喀麦隆

旨在提高喀麦隆产妇和新生儿存活率的“护理蓝图”

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© UNICEF Cameroon/2009/Holtz
在喀麦隆姆巴尔马约的圣鲁克医院,护士兼助产士吉赛尔.阿班达在儿科病房的产前咨询中,用简易听诊器在听胎儿的心跳。

雷蒙.莫伯兹克报道

喀麦隆阿科诺林加,2009年5月5日 – 在喀麦隆姆巴尔马约的圣鲁克医院,21岁的纳戴芝才怀孕26周就要生产了。助产士吉赛尔.阿班达使用简易听诊器,听子宫里的生命迹象,但是没有听到。几小时后,纳戴芝生下了她的第五个早产死婴。

纳戴芝的故事在喀麦隆、尤其是在偏远的农村地区,十分太司空见惯。这里是全世界新生儿和婴儿死亡率最高的国家之一,几乎每小时就有一名喀麦隆妇女死于与妊娠和分娩相关的并发症。

公共卫生部负责检测和评估产妇与新生儿活动的干事奥黛特.阿拜索罗(Odette Abessolo)说:“怀孕和分娩时失血是导致产妇死亡的四个原因之一。其他原因是感染、流产和难产,贫血和疟疾也会引起死亡。”

缺少方法和知识

如果有位训练有素的助产士及其他医务人员在孕妇产前、分娩及产后提供服务,这些原因就可以得到妥善处理。遗憾的是,喀麦隆有近40%的分娩是没有受过培训的医护人员陪伴在侧的。

由于贫困、难以获得卫生中心的服务和普遍缺乏知识,使得许多农村妇女寻求传统接生婆的服务。

52岁的玛丽安.比萨是阿科诺林加的一位传统接生婆,她说:“产妇在快要生产时来找我,我给她们一些传统植物混合剂,像木槿和其它东西,来减轻分娩的痛苦。她们通常给我一千法郎或一些肥皂做为回报。”

卫生中心的费用对农村妇女来说太高,而且往往无法前往,这就解释了为什么接近20%的妇女从未上过一节卫生中心的产前课程。这非常令人担忧,因为产前护理是降低与妊娠和分娩有关的并发症的措施。

产科急诊与新生儿护理

弗里曼卫生中心的助产士苏珊.阿卡姆巴说:“在产前咨询中,我们发现并治疗与妊娠有关的并发症,如破伤风和贫血。我们还防止母婴传染艾滋病毒。”

“产前咨询也是为未来母亲做好分娩和新生儿护理准备的机会,”她补充说。

为解决这些问题,喀麦隆政府在联合国儿童基金会的支持下,采纳了产科急诊和新生儿护理蓝图。目标是为所有的卫生区配备充足的物资和训练有素的工作人员,以控制与分娩有关的并发症。同时,它还需要培训传统接生婆,使她们认识潜在致命危险的迹象,并指导妇女获得适当的医疗护理。

联合国儿童基金会驻喀麦隆幼儿生存负责人拜弛尔.欧德.奥嫩博士(Dr. Béchir Ould Aounen)说:“联合国儿童基金会大力支持公共卫生部实施这一蓝图,但是目前,不到10%的卫生区配备了足够的物资和受过训练的工作人员。要解决产妇和新生儿的死亡问题,需要动员各方,需要所有人的参与。”


 

 

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