لمحة عن: نيبال

" معجزة النساء " : المساعدة في الحد من وفاة الأطفال دون سن الخامسة في نيبال

في كافري، نيبال، ناندا كوماري، المرشدة الصحية المتطوعة في المجتمع المحلي تفحص الطفل سانجو، 19 شهراً، للكشف عن أعراض تدل على الإصابة بالالتهاب الرئوي.

بقلم: رابيندرا جيري

فيما يلي مقالة من سلسلة مقالات تتناول المبادرات الناجحة الرامية إلى تحسين الحياة الصحية، وتوفير التعليم الجيد، ومكافحة فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز، وحماية الأطفال من الإيذاء والاستغلال والعنف – التي تشكل جميعها جزءاً من الطبعة الخاصة من تقرير"'التقدم من أجل الأطفال" الرئيسي الذي أصدرته اليونيسف بشأن التقدم نحو تحقيق الأهداف الإنمائية للألفية. سيطلق التقرير في 10 كانون الأول/ ديسمبر.

كافري، نيبال، 6 كانون الأول/ديسمبر 2007- تترنح ناندا كوماري وهي تسير في الحقول الممتدة على سفح التلال حيث تشع ألوان الذرة الناضجة، وتحاول أن تبتعد عن جاموس أثناء سيرها في درب ضيق.

إنها متوجهة إلى منزل ساريتا، أمّ لطفلة تبلغ من العمر 19 شهراً، وتعاني من سعال مستمر.

متطوعون يقدمون المشورة لإنقاذ الحياة

السيدة كوماري، 43 سنة، واحدة من 48.500 متطوعة صحية في المجتمع المحلي يُعرفن في نيبال باسم "النساء المعجزة". ومع أن العديد من تلك المتطوعات أميات، مثل السيدة كوماري، فقد تدربن للكشف عن مجموعة من أمراض الطفولة وعلاجها، مثل الالتهاب الرئوي والإسهال، وغالباً ما يقدمن نصائح تؤدي إلى إنقاذ حياة الأطفال حيث لا تتوفر خدمات صحية أخرى.

وفي المناطق الريفية في نيبال، يتعين على الفرد في غالب الأحيان السير على الأقدام عدة ساعات، أو في بعض المناطق، عدة أيام، بغية الذهاب إلى مركز للخدمات الصحية.

وما إن وصلت إلى المنزل، حتى قُدم للسيدة كوماري كأس من الشاي، وطلب منها أن تجلس في أفضل مكان في البيت – دلالة على الترحيب الذي يُقدم عادة للزوار المهمين وأفراد الأسرة الموقرين.

"لنلق نظرة على ابنتك"، قالت السيدة كوماري. فقد أثار سعال الطفلة المستمر قلق أفراد الأسرة الذين ظنوا أنها مصابة بالالتهاب الرئوي. ففي عام 2004 أدى التهاب الجهاز التنفسي، كالالتهاب الرئوي، إلى وفاة 11.000 طفل دون سن الخامسة في نيبال.

باستخدام ساعة توقيت بسيطة، تستطيع السيدة كوماري أن تكشف إن كان التنفس سريعاً الذي يشكل غالباً أحد أعراض الالتهاب الرئوي.

تقديم الخدمات للمجتمعات النائية

كانت حكومة نيبال قد بدأت برنامج المرشدات الصحيات المتطوعات في المجتمعات المحلية في عام 1988، بدعم من اليونيسف وغيرها من الشركاء في التنمية.

وتقود المتطوعات اللاتي يخدمن المجتمعات الريفية المحلية جهود التوعية بحملات التحصين الوطنية، بتلقيح الأطفال بشلل الأطفال، وتقديم فيتامين ألف التكميلي وأقراص إزالة الديدان. ويقدمن المشورة ومكمّلات الحديد للحوامل، وفي حالات الإسهال الشديدة لدى الأطفال، يقدمن العلاج بالإماهة الفموية وأقراص الزنك.

وقبل عشرة أعوام، لم يكن البرنامج يعمل إلا في مقاطعة واحدة في نيبال، لكنه توسع حالياً ليشمل 33 مقاطعة في أنحاء البلد – مغطياً بذلك 60 في المائة من السكان دون سن الخامسة في تلك المناطق.

انخفاض نسبة إصابة الأطفال بالتهابات الجهاز التنفسي

يفتك الالتهاب الرئوي بعدد من الأطفال يفوق أي مرض آخر في جميع أنحاء العالم. إلا أن العديد من مقدمي الرعاية لا يعرفون الأعراض الرئيسية – سرعة وصعوبة في التنفس – مما يدل على أن الطفل بحاجة إلى علاج فوري. وباستخدام طريقة بسيطة، تستطيع المرشدات الصحيات المتطوعات في المجتمع المحلي في نيبال تحديد حالات الالتهاب الرئوي، وإدارة العلاج بالمضادات الحيوية، مما يساعد كثيراً في تخفيض نسبة الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي عند الأطفال في هذا البلد.

تخرج السيدة كوماري ساعة توقيت بسيطة، وتضع إصبعها أسفل بطن الطفل، وتبدأ في التركيز وتعدّ أنفاس الطفل مع تكات ساعة التوقيت. وبعد دقيقة، ترفع رأسها وتنظر بابتسامة.

"إن ابنتك ليست مصابة بذات الرئة"، تقول لأمها التي ينتابها شعور بالارتياح، وتقدم لها نصيحة لعلاج سعال الطفلة في البيت.