儿童免疫
“重视免疫扩展计划,保护每一个儿童都不受疾病和残疾的侵害…”(2002-2005年联合国儿童基金会儿童优先全球战略) 2003-2004年的主要合作伙伴:卫生部、中国疾病预防控制中心、全球疫苗和免疫联盟、美国适宜卫生技术组织、喜达屋酒店集团下的“点点滴滴为儿童™” 、世界卫生组织、美国疾病预防控制中心、加拿大国际开发署、省和县级卫生局和疾病预防控制中心、日本国际协力事业团、新探健康发展研究中心、北京生物制品研究所、BD公司 为了确保中国在普及儿童免疫覆盖率和消除脊髓灰质炎方面取得的成果具有可持续性,除了开发新的疫苗以外,现行的免疫规划还必须得到改善与支持,因为流动儿童和农村儿童还难以从中充分获益,并获得充分保护,使他们免受疾病侵害的权利也就成了我们工作中的一个挑战。 2003年,联合国儿童基金会完成了高危地区控制新生儿破伤风行动指南,同时还就个别免疫问题,如破伤风和麻疹的控制收集了数据。联合国儿童基金会还提供疫苗和活动经费开展脊髓灰质炎强化免疫。为了巩固消除脊髓灰质炎所取得的成果,联合国儿童基金会还帮助贵州开展脊髓灰质炎和麻疹强化免疫活动,减少麻疹的死亡率和发病率。这一举措帮助实现了国家控制疾病的目标。 完成了对自毁型预充注射装置(含有疫苗的一次性注射器)的现场评估工作并将其应用于为新生儿及时接种乙肝免疫。与全球疫苗和免疫联盟的合作提高了人们对覆盖率较低的高危地区的关注,促进乙肝免疫和自毁型预充注射装置的使用(在自毁型预充注射过程中,针管的推药塞在一次性使用后无法被再次拔出,以防止因共用针头和消毒不当引起的疾病传播)。联合国儿童基金会帮助对12个西部省在安全注射和将乙肝纳入到常规免疫进行培训。2003年,西部12省乙肝免疫的自毁型预充注射装置使用率达到100%。65个县的一百多万儿童得到了所需的维生素A补充素(维生素A是身体免疫系统的重要元素)。在全国范围内乙肝免疫的覆盖率已迅速增长至85%。 联合国儿童基金会2004年计划免疫的项目加强了计划免疫的国家级决策。这包括经费投入研究调查、成本研究和国家策略规划发展研究。新的传染病法律颁布实施要求政府免费提供常规免疫,这一法律的实施将对缩小流动儿童和农村儿童免疫条件的差别做出巨大的贡献。 联合国儿童基金会与世界卫生组织一起,对贵州试点县给予支持,并帮助对省级计划免疫项目的主要工作人员提供计划免疫的管理和技能培训,这些支持和帮助加强了西部各省的常规免疫能力,对消除免疫的地区差异做出了贡献。
乙肝的终结 胡志平(音译)的父亲站在他身旁,目光始终未从他的身上挪开。 “医生说他恢复的希望很小。他的生命会很短暂。”父亲痛苦地说。两个星期前,他年仅20岁的三儿子,也是他最小的儿子也因为同样的疾病离开了他。志平母亲则一言不发地看着儿子,努力想控制住自己伤心的泪水。作为22岁的农民,志平看着躺在自己妻子怀里的小女儿,说:“她不会像我一样这么早就要结束生命,她已经接种了乙肝疫苗,她会健康成长,结婚并有一个健康的孩子。”他说,他唯一的遗憾就是无法看到女儿的幸福生活。 在贫困地区,被污染的饮用水、不严格的个人卫生和遗传因素都可能产生这样的结果。卫生部的统计数字表明,在未接种乙肝疫苗的孩子中有2/3可能会得乙肝。农村有很多人仍然不能彻底地洗手,而细菌和肝炎病毒就是以这种方式传播和吸收的。2000年,在有些地区竟然发现有12%这样的人群。乡村医生杨武义(音译)说,开展预防措施的基本教育可以挽救宁夏的这两位胡家兄弟。 联合国儿童基金会与宁夏政府共同实施了五年项目来控制乙肝的传播。联合国儿童基金会捐献了疫苗和医疗设备以减轻农村家庭的经济负担。婴儿在出生后24小时内接受第一次接种,一个月以后接受第二次接种,六个月以后进行第三次接种。现在家长只需要在每次接种时支付一次性注射器的费用(相当于0.36美元)就可以了,而疫苗则是免费的。提高社会对免疫接种的重要性的认识,加强农村预防卫生服务的能力和管理是非常重要的。培训项目给象杨武义这样的乡村医生提供了帮助。 五年项目使很多年轻的农村父母得到了帮助。农民陈庆珍(音译)承认在开展这一项目之前,她并不知道乙肝是什么,但是,最终她还是带着自己的儿子去医院接种疫苗。她说:“他今天该接种疫苗了,因为今天他刚好六个月。”
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