马拉维

马拉维的拓展项目缩短了医疗服务与社区的距离

维克特.奇尼亚玛(Victor Chinyama)报道

马拉维奇夸瓦(CHIKHWAWA),2012年9月13日 —— 5个月大的西蒙普利西斯.吉福特(Simplicious Gift)患有咳嗽、发烧和腹泻。在医疗登记时,露丝.巴瓦纳卡亚(Ruth Bwanakaya)与孩子的母亲玛格丽特(Margaret)讨论着他的病情,并一丝不苟地记录着详细信息 —— 姓名、年龄、地址和症状。按照常例,她检查了孩子营养不良的症状,并开了治疗疟疾的处方药对乙酰氨基酚、口服补液盐和治疗腹泻的锌。

视频:9月13日 —— 苏珊娜.波克斯(Suzanne Beukes)报道马拉维的一个拓展项目。该项目通过技术手段缩短医疗服务与社区的距离,帮助降低儿童死亡率。 在Realplayer中播放

巴瓦纳卡亚女士的临时诊所开在马拉维南部希雷河谷奇夸瓦区玛坊嘉(Mafunga)村的自家房外。她使用联合国儿童基金会提供的医药箱。像玛格丽特那样的母亲都将婴儿绑在她们背后,徒步来到她的临时诊所,来看这位“乡村医生”(他们对巴瓦纳卡亚女士的亲切称呼)。

服务社区

在马拉维成功降低儿童死亡率的过程中,像巴瓦纳卡亚这样的1.1万名健康监察助理(HSA)或医疗拓展工作者发挥了关键作用。最近的医疗中心远在5公里之外。但是,各家各户只要步行即可抵达村诊所,从而确保儿童迅速获得医疗救治。

“这个村庄里的人都能获得帮助。”她说,一旦孩子生病,他们就跑步来到这个诊所,因为距离很近。如果这个诊所很远,他们可能会决定先睡过这一晚,等第二天再带孩子去看医生,但这也许为时已晚。”

UNICEF Photo
© UNICEF Video
在马拉维,受过培训的健康监察助理(HSA)到社区开诊所,成功使该国的儿童死亡率大幅降低。通过短信技术,HSA与进行测试的医院和国家监测系统保持密切联系。

迅速获得国家提供的服务

在马拉维的28个区中,其中7个将短信技术RapidSMS引入了营养项目。在那里,HSA能够用手机将儿童的营养数据发到一个与国家监测系统相联的免费号码上。数据被自动分析,并给医疗工作者提供反馈及治疗该儿童的具体说明。

RapidSMS大大减少了数据收集、传送、诊断和反馈过程所需的时间 —— 从平均2-3个月减少到了仅仅几分钟。有了快速反馈后,HAS能够迅速决定儿童的治疗方案,从而挽救他们的生命。

在离奇夸瓦区40公里的马卡维拉医疗中心,HSA阿沙拉夫.卡楠吉(Asharaf Kananji)收集了3个月大的安妮的血液样本。几年前,安妮的母亲被诊断出携带艾滋病毒,并参加了防止病毒母婴传播的项目。马拉维有三家医院能够分离血液中的DNA,用来测试婴儿是否携带艾滋病毒。安妮的血样干燥之后,送到了其中的一家医院。

分析完毕后,医院会通过短信将测试结果发给HAS。等待的时间从平均4个月的时间减少到了一个月以下。

据实验室助理经理奥古斯丁.巴尔纳巴(Augustine Barnaba)表示,医院平均每天处理200个干血样。“我们能够在两天之内处理血样并用短信发送结果。”巴尔纳巴先生说,“然而,由于交通不便,我们在2-3个星期后才能收到血样。”

马拉维的HSA项目大大降低了该国的儿童死亡率。在每千个活产儿中,5岁以下死亡的比率从1990年的222个下降到了2011年的83个。

在马拉维,导致儿童死亡的主要因素 —— 疟疾、腹泻和肺炎 —— 不仅是可预防的,而且通过“乡村医生”在其诊所进行的简单治疗就能治愈。


 

 

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