Santé

Notre action dans le domaine de la santé

© UNICEF/HQ00-0002/ Pirozzi

Un agent de santé administre un vaccin oral contre la polio à un nourrisson, dans les bras de sa mère, dans une salle où attendent d'autres enfants et femmes, dans un centre de santé bénéficiant du soutien de l'UNICEF. Tanzanie.

Pour améliorer la survie et la santé des enfants et des mères, l'UNICEF intervient dans différents domaines, dont :

Promotion de politiques favorables

Les lois, les politiques et les institutions sociales influentes sont essentielles pour l'amélioration de la situation sanitaire générale des femmes et des enfants d'un pays donné. En collaboration avec d'autres partenaires clés, comme les organismes des Nations Unies et les organisations non gouvernementales (ONG), l'UNICEF aide les gouvernements à définir les principales priorités en faveur des enfants et des femmes et à les concrétiser - par exemple en les intégrant à leur plan de santé à l'échelle nationale et au niveau des districts. L'organisation établit également des liens entre ses programmes et les efforts menés dans un pays en vue de réformer le secteur de la santé, les programmes généraux de réduction de la pauvreté et les initiatives d'allégement de la dette.

Par exemple, au milieu des années 1990, l'UNICEF a demandé au Gouvernement de l'Égypte de faire de la réduction de la mortalité maternelle une priorité de son programme de santé national. L'UNICEF s'est employé à promouvoir l'amélioration générale des centres et du personnel fournissant des soins obstétriques d'urgence. Résultat : entre 1996 et 2001, plus de 170 maternités ont été modernisées dans des régions urbaines et rurales défavorisées, de façon à mettre en place des services d'accouchement sûrs et hygiéniques et à accueillir les femmes enceintes atteintes de complications. Le taux de mortalité maternelle de l'Égypte a été considérablement réduit, passant de 174 pour 100 000 naissances vivantes en 1992-1993 à 84 pour  100 000 naissances vivantes en 2000.

Amélioration des services de santé

En aidant les programmes sanitaires des pays, l'objectif premier de l'UNICEF est de promouvoir l'amélioration générale des systèmes de santé, et notamment des soins de santé primaire. L'appui apporté par l'UNICEF consiste à aider les gouvernements à élaborer des stratégies techniques et financières, à distribuer des fournitures et des articles de santé essentiels, à former du personnel de santé et à créer des réseaux entre les principales institutions d'un pays, comme les universités, les centres de recherche, les ministères, les ONG et le secteur privé.

Par exemple, le renforcement de la vaccination systématique dans un pays donné est une priorité de l'UNICEF qui passe par l'amélioration ou la mise en place de plusieurs aspects des services de santé généraux : des centres de santé où l'on conduit les enfants pour qu'ils se fassent vacciner, des services extérieurs dans des régions éloignées et des systèmes de suivi permettant d'examiner les besoins d'approvisionnement et d'évaluer l'amélioration de la couverture vaccinale.

Promotion de comportements sains

Il existe une corrélation directe entre comportements sains et bonne santé. Des comportements sains peuvent permettent d'empêcher bon nombre des causes évitables de maladies et de décès dans les pays industrialisés aussi bien que dans les pays en développement. En collaboration avec les gouvernements, le personnel de santé et les communautés, l'UNICEF contribue à promouvoir à l'échelle des ménages et des communautés des pratiques dont on sait qu'elles améliorent la santé et le développement de l'enfant - vaccination, prise en charge de la diarrhée, amélioration de la nutrition et des soins et prévention des accidents.

En 2001, dans 71 pays, des jeunes ont aidé à informer d'autres jeunes du VIH/SIDA et à leur inculquer des compétences pratiques, consistant par exemple à prendre en connaissance de cause des décisions positives. L'UNICEF leur a fourni financements, matériel d'information et de formation, conseils, transports et suivi. Au Swaziland, quelque 11 000 jeunes ont été ainsi informés, tandis qu' en République démocratique populaire lao, de jeunes travailleurs des usines textiles ont reçu des informations sur le SIDA émanant de 3000 jeunes formés avec le soutien de l'UNICEF.

Suivi et évaluation

Qu'il s'agisse des ménages ou des plus hauts niveaux du gouvernement, chaque jour de nombreuses décisions ayant des répercussions sur la santé sont prises. L'évaluation de la situation sanitaire est l'une des stratégies les plus efficaces dont on dispose pour influencer la santé publique et orienter l'action. Tous les décideurs du domaine de la santé ont besoin d'informations fiables pour agir. Pour répondre à ce besoin, la stratégie de l'UNICEF passe par trois stades : évaluer un problème, en analyser les causes et agir en conséquence.

En collaboration avec des partenaires - gouvernements, institutions spécialisées en statistiques comme Macro International, société civile et autres organisations internationales - l'UNICEF aide à analyser dans la durée les politiques économiques et sociales. L'UNICEF aide également à mettre au point des indicateurs permettant de suivre la situation des enfants et des femmes, évalue les résultats des programmes et les enseignements tirés de l'expérience et coordonne cette action avec les autres efforts de suivi menés à l'échelle internationale.

Par exemple, la publication annuelle par l'UNICEF de La Situation des enfants dans le monde fournit des statistiques actualisées sur la situation des enfants et des femmes dans le monde, avec de nombreuses données sur la mortalité des enfants de moins de cinq ans et des nouveau-nés, le taux de couverture des interventions susceptibles de sauver des vies, la mortalité maternelle et la santé en matière de reproduction. En outre, la Division des politiques et de la planification, a mis au point, en collaboration avec des partenaires, des indicateurs mondiaux et a suivi l'évolution des progrès réalisés de 1990 à 2000 en vue d'atteindre les objectifs du Sommet mondial pour les enfants.

L'UNICEF a coopéré avec le gouvernement de l'Inde en vue d'améliorer le système de statistiques nationales de ce pays, en collaboration avec d'autres organismes des Nations Unies. Le logiciel ChildInfo de l'UNICEF, une base de données permettant de suivre l'évolution d'indicateurs clés relatifs au bien-être des enfants et des femmes, a servi à mettre au point DevInfo, une base de données commune aux Nations Unies visant à assurer le suivi de la planification stratégique. DevInfo a été développée et utilisée par l'Autorité chargée d'atténuer les effets des catastrophes de l'État de Gujarat pour assurer le suivi, après un grave tremblement de terre de 2001, d'indicateurs essentiels propres aux situations d'urgence, y compris les pertes en vies humaines, les villages touchés, les maisons et les écoles primaires endommagées.

ChildInfo a également été adapté aux besoins des Registres généraux de l'Inde et servira à présenter les résultats du recensement dans l'ensemble du pays. L'UNICEF s'est également associé à de grandes opérations de collecte des données, comme l'Enquête nationale sur la santé des familles-2 (1998/99), l'Enquête en grappes à indicateurs multiples (MICS) 2000 et le recensement indien de 2001. Les résultats de ces enquêtes ont notamment influencé l'élaboration du Dixième Plan quinquennal de l'Inde.