存在的问题
中国人民的生活正朝着健康与长寿发展，人均寿命已达到71岁。但全国的平均水平掩盖了地区性的差异，尤其是中国西部贫困地区高死亡率的事实。 从1990年到2000年，婴儿死亡率由65‰降低至31‰，而5岁以下儿童死亡率已由61‰降低至40‰。2001年的婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别为30‰和35‰。尽管取得了这样骄人的成就，但城乡的健康指标之间仍然存在着明显的差距。城市5岁以下儿童死亡率为16.3‰，而在农村这一指标却高达40‰以上。 中国正面临着双重挑战。第一大挑战应被定义为“未尽事宜”，即缩小相对富裕的城市居民与偏远农村，尤其是与少数民族地区居民的健康状况的差距。只有战胜这一挑战才能使每一个中国儿童的生存权、被保护权和成长权得到保证，中国也才能到2015年实现联合国“千年发展目标”。 第二大挑战是解决新出现的与生活方式相关的问题，如艾滋病和其他非传染性疾病。这些问题还包括儿童意外伤害和交通事故、吸烟和吸毒以及营养过剩。 未尽事宜：与实现“千年发展目标”的差距 为了战胜第一个挑战，完成这些“未尽事宜”，中国必须减少传染性疾病和母婴健康问题给贫穷、偏远及少数民族地区带来的巨大负担。总体来说，传染性疾病仍然是儿童，尤其是贫困地区儿童疾病的主体。新生儿疾病在儿童死亡中所占的比例有所上升，而且已经成为儿童残疾的主要成因。新生儿死亡目前已占儿童死亡总数的60%，而近两年来，降低这一比例的进程一直停滞不前，使得这一状况未能得到改善。造成这一结果的主要原因是，产妇和新生儿保健的可及性缺乏或服务质量过低。与此相关的儿童脑性瘫痪和其他残疾占到了儿童残疾的25%。 近十年来，中国的孕产妇死亡率由十万分之89降至53，而选择在医院生产的孕妇比例由1990年的45%上升到2000年的73%。但是同样，全国的平均统计数字掩盖了东、西部及城乡之间的巨大差异。2000年，上海的孕产妇死亡率为十万分之9.6，而在西藏和新疆这一数字分别为十万分之466和十万分之161。类似产妇大出血和产后感染这样可避免发生的问题，仍占据着孕产妇死亡病例的大多数。产妇死亡率最高的是那些最缺乏产前和生产护理条件的地区：生活在西部各省的妇女以及贫穷和外出务工妇女中死亡发生率最高。而这一比例与新生儿死亡率和残疾率均有着密不可分的关系。 新出现的问题 中国面临的第二大挑战是要解决：第一、由不良生活方式和环境污染所引起的非传染性疾病带来的新问题；第二、因经济转型、行为方式改变和都市化带来的问题。应付这一挑战，需要采取不同于解决“未尽事宜”的策略和方式。降低地区间儿童和孕产妇死亡率的差异，应当提高基本医疗保障体系的质量，以及家庭预防和看护水平。而解决这些新出现的问题则需要集中精力，进行对健康生活方式、社会政策和安全的生活环境的提倡和宣传。换言之，中国在这方面的工作应超越降低地方性差异的努力，而应该着眼于健康宣传和健全立法。
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