乍得

在乍得,解析疫苗接种运动

劳拉.波因索特(Laure Poinsot)报道

乍得西蒙戈(WEST MONGO),2013年1月10日 —— 托马.马牧特(Toma Mamout)曾有7个孩子,其中4个不幸夭折(一个死于脊髓灰质炎)。丧子之痛使马牧特女士找到了自己的归属 —— 她开始从事鼓励乍得的其他母亲为孩子接种疫苗的工作。

联合国儿童基金会报道一名社区外展志愿者如何争取公众对疫苗接种的支持,这是一项大型全国性运动的一部分。  在Realplayer中播放

 

马牧特女士是乍得扩大免疫计划的社区外展志愿者之一。

低免疫率

“疫苗接种是一种经济有效的公共卫生干预措施,可以有效地降低婴儿死亡率。”联合国儿童基金会驻恩贾梅纳脊髓灰质炎部门主任詹卢卡.弗拉米尼(Gianluca Flamigni)说。然而在乍得,据估计,儿童出生第一年内免疫的比例为5%,其中不包括肝炎免疫。

弗拉米尼先生表示,这种令人担忧的低疫苗接种率“是因该国的极度贫困及长年政治的不稳定而导致公共卫生系统薄弱、落后造成的。”

家门口的志愿者服务

在联合国儿童基金会的支持下,乍得扩大免疫计划正力图为越来越多的儿童接种疫苗。

像马牧特女士这样的志愿工作者在这项活动中的作用是非常关键的。

马牧特女士同时在一家医院和西蒙戈医疗中心任职。在医疗中心,她负责管理这项计划的日常工作 —— 既要为儿童接种疫苗,又要为母亲们开设教育课程。

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托马.马牧特是一名社区外展志愿者,正在向母亲们宣传脊髓灰质炎疫苗的重要性。

在附近的村庄,她会针对疫苗接种、基本个人卫生和使用蚊帐以预防疟疾进行宣传。“我们建议母亲们按时为孩子接种疫苗。”她说。

在偏远地区推广

在偏远地区,扩大这项活动困难重重。特别是很难可靠地冷藏,以将疫苗保持在适当温度且在到达时完好无损,联合国儿童基金会驻蒙戈分处主任克劳德.恩加布(Claude Ngabu)说。

另一个难题是社区抵触。据马牧特女士说,轮到她去更偏远的村庄时,当地半游牧社区“出于无知和恐惧一直拒绝,直到最近才允许为他们的孩子接种疫苗。”

她在那里的工作是由联合国儿童基金会牵头开展的广泛“发展通信(C4D)”战略的一部分。联合国儿童基金会C4D采用地方当局和当地居民参与社会动员、主张、行为及社会变革活动相结合的方式,以在人们的日常生活中进行简单改变。

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马牧特女士的工作包括走访偏远的半游牧社区并与那里的母亲们交谈,她们往往抵触疫苗接种。

马牧特女士还定期与当地政府和卫生组织会面,以在开展脊髓灰质炎活动和常规疫苗接种方面合作。“社区自身动员是实现社会进步的最佳机会,因为乍得的卫生系统仍然很薄弱。”她解释说。“在低成本培训和意识提升方面,联合国儿童基金会支持有效且投入的外展网络 —— 社区外展志愿者、疫苗接种员和监督员 —— 开展这项工作的每个人实际上都拥护疫苗接种。”

沟通和教育工作已经初显成效,恩加布先生说。

通过广播宣传,接触社区负责人

广播对于这些工作也是必不可少的。在乍得,相较于其他媒体,更多的人可以收听到广播。广播和广告“让人们准备好参加疫苗接种活动。各个家庭迅速了解需要为孩子接种疫苗。”蒙戈社区广播站主编迪吉麦特.哈米斯.扎乌里(Djimet Khamis Zaouri)说。

青年活动家扎乌里先生是一名教师,他认为,“政府需要加大工作力度,让更多的人当场提高公众意识。”一个最佳方式就是,他说,当局负责“对地区和村庄负责人进行教育,然后由他们动员社区负责人,再向各自负责的所有家庭进行宣讲。这种方式更易于疫苗接种员开展工作,并且几乎没有任何成本。”

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在乍得,脊髓灰质炎免疫运动旨在抛砖引玉,希望能够借此影响对公共卫生构成主要威胁的其他疾病。

乍得妇女协会信息和联络组(CELIAF)的妇女小组提供的支持同样也是非常关键的。该组织的74个小组遍布于全国各地。

蒙戈地区小组负责人迈穆娜.穆萨(Maïmouna Moussa)定期将妇女负责人召集在一起,开展意识宣传。“这是一个起预防作用的有效网络,显著增加了效果。”她说。“如果接种疫苗能够防止儿童生病,我们便可挽救整个社区。通过改变我们的行为,我们能够改变生活条件并真正实行变革。”

“上至政府,下至每一个家庭,脊髓灰质炎与每个人息息相关。”蒙戈通信与疫苗接种部门副主任拉亚比.迪乌夫(Raabi Diouf)说。

取得重大进展

在与世界卫生组织、美国疾病防治中心、扶轮国际及比尔和梅林达.盖茨基金会等合作伙伴的通力协作下,脊髓灰质炎活动已取得重大进展。

“在乍得,2011年出现132例野病毒脊髓灰质炎。”弗拉米尼先生说,“今年,这个数字是5例,这要归功于正在推行的疫苗接种活动。这些结果为人们带来了希望,疫苗接种覆盖率将在未来几年内持续上升。”

弗拉米尼先生表示,这项计划正以脊髓灰质炎疫苗接种活动作为跳板,着眼于覆盖诸如麻疹、肝炎和霍乱等其他疾病 —— 乍得所有主要公共卫生问题。


 

 

联合国儿童基金会摄影

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