纳米比亚

纳米比亚鼓励男人积极参与艾滋病毒健康计划

苏珊娜.波克斯报道

纳米比亚温得和克 (Katutura)，2011 年3月24日 — 以色列和伊丽莎白与他们8个月的儿子尼古拉斯居住在温得和克的一个小镇上。

在纳米比亚很少有像以色列这样的男人。伊丽莎白的艾滋病毒检测呈阳性，但是以色列并不在意。“从她得知自己的病情开始，我从没有对她恶语相加或者指手画脚。”他说：“我们就和从前一样。”

当伊丽莎白怀上尼古拉斯时，这对夫妇来到预防艾滋病毒母婴传播项目来接受检查和治疗。他们儿子的艾滋病毒检测呈阴性。

以色列甚至一直在叮嘱和检查她是否按时服用抗逆转录病毒 (ARV) 药品。

男人的参与

男人能够这样深入地参与非常少见。就像在其它很多的非洲国家一样，纳米比亚男人对健康计划的参与远远低于女人。

© UNICEF Namibia/2011/Manuel Moreno Gonzalez

在伊丽莎白 (Elisabeth) 和儿子尼古拉斯 (Nicolas) 的生活中，她的丈夫以色列.恩德萨安亚 (Israel Ndeshaanya)扮演着积极向上的角色。伊丽莎白的艾滋病毒检测为阳性。在纳米比亚，能如此为女性健康着想的男性并不多见。

联合国儿童基金会和纳米比亚政府最新的研究显示，在2010年全国产前护理项目(Antenatal Care Programme)关于艾滋病毒的一项检测中，有96%的妇女参与了检测，而她们的男性配偶却仅有3%参加了检测。

这项研究还表明，尽管男人对产前护理参与程度很低，但是他们对伴侣参加PMTCT项目却有着不小的影响。

他们常常主动反对这个项目的实施，表现在干涉检测、治疗以及婴儿喂养方式的选择，拖延女性接受护理，或者拒绝在经济上支持。

与之形成鲜明对比的是像以色列这样的男人，他们对妇女和儿童参与PMTCT项目有着非常正向的影响。

新的目标

纳米比亚第一夫人致力于通过新的活动来进行宣传，此活动受到纳米比亚总统、联合国儿童基金会和其它援助机构的支持。

© UNICEF Namibia/2011/Manuel Moreno Gonzalez

纳米比亚总统希菲凯普涅.波汉巴 (Hifikepunye Pohamba) 与第一夫人佩内琥皮浮.波汉巴 (Penehupifo Pohamba) 在全国范围内开展一项活动，要降低艾滋病毒的传播。

通过这项活动，纳米比亚总统强调了男人在家庭幸福中的重要作用，并指出整个国民的健康处于紧要关头。

“纳米比亚的男人不仅仅要家庭提供房子、食物、水电这样的生活必需品。他们应该积极参与和健康有关的问题，如遏制艾滋病毒的传播。”他说：“健康不只是女人的事情，它对于男人和女人都意义重大。”

波汉巴总统还为参与艾滋病毒检测的男性数目设定了目标，计划到今年底，要从3% 增至25%。

改善服务

纳米比亚是全球受艾滋病毒严重影响的国家之一。去年，有19% 的怀孕妇女艾滋病毒检测呈阳性。

大约十年前，纳米比亚启动了PMTCT项目。从那时起，全国335个医疗机构中有238个开展了这个项目，每年约有 59000 名怀孕妇女接受治疗。

© UNICEF Namibia/2011/Manuel Moreno Gonzalez

伊丽莎白.纳古拉 (Elisabeth Nagula) 的艾滋病毒检测呈阳性。她怀着儿子尼古拉斯的时候，到纳米比亚的预防艾滋病毒母婴传播 (Prevention of Mother to Child Transmission, PMTCT) 项目接受了检查和治疗，尼古拉斯的艾滋病毒检测呈阴性。

但是良好的覆盖面并不总是意味着较低的母婴传播率。男人不仅要积极参与他们配偶和孩子的治疗，还要做许多其它方面的改变。

如果纳米比亚要在2015年实现‘无艾滋病毒一代’的目标，服务质量也需要改善。

这包括要尽早对需要服用抗逆转录病毒药品妇女进行治疗，快速使用更有效的抗逆转录病毒预防疗法，以及对出生6到8周的婴孩进行艾滋病毒检测。

母乳是最好的

纳米比亚第一夫人也倡议世界卫生组织修改在喂养婴儿方面的指导方针。

这些指导方针建议感染艾滋病毒的母亲只在前 6 个月用母乳喂养自己的孩子，并且推荐她们跟自己的孩子同时服用抗逆转录病毒药物和接受预防治疗。6 个月后，开始食用婴儿辅助食品。

联合国儿童基金会纳米比亚代表伊恩.麦克劳德 (Ian Macleod) 说：“对于包括那些感染阳性艾滋病毒在内的所有母亲来说，毋庸置疑，母乳对她们和婴孩是最好的。”

通过提高对艾滋病毒检测呈阳性的怀孕母亲的总体服务质量，以及男性在整个过程中的配合与参与。希望在纳米比亚，像伊丽莎白和以色列养育艾滋病毒检测呈阴性的子女这样的事情，不是一个特例，而是一个普遍现象。