儿童环境和环境卫生
2003-2004年的主要合作伙伴:水利部、卫生部、全国爱国卫生运动委员会办公室、省/市/县水利厅/局、省爱国卫生运动办公室、国家和省级疾病预防控制中心 目前,对于现有和逐渐显现出的威胁到儿童健康的环境危害,公众的认识水平还很低,而且地方政府和社会缺乏必要的技术和经济支持来改善家庭和社区环境,而改善环境对于儿童的健康发展则是必须的。“国家行动计划”制定的环境卫生目标需要获得额外的资助才能得以更快的执行。城市居民使用的安全饮用水和卫生设施的质量往往高于农村地区,特别是西部地区。很多学校缺乏足够的卫生厕所,而且很多乡镇居民不知道没经过处理的废水和不良的个人卫生习惯对健康是有害的。 2003年,为了实施社区供水规划,联合国儿童基金会对650多位政府官员、妇女干部、村领导和卫生工作者进行了参与式规划和管理培训。环境卫生与个人卫生项目在学校和村庄实施的成功经验,已被采纳并用于制定改善农村环境状况的政策和策略。通过利用政府资源,该项目在甘肃省扩展了3个县,在吉林省扩展了7个县。一些来自卫生行业的民营企业也加入进来,帮助改善了对生态环保公共厕所的设计,并减少了相关费用。通过在贫困地区建立11万座公共厕所,以及为1000人举办修建卫生设施的培训,使贫困地区居民建设公共卫生设施的范围越来越大。改善环境卫生的宣传引起了政府高层的关注,争取到了政府对项目的额外投入达100万美元。 2004年,农村修建了45座校厕,在100个社区修建了户厕,同时还开展了个人卫生教育和乡村卫生知识宣传活动。通过与《水利报》中国办事处和《水利杂志》合作出版了《农村供水》特刊并印制了宣传年历,有效地将政策制定者作为了宣传对象。项目工作人员也接受了监测和评估方法培训,并组织了由项目工作人员和专家组成的联合实地考察。 2004年,有越来越多的人要求修建家庭卫生厕所,而家庭行动也为儿童营造更安全的家庭环境,并要求养成良好的卫生习惯。在“千年发展目标”高层会议上,将关注的核心放在儿童环境上时,公众对逐渐显现的、危害儿童健康的环境问题的意识提高了,知识也增加了。联合国秘书长安南的夫人娜内•安南女士参观联合国儿童基金会支持的“水、环境卫生和个人卫生 ”项目学校及“地区间水质及减轻砷危害大会”的召开使得人们对水与环境卫生问题给予了更多的关注。
砷污染 中国是世界上受砷污染最严重的国家之一。统计表明,约有2000多万人暴露于砷污染的饮水、风干食品和室内空气中。 2003年,对政府成功地倡导使政府将砷列为了国家农村常规水质监测规划中,以确保在砷含量升高时能发出早期警告。从省级到乡镇级政府工作人员接受了培训,并对11个省的254000口水井进行了筛查,从而对中国地下水的砷污染分布有了更好的了解。 联合国儿童基金会利用了40万美元的特别拨款,在中国实施减轻砷中毒项目,主要进行了水砷监测,包括对水井进行砷含量筛查、设计和开展健康教育活动以及开展砷对妇女和儿童健康造成的危害的研究。这些活动对中国政府的政策产生了很大影响,获得政府100多万美元的投入用于在砷污染地区建设新的饮水工程。 2003年9月,在北京和山西举办了一期国际研讨会,中国的专家对来自6个国家的医学专业人员进行砷中毒诊断和砷中毒项目管理等方面的培训。中国是第一个制定砷中毒诊断国家标准的国家。研讨会上学员交流了经验,对于国际上对砷中毒的理解起到了促进作用。在2003年中国项目的一个重要产出是支持研制出中国自己的水砷快速监测盒,并计划在不久的将来投入商业生产。 2004年11月,联合国儿童基金会、世界卫生组织和中国政府联合召开了水质与减轻砷中毒地区间大会,与会代表对整个亚洲地区高砷饮水和慢性砷中毒带来的健康危害提高了认识,并探讨了解决方法。研究和调查结果揭示了砷对病区儿童和妇女健康的危害。饮水砷对儿童智力发展影响的研究发现每升水中如果砷的浓度超过0.05毫克就会对儿童的智力发展产生副作用,如果超过0.1毫克就会使儿童的智商严重降低;另一项关于水砷对孕妇影响调查发现,有30%的孕妇手掌和脚底都得了表皮角化病;第三项研究表明在那些用含砷煤的地区,新生畸形儿的比例比其他地区要高得多。在大会上,卫生部指出,到2010年底,所有受到砷污染的地区都将得到安全饮水。
根除砷中毒造成的残疾 王二仁现住在内蒙古土默特左旗的黑河村,她几天来一直觉得气短、浑身发软。这位意志坚强的妇女曾经担起了养家糊口的重任,而且还是村妇联领导。但是40年来,她却一直都是饮用高砷井水的受害者。 从她还是孩子的时候就一直饮用高砷井水,而中毒也就从那时开始了。2004年联合国儿童基金会支持开展了关于水砷对砷病地区儿童智力影响的研究,结果发现,饮用砷污染水能够严重阻碍儿童的智力发展。另外一项研究表明那些畸形儿高发区与一直使用含砷煤地区相吻合。就像王二仁一样,砷还会逐渐使手和脚的皮肤变硬。 联合国儿童基金会和中国政府合作对地砷病防治人员进行培训,他们而后对中国目前砷污染状况进行调查,对被污染的地下水的地理分布进行描绘。王二仁和其他30户人家先前共同使用的水井砷含量超出国家标准的四倍。虽然砷对项目地区的人们的伤害无法医治,但是他们的子孙将不再受到砷中毒的危害。 在王二仁居住的内蒙古西部地区,一条高砷带向东一直延伸了400多公里,分布在从山脉下来的倾斜的草原的低洼地区。有40多万人沿着这条高砷带居住。虽然我们已经知道了砷的大体分布趋势,但是在土壤中砷的分布还是不规律的,所以我们仍需要进行局部检测。有时,在一口水砷含量很高的水井旁,水井的水砷可以很安全。 联合国儿童基金会对含砷水井的筛查工作将会造福下一代。对于像王二仁的小孙女这样的孩子来说,受到砷污染已经是一个很遥远的故事了,因为他们家中都安装了自来水。但是对于很多其他仍然饮用含高砷水却对其一无所知的人而言,伤害正在悄悄地产生。
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