莫桑比克

联合国儿童基金会及其合作伙伴协助莫桑比克开展疟疾防控工作

2010年世界疟疾日

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© UNICEF Mozambique/2010/Williams
在位于莫桑比克太特省边远的支五塔区圣.何塞.马伍兹桥诊所,一名卫生员正在教人们如何使用蚊帐。联合国儿童基金会及其合作伙伴向该区域的家庭免费提供驱虫蚊帐。十多天来已经发放了大约3万个蚊帐。

4月25日是世界疟疾日,今年的疟疾日重点关注全球范围内开展疟疾防控干预所面临的挑战。下面的故事讲述了疟疾肆虐的莫桑比克在疟疾防控运动中所取得的进展和面临的挑战。

2010年4月23日,莫桑比克太特省 – 一辆摩托车飞驰了30公里,将三岁的波妮塔.戈麦斯送往一家乡村诊所。她的血液化验结果证实她患了最严重的疟疾并发症。波妮塔被送往太特省立医院做进一步治疗,虽然为她进行了输血和奎宁治疗,她还是昏迷不醒。

疟疾是莫桑比克五岁以下儿童死亡的主要杀手。在莫桑比克中部的一些省份——那里也是波妮塔生活的地方,大约三分之一儿童死亡的原因是疟疾的。在非洲大陆的许多国家,疟疾也是造成生产力下降和普遍贫困的源头。

及早发现疟疾

波妮塔的主治医生朱丽安娜.阿尼巴.马里科查说:“现在还不敢说她能否活下来,她仍处于危险期。”

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在莫桑比克太特省,出生才四天的小安娜正安静地睡在一张芦苇席上。她的父母买不起蚊帐,多亏联合国儿童基金会在该地区支持的项目,他们得到了一张免费蚊帐。

马里科查医生还说,像波妮塔这样严重的病情如果能早发现是可以避免的。她说:“要是她能早来一些,存活的可能性也就大一些。”

这家省立医院儿科病房的52张病床经常住着感染了疟疾相关病症的儿童,附近的门诊病房也常常坐满了等待治疗的患儿和他们的母亲。

医院的小化验室平均每天化验60至70份血样,比去年要多的多。这很大程度上是由于引进了疟疾快速诊断法的缘故。有了这项技术,现在对疟疾的诊断和初步治疗比以前快了很多。

省卫生主任路易莎.坎巴(Luisa Cumba)指出,疟疾在太特是“造成人们(尤其是五岁以下儿童)住院治疗和死亡的首要原因”。她说,预防疟疾对减少儿童死亡率至关重要。该省有15万人口,却只有41名医生。因此像波妮塔这样的病例很难获得及早的诊断和治疗。

预防和治疗

要在像太特省这样的地方根除疟疾的传播媒介(即在死水池和肮脏的条件下繁衍的蚊子)非常困难。然而,莫桑比克所采取的预防与治疗相结合的措施,有效地减轻了疟疾对莫桑比克的影响。

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在莫桑比克太特省康达区开展第一次免费发放驱虫蚊帐活动时,一名妇女正等待领取耐用的驱虫蚊帐。

过去三年间,莫桑比克卫生部在欧盟、联合国儿童基金会、“全球抗击艾滋病、疟疾和肺结核基金会(Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria)”以及其他合作伙伴的支持下,开展了大胆并卓有成效的减少和预防这个致命性疾病的运动。各地区引进快速诊断法和加强病例的管理,有助于对儿童进行及早治疗并预防疟疾的并发症。免疫系统尚未发育完全的儿童可能因疟疾并发症而死亡。

当前的工作重点是主动向社区提供服务,而不是等病人来诊所寻求治疗。而长远目标是确保人们不生病。

发放蚊帐

2000年至2009年间,联合国儿童基金会为莫桑比克的孕妇、五岁以下儿童、孤儿和弱势儿童,以及HIV病毒携带者发放了约300万张驱虫蚊帐。儿基会及其合作伙伴共向该国提供了超过700万张的驱虫蚊帐。

太特省的情况在一年之后就有了显著改观。坎巴博士(Dr. Cumba)说,疟疾感染病例和死亡病例分别下降了68%和89%。

欧盟驻莫桑比克代表团顾问巴巴拉.柯斯蒂安(Barbara Kerstiens)说:“疟疾的预防是可行的,特别是如果人们能够意识到疟疾的严重性,并知道如何使用驱虫蚊帐的时候,就可以有效地预防这一疾病。这样就能减少儿童和孕妇的死亡率,让家庭生活更加幸福。”

广泛的承诺

虽然预防工作最近取得了一定的成绩,但要实现莫桑比克每家每户都有驱虫蚊帐的目标还需要相关各方积极作出承诺。

柯斯蒂安说:“莫桑比克仍然属于非洲的穷国,尽管该国有强大的领导能力和积极发展的决心及远见,但她还需要各方的支持。莫桑比克需要帮助,向农村偏远地区提供蚊帐。”
社区面临的另一个挑战是学习如何正确使用驱虫蚊帐。

联合国儿童基金会驻莫桑比克妇幼保健专家保罗.尼格瓦康博士(Paul Ngwakum)说:“发放蚊帐是一回事,教人们如何使用却又是另外一回事。教育不是件容易的事,我们必须说服人们改变不良的生活习惯。”

近期发布的数据显示,五岁以下儿童在驱虫蚊帐里睡觉的比例从2003年的10%上升到了2008年的42%。尼格瓦康博士说:“这些年来,在蚊帐里睡觉的人数增多了,这是件好事。”


 

 

视频(英文)

2010年4月9日:莫桑比克卫生部在联合国儿童基金会等国际组织的支持下,开展大胆并卓有成效的疟疾防治运动。联合国儿童基金会记者凯尔.奥多诺格报道。
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