en développement et des pays en transition, ainsi que les gouvernements partenaires et les organisations non gouvernementales. Chaque chapitre peut être utilisé séparément. On y trouvera également une bibliographie annotée et une note sur les informations fournies.



Paludisme

Rapport 2003 sur le paludisme en Afrique

Publié à l’occasion de la  Journée africaine du paludisme, ce rapport tient également compte du thème de la journée cette année : « Moustiquaires traitées à l’insecticide et traitements efficaces du paludisme chez les femmes enceintes et les jeunes enfants d'ici à 2005 ». Intégralité du rapport...

Notes techniques sur le paludisme no 1
Approche de mise en oeuvre de lutte contre le paludisme.
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Notes techniques sur le paludisme no 2
Ensemble
d'interventions pour la santé de l'enfant.
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Notes techniques sur le paludisme no 3
Ensemble d'interventions en faveur de la santé en matière de reproduction
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Notes techniques sur le paludisme no 4
Politique de traitement du paludisme
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Notes techniques sur le paludisme no 5
Moustiquaires imprégnées d’insecticide
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Notes techniques sur le paludisme no 6
Paludisme et VIH/SIDA 

[Word]

Notes techniques sur le paludisme no 7
Suivi et évaluation
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Effect of insecticide-treated bed nets on haemoglobin values, prevalence and multiplicity of infection with Plasmodium falciparum in a randomized controlled trial in Tanzania. Fraser-Hurt N, Felger I, Edoh D, Steiger S, Mashaka M, Masanja H, Smith T, Mbena F, Beck HP
Une étude randomisée contrôlée de moustiquaires traitées à l’insecticide a été effectuée dans une région de Tanzanie où la transmission du paludisme est élevée, afin d’évaluer les effets des moustiquaires traitées sur les taux d'infection et l'anémie. Environ 122 enfants, âgés de cinq à 24 mois, ont été répartis au hasard en deux groupes, dont l'un a reçu des moustiquaires traitées à l'insecticide. Les indicateurs ont été évalués pendant six mois consécutifs, avec des enquêtes transversales mensuelles. Cette étude a montré que les moustiquaires imprégnées d'insecticide réduisent le risque d'anémie chez les jeunes enfants fortement exposés au paludisme. La multiplicité de l'infection, quasiment inchangée, indique que l'immunité concomitante potentiellement protectrice n'est pas compromise. Trop Med Hyg 1999 février ; 93 Suppl 1:47-51.

The impact of a national impregnated bed net programme on the outcome of pregnancy in primigravidae in The Gambia. D'Alessandro U, Langerock P, Bennett S, Francis N, Cham K, Greenwood BM
En 1992, le programme national gambien de moustiquaires imprégnées d’insecticide a introduit le traitement à l'insecticide des moustiquaires dans la moitié des villages de soins de santé primaire de la Gambie. L'une des composantes de l'évaluation de ce programme a consisté à déterminer s'il avait eu un effet sur l'issue des grossesses chez les femmes enceintes pour la première fois. Medline

Insecticide-treated bednets reduce mortality and severe morbidity from malaria among children on the Kenyan coast. Nevill CG, Some ES, Mung'ala VO, Mutemi W, New L, Marsh K, Lengeler C, Snow
Pour améliorer la survie de l'enfant en Afrique subsaharienne, il est nécessaire de disposer de nouveaux outils permettant de prévenir la morbidité et la mortalité dues au paludisme. Il a été établi, dans une étude (en Gambie, Afrique de l’Ouest), que les moustiquaires traitées à l’insecticide permettaient de réduire la mortalité infantile. Pour évaluer les effets des moustiquaires traitées sur la survie de l'enfant dans un contexte épidémiologique et culturel différent, nous avons effectué auprès de la communauté un essai randomisé et contrôlé de moustiquaires traitées au permethrine (0,5 g/m2) auprès d’une population rurale de la côte du Kenya. Ces résultats confirment l'importance des moustiquaires traitées dans l'amélioration de la survie de l'enfant et apportent les premières preuves de leur rôle spécifique dans la réduction de la morbidité grave due au paludisme. Trop Med Int Health 1996 Avr;1(2):139-46

Faire reculer le paludisme
Chaque année, de 300 millions à 500 millions de personnes souffrent de cas aigus de paludisme dans 100 pays en développement, la majorité des victimes étant des enfants. De fait, cette maladie transmise par les moustiques est l'une des principales causes de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans. Seul ou en conjonction avec d'autres maladies, le paludisme tue un enfant toutes les 30 secondes. Pour en savoir plus...



Prise en charge intégrée des maladies de l'enfance (PIME)


Dossier d’information

Le dossier d'information est un outil de formation destiné aux animateurs de la PIME-C travaillant à l'échelle des pays. Cet outil a été mis au point par le Groupe de travail interorganisations sur la PIME-C, avec la coordination du Bureau régional pour l’Afrique de l’OMS (AFRO). Il comprend également un cahier de travail du participant et un guide de formation.


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Etude de cas du Malawi sur l'approche fondée sur les droits de l'homme et la PIME-C
PIME-Malawi: la transformation de la qualité de vie au moyen d'une approche de la programmation fondée sur les droits de l'homme et de la prise en charge intégrée dans la communauté des maladies de l'enfance (PIME-C)

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25 Questions-réponses sur la santé et les droits de l'homme

Le numéro un d’une série de publications s'intitule 25 Questions and Answers on Health and Human Rights (25 questions-réponses sur la santé et les droits de l'homme. Cette publication annonce le reste de la série en proposant des réponses aux principales questions que l'on se pose au vu des liens existant entre santé et droits de l’homme. Pour plus d'information sur la santé et les droits de l'homme, consultez également le site de l'OMS à ce sujet.


Un inventaire des outils facilitant la programmation axée sur les ménages et la communauté en faveur de la survie, de la croissance et du développement de l'enfant a été mis au point.
[PDF]

Un questionnaire d’évaluation intégrée des ménages a été mis au point et utilisé dans sept districts de Tanzanie. Un questionnaire générique a ensuite été mis au point.
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Cet outil générique a été adapté à l'Égypte, à partir du questionnaire utilisé en Tanzanie. Étant donné la taille du fichier, la version adaptée du questionnaire est proposée en 5 modules.

Formulaire de couverture du recensement :
Formulaire de couverture du recensement (30ko):
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Module 1:
Soins de santé des ménages et détection des maladies de l'enfant (83ko):
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Module 2:
Prise en charge à domicile et obtention de soins (45ko):
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Module 3:
Influence et participation des soins de santé (39ko):
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Module 4:
Participation des familles/de la communauté (42ko):
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Module 5:
Enfants de moins de cinq ans, morbidité sur deux semaines (70ko):
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La composante familiale et communautaire de la PIME : un manuel sur les stratégies et les mesures de mise en oeuvre
L'objectif de ce manuel est d’aider les pays à élaborer et à mettre en oeuvre la composante familiale et communautaire de la PIME. Ce manuel a pour vocation d'être un outil opérationnel à adapter à la situation de chaque pays. Il devrait être utilisé conjointement avec d'autres directives publiées par l’OMS et l’UNICEF sur la mise en œuvre de la PIME
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World Health Organization in Collaboration with the Interagency Working Group on IMCI Monitoring and Evaluation. Indicators for IMCI At First-Level Facilities and Households, Department of Child and Adolescent Health and Development.
Ce document présente des indicateurs prioritaires relatifs à la PIME à l'échelle des centres de santé ; des mesures supplémentaires de PIME à l'échelle des centres de santé, des indicateurs prioritaires de la PIME à l'échelle des ménages ; et des projets de mesures supplémentaires de la PIME à l'échelle des ménages.

Integrated Management of Childhood Illness: A Summary of First Experiences.
Policy and Practice, juillet 1999, 77. p. 582-594
Cet article présente les enseignements tirés de l'expérience des premiers pays à avoir adopté et mis en oeuvre des interventions de PIME concernant les directives cliniques relatives au traitement des principales causes de morbidité et de mortalité infantiles, y compris un dossier de formation à ces directives destiné aux agents de santé des centres de soins primaires. Cet article indique également en quoi ces enseignements ont permis de définir une stratégie de PIME de plus grande envergure. Pour en savoir plus...

Integrated Approach to Child Health in Developing Countries
Lancet 1999; 354 (suppl II): 16-20.
Cet article explique la raison d’être d’une stratégie intégrée dans le domaine de la santé de l’enfant. Il passe également en revue les interventions et les composantes de la PIME, ainsi que les directives relatives à la prise en charge des maladies. Cet article décrit les progrès réalisés dans l'amélioration des compétences des agents de santé, le bon rapport coût/efficacité de la PIME, ainsi que les problèmes, les défis et les risques d'une stratégie intégrée. IMCI - household and community component - A Resource Manual on Strategies and Implementation Steps - établi par la Section de la santé, UNICEF ESARO - juillet 1999 Pour en savoir plus...

On trouvera ci-après une liste de ressources importantes mise au point par le Groupe de travail interorganisations sur la PIME communautaire (GTI sur la PIME-C). Pour en savoir plus sur les partenaires et l'action de ce groupe, consultez le siteGTI sur la PIME-C


La santé en situation d’urgence
Groupe de coordination internationale (GCI)

Bibliothèque de santé sur les catastrophes
Pour en savoir plus...

Contrôler l'avancée du VIH/SIDA dans les situations d’urgence complexes en Afrique
Lors de la réunion du Groupe de travail du Comité permanent interorganisations (GT CPI) organisée à Rome, les 17 et 18 février 2000, il a été conclu que, en ce qui concerne le VIH/SIDA, la priorité devrait à ce stade être accordée au VIH/SIDA en situation d'urgence, par opposition au VIH/SIDA en tant qu’urgence. Le GT CPI a décidé de créer un Sous-Groupe de travail de référence, dirigé par l'Organisation mondiale de la santé, qui aurait pour mission d'examiner les possibilités et les recommandations formulées par l’ONUSIDA dans le but de « délimiter » le degré de participation des membres du CPI et de formuler un plan d'action. Ce document présente les «  Principales ressources des organisations » en ce qui concerne le VIH/SIDA en situation d'urgence.


 

 

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