في لمحة: إندونيسيا

إعادة بناء شبكة أمان للأمهات الجدد في إندونيسيا

© UNICEF Video

في باندا أشيه، إندونيسيا، القابلة رادليانا تفحص المؤشرات الحيوية لامرأة حامل في مركز اليونيسف الجديد للرعاية الصحية.

بقلم: ستيف نيتليتون

قرية تانجونغ، اندونيسيا، 20 نيسان/ أبريل 2007 - على أطراف باندا أشيه، تجري رادليانا زيارة منزلية. وهي تصعد الدرج إلى منزل أبيض ذي باب أخضر يلمع، تقرع الباب وتقول: "السلام عليكم". عندما يُفتح الباب، ترحب بها آسري (30 سنة) وهي حامل في شهرها الثامن وتنتظر مولودها الثاني، ولا تملك مالاً يكفي لقاء الرعاية الصحية، وهي تقطن في مكان بعيد يصعب عليها كحامل أن تجتازه لزيارة إحدى العيادات.

وتفحص رادليانا المؤشرات الحيوية التي تظهر لدى آسري، وتستمع إلى بطنها بواسطة مخروط فضّي، وتخبرها بأن كلّ شيء يبدو طبيعياً.

وتقدم القابلات مثل رادليانا تقليدياً الرعاية الأساسية للأسر في إندونيسيا. أما في أشيه، فقد أدت عقود من الاضطرابات التي أعقبها إعصار تسونامي في عام 2004، إلى شحّ في الموارد الطبية الصحيحة.

خدمات الأمومة والرعاية الأساسية

إلا أن قادماً جديداً إلى قرية تانجونغ بدأ يغيّر ذلك. ففي السابق، كانت الأمهات والأطفال يذهبن سيراً على الأقدام إلى منزل رادليانا للمعالجة. أما اليوم، فقد بدأوا يتوجهون إلى مكان آخر: إلى مركز صحي جديد شيدته اليونيسف.

وهو من بين أوائل المراكز الصحية التي يبلغ عددها حوالي 227 مركزاً في جزيرة أشيه ونياس. وقد صممت المراكز لتجمع بين خدمات الأمومة والرعاية الأساسية، التي تشمل إعطاء التلقيح، وتحسين التغذية وتعزيز السلوك الصحّي. وستقدم معظم المراكز أنشطة تعليمية أيضاً للأطفال الذين لم يبلغوا سن الالتحاق بالمدرسة.

© UNICEF Video

يعد مركز اليونيسف للرعاية الصحية أحد المراكز الجديدة الـ227 في جزيرة أشيه ونياس في إندونيسيا.

إن المرافق الجديدة والمخطّط لها جزء من جهد يرمي إلى استعادة نظام 'بوسياندو' المعمول به منذ 30 سنة في إندونيسيا - شبكة من الأفرقة الصحية في المجتمعات المحلية التي انهارت في أواخر التسعينيات من القرن العشرين.

"في السنوات الماضية، كانت البوسياندو تقدم خدمات صحية للأمهات والأطفال فقط، أما الآن، مع ' بوسياندو زائد هذا '، فإننا نقدم التعليم أيضاً، وخاصة للأطفال دون الخامسة من العمر، وخدمات حماية الطفل"، يقول موظف الصحة والتغذية في اليونيسف ي. نيكين ساسانتي، "وفي الأقاليم الأخرى من إندونيسيا، لا تقيم القابلة أحياناً في القرية. لذلك سيحسّن ذلك من قدرة المجتمع المحلي على الحصول على الخدمات الصحية".

تقول رادليانا إن المركز الجديد يمنحها قدرة أكبر على معالجة مريضاتها. وتعيش هي وأسرتها في نصف المبنى الذي يفصلها عن غرف الفحص الطبي.

وتقول: "كانت الاستجابة من المجتمع المحلي جيدة جداً"، وتضيف، لقد أحببن هذا المبنى حقاً لأنه يقدم مزيداً من الراحة والخصوصية كي يأتين لفحصهن. وقبل ذلك، لم تكن الكثيرات يشعرن بالراحة للقدوم إلى منزلي بسبب وجود غرفة واحدة فقط وبسبب وجود أسرتي هناك".

سيتيا، واحدة من الحوامل السبع اللاتي يعتمدن على رعاية رادليانا الصحية، تشعر بالقلق على طفلها الذي لم تلده بعد. فقد تعرض حملها الأول إلى مضاعفات واحتاجت إلى إجراء عملية قيصرية أثناء الولادة. وهي تتمنّى ألا تجرى لها جراحة مرة أخرى. وأحست سيتيا بالراحة بعد أن علمت بوجود مركز صحي محسّن في حال حدوث مشكلة لها.

"قبل سنوات عديدة، كان على القابلة أن تنتقل من بيت إلى بيت. أما الآن فقد أصبحت الخدمة أفضل"، تقول سيتيا، "فالقابلة الجديدة تتمتع بخبرة أكبر في التعامل مع المريضات وأصبح بإمكاننا الحصول على مزيد من الأدوية، ويتوفر فيها معدات أكثر".

ويقدم المركز وخدماته أيضاً شيئاً يصعب تحديده كمياً وهو: مزيد من الشعور بالطمأنينة للأمهات الجدد في أقاليم أشيه الريفية.