尼日尔

面对营养危机,尼日尔得益于吸取的经验教训

鲍勃.科恩报道

尼日尔马拉迪地区马达龙法(MADAROUNFA),2012年9月10日 —— 在马达龙法儿童营养强化食疗中心,欧玛.阿卜杜勒(Ouma Abdul)坐在小床上哄着体重不足的18个月大的女儿娜菲扎(Nafiza)。尽管今年尼日尔将会有一个好收成,但是全国各地的医院和保健中心都挤满了患有严重急性营养不良(SAM)的幼儿。

“去年收成极差,粮食不足,现在能吃的粮食所剩无几了。”这位34岁的母亲说。尼日尔就像整个萨赫勒地区一样,正面临着严重的粮食和营养危机。

视频:尼日尔从2005年那场毁灭性的营养危机中积累了许多经验,现在,该国应对营养不良的措施成了萨赫勒地区其他国家学习的范本。 在Realplayer中播放

2005年的痛苦回忆

今年的危机勾起了阿卜杜勒女士和其他人对2005年那场毁灭性危机的痛苦回忆。那一年,她患有严重急性营养不良的两个孩子被紧急送往该地区首府马拉迪的重点医院。只有一个孩子活了下来。

“回想2005年,也是一年中的这个时间,能吃的粮食所剩无几。”她回忆说,“我们已经吃完了我们储备的所有粮食,而这一季的农作物还未到收获的时候 —— 成人和孩子们都没有任何粮食可吃。”

在2005年,因缺乏应对营养不良问题的经验,该国儿童患者数量急速攀升,医院和保健中心不堪重负。成千上万的幼儿死于营养不良及相关并发症。

“我可以说那样的危机是灾难性的。”马达龙法保健中心的护士长萨阿.阿马杜(Sa’a Amadou)给娜菲扎写病例本及照看其他孩子时回忆说,“当时的工作难度之大,让人不堪回首。我们根本不熟悉这样的治疗,我们才来这个保健中心不久。对我们来说,真不容易。”

但是,事实将证明,2005年的那场危机会为当局处理营养危机提供宝贵的经验教训,同时,也将是如何应对营养不良问题的一个转折点。尼日尔得益于该国公共卫生部、联合国儿童基金会和非政府组织合作伙伴之间的合作,现今,其应对营养不良的措施被视为其余地区的典范。

UNICEF Photo
© UNICEF Niger/2012/Coen
在尼日尔马达龙法的马达龙法儿童营养强化食疗中心,18个月大的娜菲扎喝下食疗牛奶。她入院时患有严重急性营养不良。公共卫生部、联合国儿童基金会及其合作伙伴吸取的经验教训已帮助此类保健中心收治了大量患营养不良的儿童。

吸取的经验教训

在研究了2005年那场危机的响应措施,并分析卫生专业人员面临的种种挑战之后,在2009年,联合国儿童基金会与尼日尔公共卫生部和非政府组织合作伙伴一起落实了一项行动计划。该行动计划将营养治疗纳入尼日尔现有的保健中心。

今天,尼日尔正应对自2005年以来的第三次粮食危机,超过850个保健中心遍布全国,全力应对营养不良问题。尼日尔已调动各方资源,以提供更好的设备、物资和卫生人员的培训。同时,在像马达龙法这样的保健中心和农村小型卫生站,病情的监测和评估水平已得到大幅提高 —— 社区卫生工作者都已经接受了培训,以查出营养不良的早期症状。

该支持行动的另一部分是一直以来对妈妈们的教育,孩子一旦脱离了生命危险,妈妈们就开始接受营养教育,并持续到孩子完全病愈。在马达龙法保健中心,成群的妈妈们坐在一颗大芒果树的树荫下,认真、积极地上着健康营养教育课,学习如何避免自己的孩子患上营养不良。

营养不良导致的死亡率已经下降到1.5% —— 接受了营养不良治疗的儿童有85%现已康复。

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在马达龙法儿童营养强化食疗中心,娜菲扎的妈妈欧玛.阿卜杜勒哄着娜菲扎。自从娜菲扎的病情开始稳定下来,阿卜杜勒女士便抽空参加营养教育课程。“我要把学到的所有知识都付诸实践。”她说。

良好的治疗效果

经过两周治疗,娜菲扎的病好得差不多了,她正接受最后一轮治疗。阿卜杜勒女士说:“我对孩子接受的治疗,深表感谢。我的孩子刚来保健中心时,已生命垂危,不能坐起来,吃不下饭,甚至无法挪动身体。而现在,在这里,她正自己吃着东西,要是没吃饱,还会哭着要继续吃。我很高兴,我将把活泼、健康的孩子带回村庄。”

她已参加了教育课程,并对未来作好了计划:“如果我之前就获得了这方面的知识,我现在也不会坐在这家医院的小床上。我要把学到的所有知识都付诸实践,避免我的孩子再次患上营养不良。”

阿马杜女士对马达龙法保健中心成功应对营养不良治疗问题的信心倍增。“2005年,我们还是新职员,不熟悉营养不良的治疗。与2005年相比,现在我们有了经验。”她说,“我可以这么说,只要不比2005年的那场危机更严重,在任何情况下,我们都能从容应对。”


 

 

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